Сахарный диабет 1-го типа

Главная > Справочник > Заболевания > Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый диабет) — причины и симптомы

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 17 мин.

Поделиться:

Содержание:

Диабет типа 1, также известный как инсулинозависимый диабет, это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система направляется не на борьбу с вирусами и бактериями, а на ошибочную атаку поджелудочной железы, которая производит инсулин. В результате происходит полный дефицит инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови.

Глюкоза — это простой сахар, который является основным источником энергии для клеток.

Излишек глюкозы в крови, или гипергликемия, представляет опасность для здоровья, так как с течением времени накопившийся сахар разрушает стенки сосудов, повреждает нервные волокна и органы внутри тела.

Неустранимый длительный повышенный уровень сахара в крови может привести к нарушению работы почек, сердца, нервных клеток. Однако подобные осложнения можно избежать, применяя медикаментозное лечение и рекомендуя изменить образ жизни.

Кодификация МКБ

Согласно Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10), сахарный диабет относится к заболеваниям эндокринной системы, нарушениям питания и обмена веществ и обозначается кодами Е10 — Е14.

Сахарный диабет типа 1 индексируется кодом Е10. В отдельности выделяются подтипы данной патологии:

  • E10.2 — диабет сахарный типа 1 с поражением почек;
  • E10.3 — диабет сахарный типа 1 с поражениями глаз;
  • E10.4 — диабет сахарный типа 1 с неврологическими осложнениями;
  • E10.5 — диабет сахарный типа 1 с нарушениями периферического кровоснабжения;
  • E10.6 — диабет сахарный типа 1 с другими уточнёнными осложнениями;
  • E10.7 — диабет сахарный типа 1 с множественными осложнениями;
  • E10.8 — диабет сахарный типа 1 с неуточнёнными осложнениями;
  • E10.9 — диабет сахарный типа 1 без осложнений.

Распространённость

Заболеть диабетом типа 1 можно в любом возрасте, однако чаще всего патология развивается с рождения: обычно диагноз ставят детям и подросткам.

Данные из Федерального реестра сахарного диабета свидетельствуют, что в России в январе 2022 года число заболевших сахарным диабетом составило около 5 миллионов человек, из которых примерно 300 тысяч диагностированы сахарным диабетом 1-го типа.

Классификация сахарного диабета 1-го типа

Сахарный диабет 1-го типа разделяется на два подтипа — иммуноопосредованный и идиопатический — в зависимости от причины, спровоцировавшей сбой в работе поджелудочной железы.

Иммуноопосредованный сахарный диабет 1-го типа возникает в результате разрушения иммунной системой β-клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.

В крови людей с такой формой болезни обнаруживаются аутоантитела к островковым клеткам поджелудочной железы, к инсулину, к глутаматдекарбоксилазе (GAD), тирозинфосфатазе и транспортёру цинка 8 (ZnT8A).

Болезнь возникает по генетическим причинам, и часто проявляется у членов семьи уже в детском или подростковом возрасте. Исследования показывают, что вероятность появления аутоиммунного диабета 1-го типа зависит от работы генов HLA, INS, PTPN22 и IL2RA. Было выявлено более 60 участков хромосом, ответственных за развитие этой патологии.

Часто иммуномедиированный диабет сочетается с другими аутоиммунными нарушениями, такими как болезнь Грейвса, тиреоидит Хашимото, болезнь Аддисона, витилиго или пернициозная анемия.

При первом типе сахарного диабета без антител, свидетельствующих об аутоиммунном поражении поджелудочной железы, наблюдается сниженная выработка инсулина, а также избыток кетоновых тел в крови и моче. Кетоновые тела представляют собой продукты жирового обмена, образующиеся в печени из жирных кислот.

Этот редкий вид заболевания встречается чаще у африканских и азиатских пациентов. Обычно идиопатический диабет развивается у средних мужчин с избыточным весом или ожирением и семейным наследием диабета второго типа.

Говорят, что патология возникает из-за невосприимчивости клеток к инсулину и периодического сбоя в работе β-клеток поджелудочной железы, которые производят инсулин. Это заболевание характеризуется острым началом и требует срочной госпитализации.

У пациентов с этим типом заболевания не обнаруживаются аутоантитела — маркеры СД 1-го типа, однако присутствуют все признаки полного отсутствия инсулина.

Причины развития сахарного диабета 1-го типа

Точная причина, по которой иммунная система начинает нападать на собственные здоровые клетки поджелудочной железы, до сих пор остается неизвестной. Считается, что развитие болезни зависит от множества факторов: генетическая предрасположенность, сопутствующие аутоиммунные нарушения, хронический воспалительный процесс, особенности питания.

Возможные триггеры сахарного диабета 1-го типа:

  • нарушения в генетике, которые снижают чувствительность клеток к глюкозе, изменяют функционирование поджелудочной железы и приводят к недостаточному выделению инсулина;
  • вирусные инфекции, такие как ретровирусы, вирусы Коксаки, краснухи, Эпштейна — Барр, способны разрушить клетки поджелудочной железы при попадании в орган;
  • хронические заболевания, которые поражают поджелудочную железу, включают в себя панкреатит, муковисцидоз, гемохроматоз;
  • воздействие тяжелых металлов, нитратов, родентицидов, используемых для уничтожения грызунов.
Сахар

Диабет 1-го типа не возникает из-за потребления продуктов с высоким содержанием сахара

Кроме того, возможно вызвать аутоиммунное поражение поджелудочной железы при определенных обстоятельствах такие, как излучение радиации, постоянный стресс, употребление пищевых продуктов, содержащих глютен, сою, коровье молоко, ненасыщенные жиры, антиоксиданты, длительное воздействие ультрафиолетовых лучей, тяжелые металлы, нитриты и нитраты.

Факторы риска развития сахарного диабета 1-го типа

Главным фактором риска этого заболевания является наличие отягощенного наследственного фона. Если у близких родственников был диагностирован данный вид диабета, вероятность заболеть увеличивается в несколько раз. В семьях пациентов с диабетом 1-го типа наибольший риск заболевания имеют ближайшие родственники: братья, сестры, родители и дети.

Жир

Избыточный вес не провоцирует развитие диабета 1-го типа, однако увеличивает риск возникновения диабета 2-го типа.

Развитие сахарного диабета 1-го типа

Сахарный диабет — это заболевание, которое развивается из-за нарушений в процессе усвоения углеводов.

Углеводы

Углеводы содержатся практически в каждом продукте: от фруктов до макарон

Молекулы углеводов состоят из сложных цепей, включающих звенья из сахаров, соединенных вместе. Попав в кишечник, длинные цепи разлагаются на звенья и превращаются в молекулы простого сахара — глюкозу. Именно в этом виде углеводы могут пройти через слизистую оболочку тонкого кишечника, попасть в кровоток и достичь клеток.

Однако нельзя просто так проникнуть внутрь клеток. Каналы открывает «ключ» — гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой в момент появления глюкозы в крови. Сигнал к производству инсулина поступает от особых рецепторов, находящихся в стенках сосудов, и специфических молекул, которые стимулируют работу поджелудочной железы.

Инсулин синтезируют специальные клетки поджелудочной железы — β-клетки, расположенные в островках Лангерганса.

Клетки

Островки Лангерганса включают в себя 5 разных типов клеток. Ответственность за выработку инсулина лежит на β-клетках

Когда инсулин пропускает глюкозу в клетки, она тут же используется для получения энергии.

При развитии сахарного диабета 1-го типа организм начинает ошибочно атаковать собственные клетки поджелудочной железы вместо борьбы с вирусами и бактериями. Из-за этого недостаточно вырабатывается инсулин, что приводит к накоплению сахара в крови и возникновению гипергликемии. Излишек глюкозы негативно сказывается на сердце, сосудах, нервных клетках и почках.

Процесс автоиммунного разрушения поджелудочной железы сопровождается выделением в кровь специфических аутоантител, являющихся маркерами сахарного диабета 1-го типа: антитела к глутаматдекарбоксилазе (АТ-GADА), островковым клеткам поджелудочной железы (АТ-ICA), инсулину (АТ-IAA), тирозинфосфатазаподобному белку (Ат-IA-2A), транспортёру цинка (АТ-Zn-T8А).

Помимо этого, увеличенный уровень глюкозы в крови и ее дефицит в клетках приводят к переключению организма на получение энергии из жиров. В результате крови накапливаются отходы жирового обмена (кетоны), что ведет к развитию тяжелого осложнения сахарного диабета — кетоацидоза. Если человека с таким осложнением не госпитализируют в экстренном порядке, он попадает в кому.

Признаки сахарного диабета 1-го типа

Признаки сахарного диабета 1-го типа

Сахарный диабет 1-го типа характеризуется резким началом и быстрым развитием нарушений обмена веществ. Симптомы заболевания могут проявиться сразу и быть тяжелыми. Обычно первыми появляются признаки повышенного содержания сахара в крови — гипергликемии. Часто болезнь начинается в ответ на острую вирусную инфекцию, сильные эмоциональные стрессы или избыточное потребление легкоусваиваемых углеводов.

Характерные симптомы гипергликемии при сахарном диабете 1-го типа:

  • интенсивное желание пить (полидипсия), которое усиливается в ночное время и утром. Человек употребляет от 3 до 5 литров жидкости ежедневно;
  • сильное чувство голода (полифагия);
  • ощущение усталости;
  • частое мочеиспускание (моча уходит большими порциями, желание мочиться часто возникает в ночное время);
  • недержание мочи у детей ночью;
  • непонятное похудение;
  • нарушение зрения;
  • раздражительность;
  • повторяющиеся заболевания мочеполовой системы или кандидоз;
  • медленное заживление ран;
  • ощущение сухости во рту.

Основные признаки сахарного диабета типа 1 — это чувство голода, потеря веса и повышенная утомляемость, которые возникают из-за организма, неспособного эффективно использовать глюкозу в качестве источника энергии. Повышенное мочеиспускание и сильная жажда появляются из-за того, что организм делает все возможное, чтобы избавиться от избытка глюкозы, выводя ее избыток с мочой.

Кома

Говорят об опасной гипергликемии, если уровень глюкозы в крови превышает 13,9 ммоль/л

Второстепенные симптомы сахарного диабета не связаны напрямую с развитием заболевания, а возникают вследствие повреждения органов и систем организма.

Второстепенные симптомы сахарного диабета:

  • чувство сухости и шелушение кожи;
  • непроизвольные сокращения мышц (судороги);
  • ощущение онемения в пальцах на руках или ногах;
  • тёмные пятна акантоза — на шее, коленях и локтях, а также в подмышечных впадинах;
  • дермопатия, характеризующаяся появлением пигментных пятен и областей отмерших тканей, чаще всего на ногах из-за медленного заживления ран;
  • появление пузырьков на ногах размером от миллиметра до нескольких сантиметров, что иногда называется диабетической буллозой. Это чаще всего происходит у старших пациентов с длительным стажем диабета;
  • наличие головной боли;
  • неприятный запах ацетона изо рта.
Акантоз

Чёрный акантоз, или потемнение кожи на шее, коленях, локтях, в подмышечных впадинах, может являться признаком диабета

Осложнения сахарного диабета 1-го типа

Необращенные метаболические нарушения, порожденные недостатком инсулина и избыточным содержанием глюкозы, только нарастают: усугубляется обезвоживание, снижается артериальное давление, развивается гипоксия и отек коры головного мозга. В конечном итоге это может вылиться в жизнеугрожающее осложнение — диабетическую кому.

В зависимости от уровня глюкозы в крови диабетическую кому можно разделить на два типа: гипогликемическую (связанную со снижением уровня сахара) и гипергликемическую (вызванную повышением уровня сахара в крови). Отдельно выделяют кетоацидотическую, гиперосмолярную и лактацидемическую кому.

Гипергликемическая кома

Состояние диабетической гипергликемической комы вызванное избыточным содержанием сахара в крови является осложнением сахарного диабета. Оно возникает при острой нехватке инсулина, которую могут спровоцировать стресс или употребление пищи, богатой быстрыми углеводами.

Признаки гипергликемии:

  • Чрезмерная жажда,
  • Учащенное мочеиспускание,
  • Слабость,
  • Размытое зрение,
  • Запах ацетона или яблок изо рта,
  • Боль в животе,
  • Частое поверхностное дыхание,
  • Тошнота и рвота,
  • Теплая и сухая кожа,
  • Низкое артериальное давление.

Состояние кетоацидотической комы

При нехватке инсулина уровень глюкозы в крови может превысить 15 ммоль/л, что в три и более раз превышает норму (3,5-5,5 ммоль/л) и привести к диабетическому кетоацидозу. В таком состоянии появляются токсичные кетоновые тела в моче, а у человека наблюдается слабость, сильная жажда, частые посещения туалета, потеря аппетита, боль в животе и запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Все эти признаки требуют срочной госпитализации.

Гиперосмолярное состояние

При гиперосмолярной коме у человека происходит существенный рост содержания глюкозы (обычно до 33 ммоль/л и выше) и концентрации электролитов в крови (330–500 мосмоль/л), кровь становится более плотной, а жидкость активно выводится из организма, что приводит к обезвоживанию.

Это приводит к нарушению микроциркуляции крови в головном мозге. В отличие от кетоацидотической комы, уровень кетонов не превышает норму, а pH крови не уменьшается.

Признаки гиперосмолярной комы:

  • частые посещения туалета для мочеиспускания,
  • сухость во рту,
  • частое поверхностное дыхание,
  • ускоренное сердцебиение.

Если не вмешаться в ситуацию, могут возникнуть нарушения нервной системы: галлюцинации, судороги, апатия вплоть до потери сознания.

Лактацидемическая кома

Симптомы лактацидемической комы часто проявляются у пациентов с анемией, отравлением угарным газом, различными видами шока и эпилепсией. В результате кровь заполняется молочной кислотой (лактатом).

Это осложнение обычно развивается быстро и сопровождается мышечной болью, расстройствами желудка, болью в животе, слабостью, беспокойством, головной болью, тошнотой и рвотой.

Без надлежащего лечения сердечно-сосудистые нарушения прогрессируют, появляется одышка, учащается пульс. В это время кожа становится бледной и синюшной.

Последствия сахарного диабета 1 типа

Последствия сахарного диабета 1 типа

Хронические осложнения сахарного диабета 1 типа делятся на макроангиопатии (затрагивающие артерии) и микроангиопатии (капилляры).

Диабетическая макроангиопатия чаще всего связана с атеросклерозом — накоплением холестериновых бляшек внутри сосудов. Это приводит к нарушению кровообращения и может вызвать инсульт или инфаркт. Кроме того, при диабетической макроангиопатии часто поражаются нижние конечности, что может привести к развитию диабетической стопы.

Диабетическая стопа

Фотография может показаться шокирующей.
Нажмите, чтобы увидеть.

Диабетическая стопа — осложнение сахарного диабета 1-го типа, характеризующееся увеличенным риском травм и инфекций мягких тканей стопы.

Микроангиопатии — это поражения глаз, почек и нервной системы, которые связаны с диабетом.

Ретинопатия

Диабетическая ретинопатия характеризуется многочисленными кровоизлияниями в сетчатке глаз

9 из 10 пациентов с диабетом 1-го типа сталкиваются с поражением глаз при продолжительности болезни более 20 лет.

Кроме того, происходит нарушение заживления мелких сосудов, что приводит к плохому заживлению ран и образованию глубоких инфицированных язв.

Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови и лекарственное лечение способны предотвратить эти осложнения или, по крайней мере, замедлить их развитие.

Диагностика сахарного диабета 1-го типа

Порой люди узнают о своем диагнозе “сахарный диабет 1-го типа” после обращения к врачу с проявлениями гипергликемии: слабостью, низким давлением, тошнотой и рвотой.

Для своевременного выявления нарушений обмена углеводов врачи рекомендуют проходить скрининговые исследования один раз в год: измерять уровень глюкозы и других показателей в крови.

Какому специалисту обратиться при подозрении на сахарный диабет

При подозрении на сахарный диабет пациенты обычно обращаются за консультацией к терапевту. Если диагноз подтверждается, врач направляет человека к эндокринологу, специализирующемуся на лечении нарушений обмена веществ.

Медицинский осмотр

Не существует конкретных признаков диабета, которые могли бы быть выявлены во время осмотра. Для установления диагноза врачу необходимы данные из медицинской истории: наличие сахарного диабета у родственников, хронические заболевания поджелудочной железы, образ жизни и недавно перенесенные инфекционные заболевания.

Кроме того, во время консультации врач может провести экспресс-тест на уровень глюкозы в крови. Повышенные значения — повод для более глубокого исследования.

Лабораторные методы исследования

Существуют три стандартных анализа крови, которые чаще всего используются для диагностики диабета: измерение уровня глюкозы в крови натощак, случайное измерение уровня глюкозы в крови и анализ уровня гликированного гемоглобина.

Для подтверждения диагноза анализы проводятся не менее двух раз в разные дни.

Обследование крови на уровень гликированного гемоглобина помогает выявить повышение содержания глюкозы за последние три месяца.

Считается, что нормальным уровень гликированного гемоглобина не должен превышать 6,0% (42 ммоль/л), а содержание глюкозы — 5,5 ммоль/л.

В случае сомнения проводится глюкозотолерантный тест, который помогает выявить нарушения чувствительности клеток к глюкозе.

Пациентам с диагностированным СД 1-го типа рекомендуется сдать анализ крови на С-пептид для определения остаточной секреции инсулина.

Для установления диагноза также важны специфические маркеры — антитела к глутаматдекарбоксилазе (АТ-GAD), островковым клеткам поджелудочной железы (АТ-ICA), инсулину (АТ-IAA), тирозинфосфатазаподобному белку (Ат-IA-2A).

Если у вас есть подозрения на наследственные формы диабета, врачи могут порекомендовать сделать генетическое тестирование для выявления мутаций, связанных с наследственными формами сахарного диабета и непереносимостью глюкозы.

Чтобы обратить внимание на осложнения при сахарном диабете 1-го типа, необходимы дополнительные исследования. Например, нарушение обмена жиров проявляется повышением содержания холестерина, триглицеридов, липопротеинов в крови, а также увеличенным образованием кетоновых тел.

Если уровень кетоновых тел в моче превышает 5 ммоль/л, пациенту показана экстренная госпитализация в стационаре.

Для оценки работы щитовидной железы у пациентов с СД 1-го типа также могут назначить анализ крови на тиреотропный гормон.

Инструментальные методы исследования

При помощи медицинских исследований нельзя установить диагноз сахарного диабета, однако можно выявить осложнения заболевания.

Проведение ультразвукового сканирования внутренних органов позволяет врачу оценить состояние почек и поджелудочной железы. Электрокардиография помогает выявить нарушения в работе сердца.

Осмотр при помощи щелевой лампы или офтальмоскопа дает возможность офтальмологу оценить состояние глазного дна и обнаружить возможные нарушения зрения.

Лечение сахарного диабета 1-го типа

Сахарный диабет 1-го типа — это хроническое заболевание, которое невозможно полностью вылечить.

Для поддержания нормального уровня сахара в крови постоянно необходим контроль и введение инсулина. Кроме того, врач может назначить лекарства для профилактики сердечно-сосудистых осложнений и регуляции жирового обмена.

Контроль уровня глюкозы в крови

Для самостоятельного измерения уровня глюкозы в крови в домашних условиях можно использовать как традиционные глюкометры, так и современные датчики для непрерывного мониторинга.

Глюкометры оснащены тонкой иглой, которую нужно вонзить в палец для получения капли крови на специальную тест-полоску. Результат измерения появляется моментально на экране прибора.

Датчики для постоянного мониторинга уровня глюкозы устанавливаются на плечо, живот или ногу. Полученные данные автоматически передаются на специальное устройство с экраном или в мобильное приложение.

Мониторинг

Носить такую систему мониторинга не вызывает дискомфорта и практически незаметно на теле.

Терапия инсулином

Для тех, у кого есть сахарный диабет 1 типа, необходимо систематически вводить инсулин согласно определенной схеме. Для этого можно использовать шприцы с мелкими иглами или шприц-ручки. Также созданы специальные инсулиновые насосы — небольшие устройства, которые поставляют гормон через катетер по мере необходимости.

Инсулин нельзя принимать в виде таблеток, так как желудочный сок растворяет его быстрее, чем он попадает в кровоток.

Препараты инсулина различаются по продолжительности действия:

  • Быстродействующие препараты начинают действовать в течение 1–10 минут и остаются эффективными от 3 до 5 часов;
  • Препараты с ультракоротким действием начинают работать примерно через 5–15 минут и сохраняют свою эффективность от 4 до 5 часов;
  • Препараты с коротким действием обычно начинают действовать через 20–30 минут и остаются эффективными 5–6 часов;
  • Препараты средней продолжительности начинают действовать через 2 часа и работают от 12 до 16 часов;
  • Препараты с длительным действием начинают работать через 1–2 часа и остаются эффективными в течение 24–36 часов;
  • Препараты с очень длительным действием начинают действовать через 30–90 минут и работают более 42 часов.

Оптимальный препарат подбирает врач, учитывая историю болезни и состояние здоровья пациента.

Диета при сахарном диабете

Специальной диеты для пациентов с сахарным диабетом не существует, однако важно контролировать количество потребляемых углеводов и вести пищевой дневник ежедневно.

Для оценки содержания углеводов в рационе используется общепринятый показатель — хлебная единица (ХЕ), которая эквивалентна приблизительно 15 г чистых углеводов, или 20-25 г белого хлеба.

Поедание каждой ХЕ приводит к увеличению уровня глюкозы в крови в среднем на 2,77 ммоль/л. Для усвоения такого количества глюкозы необходима доза инсулина в 1,4 ЕД.

Точное количество углеводов, разрешенное для употребления людьми с сахарным диабетом, не установлено. Это индивидуальный показатель, который зависит от веса, уровня физической активности и других факторов.

Вначале человек учится определять необходимое количество углеводов в день и дозу инсулина, необходимую для усвоения глюкозы из них, с помощью диетолога или лечащего врача. Со временем он сможет справляться с этим самостоятельно.

Для поддержания здорья людям с диабетом рекомендуется отказаться от курения и ограничить потребление алкоголя (не более 1 у.е. для женщин и 2 у.е. для мужчин в день).

Поступление в больницу

Госпитализация пациентов с диабетом 1 типа, как правило, происходит в экстренном порядке из-за осложнений.

Признаки для госпитализации:

  • острые осложнения диабета;
  • судороги, потеря сознания;
  • обезвоживание;
  • неэффективное использование инсулина;
  • частые и резкие колебания уровня сахара в крови;
  • повторяющиеся случаи диабетического кетоацидоза без предшествующих травм или инфекций.

Реабилитация

Для людей, страдающих сахарным диабетом 1-го типа, не требуется специальная медицинская реабилитация. Тем не менее, им может быть предложено пройти санаторно-курортное лечение и получить консультации у психотерапевта или психолога. Такие программы помогают пациентам восстановить своё психологическое состояние, преодолеть страхи и трудности, связанные с изменением образа жизни и необходимостью постоянного лечения.

Прогноз и профилактика сахарного диабета 1-го типа

Людям с таким диагнозом необходимо постоянно вводить инсулин и контролировать уровень углеводов в рационе. Без лечения прогноз по сахарному диабету неблагоприятен: пациент может умереть от поражения сердечно-сосудистой системы.

Методы профилактики осложнений сахарного диабета:

  • постоянные инъекции инсулина;
  • приём медикаментов согласно указаниям врача;
  • разнообразное питание с достаточным содержанием клетчатки;
  • систематические занятия спортом;
  • подсчет хлебных единиц в рационе;
  • отклонение от употребления алкоголя и курения.

В дополнение, всем пациентам с сахарным диабетом 1-го типа необходимо проходить ежегодное профилактическое обследование у эндокринолога и офтальмолога, а также сдавать анализы крови.

В ходе планового приёма офтальмолога врач осматривает пациента, проверяет остроту зрения и проводит офтальмоскопию для выявления точечных кровоизлияний, микроаневризмов и аномалий кровеносных сосудов.

После проведения анализов и осмотра пациента, эндокринолог обращает внимание на состояние кожи и двигательные рефлексы. Регулярный медицинский осмотр для людей с сахарным диабетом 1 типа включает анализ крови на креатинин для оценки работы почек, мочи для выявления осложнений, клинический анализ для диагностики воспалительных процессов и анемии, а также биохимический анализ для оценки печени.

Предотвращение гипогликемической комы

Одной из основных причин гипогликемической комы у пациентов с сахарным диабетом 1 типа является неправильно рассчитанная доза инсулина, что не позволяет нормализовать уровень глюкозы в крови. Также гипогликемия может возникнуть из-за нарушения режима питания.

Симптомы предшествующие гипогликемической коме:

  • дрожь,
  • головокружение,
  • напряжение,
  • тошнота,
  • снижение остроты зрения,
  • ускоренный пульс.

«Правило 15», чтобы бороться с гипогликемией при сахарном диабете:

Когда уровень глюкозы резко падает, необходимо немедленно съесть 15 г быстрых углеводов (можно печенье, сок или таблетку глюкозы), затем через 15 минут измерить уровень глюкозы в крови. Если он все еще низкий, нужно съесть еще 15 г углеводов. Эти шаги следует повторять, пока уровень глюкозы не поднимется как минимум до 3,9 ммоль/л.

Источники

  1. Сахарный диабет 1-го типа у взрослых: клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2019.
  2. Сахарный диабет 1-го типа у детей: клинические рекомендации / Российская ассоциация эндокринологов. 2022.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие причины могут привести к развитию сахарного диабета 1-го типа?

Сахарный диабет 1-го типа развивается из-за автоиммунного процесса, при котором иммунная система организма ошибочно атакует и уничтожает клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина.

Какие симптомы сопровождают сахарный диабет 1-го типа?

Симптомы сахарного диабета 1-го типа включают частое мочеиспускание, сильную жажду, усталость, сухость во рту, снижение веса, повышенную чувствительность кожи к инфекциям.

Какой метод лечения является наиболее эффективным при сахарном диабете 1-го типа?

Основным методом лечения сахарного диабета 1-го типа является введение инсулина, поскольку организм больного не способен самостоятельно производить этот гормон.

Можно ли предотвратить появление сахарного диабета 1-го типа?

Невозможно предотвратить развитие сахарного диабета 1-го типа, поскольку он обусловлен автоиммунным процессом. Однако ранняя диагностика и своевременное лечение могут улучшить качество жизни пациента и предотвратить осложнения.

Какие осложнения могут возникнуть при несвоевременном лечении сахарного диабета 1-го типа?

При несвоевременном или неправильном лечении сахарного диабета 1-го типа могут возникнуть осложнения, такие как диабетическая ретинопатия, диабетическая нефропатия, диабетическая нейропатия, сердечно-сосудистые заболевания и др.

Что такое сахарный диабет 1-го типа?

Сахарный диабет 1-го типа — это хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина, что приводит к повышенному уровню сахара в крови.

Оставить комментарий