Сахарный диабет

Диабет (СД) — это группа заболеваний, которые возникают из-за нарушения обмена веществ в организме. Люди, страдающие от диабета, испытывают проблемы с усвоением углеводов. В итоге у них уровень глюкозы (сахара в крови) значительно повышается.

Глюкоза — это вид сахара, который является основным источником энергии для организма.

Излишек глюкозы приводит к токсическому воздействию, которое разрушает клетки сосудов, нервные волокна и внутренние органы.

Диабет развивается по различным причинам. Некоторые формы болезни имеют генетическую природу, в то время как другие связаны с образом жизни или воздействием окружающей среды.

Античные греки придумали название для этой болезни. Если перевести с греческого, то διαβαίνω значит «проходить насквозь», что указывает на главный симптом сахарного диабета — полиурию, или частое мочеиспускание. Из-за этого человек постоянно теряет жидкость и старается восполнить ее, пьянень как можно больше воды.

Тем не менее, не всегда все происходит именно так. Некоторые виды сахарного диабета могут долго развиваться бессимптомно или проявляться настолько слабо, что человек просто не замечает, что что-то идет не так. Даже при типичном прогрессе болезни обычно проходит долгое время до того, как избыток глюкозы в крови приводит к появлению симптомов заболевания. В то же время все это время человек находится в состоянии гипергликемии, и к моменту постановки диагноза у него уже имеются серьезные необратимые нарушения со стороны почек, сосудов, мозга, периферических нервов, сетчатки глаза.

Заболевание наносит организму значительный ущерб. Без лечения избыток глюкозы может привести к ухудшению функции почек, сердца, нервных клеток. Однако такие осложнения можно предотвратить. У современных врачей имеется достаточно эффективных препаратов и методик для лечения диабета.

Код МКБ

В МКБ-10 сахарный диабет классифицируется как болезнь эндокринной системы и обмена веществ и обозначается кодами Е10 — Е14.

Существует пять групп сахарного диабета в зависимости от типа болезни.

Типы сахарного диабета:

• E10 — сахарный диабет I типа;
• E11 — сахарный диабет II типа;
• E12 — сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания;
• E13 — другие уточненные формы сахарного диабета;
• E14 — сахарный диабет неуточненный.

Распространенность

В 2019 году сахарный диабет привел к 1,5 миллионам смертей по всему миру. Почти в половине случаев заболевание стало причиной смерти у людей моложе 70 лет. Другая половина умерла от осложнений болезни: почечной недостаточности, сердечных проблем и проблем с сосудами.

Важно отметить, что сахарным диабетом страдают не только люди, но и животные, такие как собаки и кошки

С 2000 по 2019 год коэффициент смертности от сахарного диабета в развитых странах вырос на 3%, а в странах с доходом ниже среднего — на 13%. Однако вероятность смертности от осложнений сахарного диабета у людей в возрасте от 30 до 70 лет снизилась на 22% по всему миру. Это связано с улучшением диагностики и эффективными методами профилактики осложнений.

Классификация СД

В РФ используют дифференциацию сахарного диабета, утвержденную ВОЗ в 1999 году.

Диабет I типа

При данном заболевании в поджелудочной железе происходит недостаточное выделение гормона инсулина, который требуется для переноса глюкозы в клетки. В результате глюкоза, поступающая в кровь, не может быть полностью усвоена клетками, остается в сосудах, транспортируется к тканям и постепенно их разрушает.

В зависимости от причины нарушений работы поджелудочной железы, диабет I типа разделяется на два вида: иммуномедицинский и идиопатический.

Аутоиммунный диабет типа 1 — следствие разрушения клеток поджелудочной железы иммунной системой, которая по ошибке атакует здоровые ткани организма. Обычно этот вид диабета начинается в детском или подростковом возрасте, однако может появиться у людей любого возраста.

Часто аутоиммунный диабет 1 типа сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как болезнь Грейвса, тиреоидит Хашимото, болезнь Аддисона, витилиго или пернициозная анемия.

Сахарный диабет 1 типа чаще всего обнаруживается у детей и подростков, но заболеть этим типом диабета можно в любом возрасте.

Идиопатический гликемический дисбаланс. Это редкий случай заболевания. У данной группы пациентов отсутствуют лабораторные признаки автоиммунного поражения, но наблюдается симптоматика полного дефицита инсулина.

Гликемический дисбаланс II типа

При этом варианте поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, но клетки невосприимчивы, или резистентны, к нему, поэтому не могут усваивать глюкозу и она накапливается в крови.

В зависимости от основной причины ГД II типа делят на гликемический дисбаланс II типа с преимущественной инсулинорезистентностью и относительным инсулиновым дефицитом, а также гликемический дисбаланс II типа с преобладающим нарушением секреции инсулина с инсулинорезистентностью или без нее.

Прочие специфические виды гликемического дисбаланса

Среди прочих специфических форм заболеваний можно выделить патологии с явной генетической составляющей, связанные с инфекционными заболеваниями или применением определенных лекарств, а также другие.

Генетические нарушения функции β-клеток поджелудочной железы — это виды заболеваний, развитие которых связано с определенным дефектным геном.

Генетические дефекты действия инсулина — развитие патологии связано с нарушением периферического действия инсулина из-за мутаций гена рецептора инсулина.

Заболевания экзокринной части поджелудочной железы. Например, хронический панкреатит и другие воспалительные патологии.

Эндокринные нарушения — патологии, связанные с избыточной секрецией других гормонов, таких как акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга, и гипертиреоз.

СД, вызванный лекарственными препаратами или химическими веществами, может появиться при приёме гормонально-активных веществ, α-и β-адреномиметиков, психоактивных, мочегонных, химиотерапевтических препаратов.

СД, связанный с инфекционными заболеваниями. В большинстве случаев болезнь развивается из-за вирусных инфекций (вирусы Коксаки, краснухи, Эпштейна — Барр).

Необычные формы иммунологически обусловленного СД. Например, синдром жесткости и паралича, системная красная волчанка.

Другие генетические синдромы, иногда связанные с СД.

Гестационный сахарный диабет

Первое проявление возникает во время периода беременности и характеризуется снижением чувствительности клеток к глюкозе. Предполагается, что развитие заболевания происходит из-за нарушения баланса гормонов. После родов состояние возвращается к нормальному или может перейти в диабет второго типа.

Причины сахарного диабета

Сахарный диабет развивается по различным причинам, среди них генетические и аутоиммунные нарушения, хронические заболевания поджелудочной железы, а также особенности питания.

Распространенные причины сахарного диабета:

• нарушение работы иммунной системы, из-за которого она нападает на клетки поджелудочной железы;
• генетические аномалии, которые ухудшают чувствительность тканей к глюкозе, изменяют функционирование поджелудочной железы и снижают или полностью прекращают синтез инсулина, необходимого для усвоения глюкозы;
• вирусные инфекции — вирусы Коксаки, краснухи, Эпштейна-Барр, ретровирусы могут проникать в клетки поджелудочной железы и разрушать орган;
• хронические заболевания, при которых поражается поджелудочная железа — муковисцидоз, панкреатит, гемохроматоз;
• эндокринные заболевания — синдром Кушинга, акромегалия;
• токсины (например, родентициды, которые применяются для уничтожения грызунов, тяжелые металлы, нитраты);
• особенности питания — избыток жиров и простых углеводов в рационе могут привести к ожирению и снижению чувствительности клеток к инсулину;
• лекарственные препараты — некоторые гормональные препараты (в частности, глюкокортикостероиды), отдельные лекарства для лечения заболеваний сердца и нервной системы, препараты витаминов группы B (при чрезмерном употреблении).

Факторы риска СД

Существуют различные факторы риска заболевания сахарным диабетом, в зависимости от его типа.

Для сахарного диабета I типа характерны следующие факторы риска:

• Наследственность — вероятность заболеть выше, если у кровных родственников уже есть диабет;
• Некоторые вирусные инфекции (например, краснуха, инфекционный мононуклеоз) могут вызвать аутоиммунную реакцию организма, что приводит к нападению иммунной системы на клетки поджелудочной железы.

Избыточный вес не является причиной диабета 1 типа, но увеличивает риск развития диабета 2 типа.

Самые распространенные факторы риска сахарного диабета 2 типа, не связанные непосредственно с уровнем глюкозы в крови, включают избыточный вес, сидячий образ жизни, беременность и другие.

При занятиях спортом глюкоза активно расщепляется для получения энергии, используя вещества из пищи и собственные жировые запасы организма. Когда человек страдает от избыточного веса, размер и поверхность клеток жировых и других клеток, содержащих жиры, увеличивается, относительная плотность рецепторов к инсулину на единицу уменьшается. Как результат, клетки становятся менее чувствительными к инсулину и хуже усваивают глюкозу.

Факторы риска развития сахарного диабета второго типа:

• Избыточный вес и ожирение;
• Сидячий образ жизни (без физической активности глюкоза расщепляется медленнее, поэтому клетки могут стать менее чувствительными к инсулину);
• Наличие сахарного диабета у кровных родственников;
• Возраст старше 45 лет;
• Предиабет — состояние, при котором уровень глюкозы в крови долго находится на верхней границе нормы. О предиабете говорят, если анализ показывает значения от 5,6 до 6,9 ммоль/л;
• Сахарный диабет во время беременности (гестационный диабет);
• Рождение ребёнка весом более 4 кг;
• депрессия;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Артериальная гипертензия (давление выше 140/90 мм рт. ст.);
• Высокий уровень «плохого» холестерина высокой плотности (более 0,9 ммоль/л) и триглицеридов (более 2,82 ммоль/л);
• синдром поликистозных яичников.

Развитие сахарного диабета

Диабет типа 1 — расстройство обмена углеводов. Они являются основным источником энергии для организма и содержатся практически в каждом продукте: от яблок до гречневой каши.

Углеводы — сложные цепи, состоящие из молекул сахара, соединенных вместе. Попадая в кишечник человека, они расщепляются до простого сахара — глюкозы. В таком виде углеводы могут проходить через слизистую оболочку тонкой кишки, войти в кровь и использоваться для нужд организма.

Глюкоза — основной поставщик энергии для клеток. Однако, несмотря на ее важность, она не может просто так проникнуть внутрь. Для этого она нуждается в «ключе» — гормоне инсулине. Поэтому, как только глюкоза попадает в кровоток, на нее реагируют специальные рецепторы, находящиеся в стенах сосудов, и сигнальные молекулы, которые стимулируют выработку инсулина в поджелудочной железе.

Особые клетки поджелудочной железы, известные как β-клетки, производят инсулин и расположены в островках Лангерганса.

Insulae pancreaticae, или островки Лангерганса на латыни, названы так из-за того, что Insulae означает «остров», что объясняет происхождение названия «инсулин».

Инсулин попадает в кровь и помогает клеткам пропускать глюкозу, которая затем используется для выработки энергии.

В головной мозг глюкоза поступает без задержек: клетки не ждут «ключа». Этот механизм является результатом эволюции и способствует выживанию.

Сахарный диабет — нарушение процесса усвоения глюкозы, которое может затронуть β-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, или привести к тому, что клетки станут нереагирующими на инсулин и «ключ» больше не подходит к «замку».

При сахарном диабете I типа иммунная система по ошибке атакует собственные здоровые клетки поджелудочной железы, а не чужеродные вирусы и бактерии. В результате вырабатывается недостаточное количество инсулина.

Сахарный диабет II типа характеризуется постепенной потерей чувствительности клеток к инсулину. Глюкоза не может проникнуть внутрь клетки.

В обоих случаях уровень сахара в крови повышается, что приводит к гипергликемии и токсическому воздействию на сердце, сосуды, нервную систему, почки и глаза.

Признаки сахарного диабета

Обычно сахарный диабет I типа проявляется выраженными симптомами, в то время как другие типы болезни могут длительно развиваться незаметно.

Характерные признаки сахарного диабета:

• постоянная жажда;
• слабость;
• частое мочеиспускание;
• недержание мочи по ночам у детей, которые раньше не мочились в постель;
• резкое снижение веса без явных причин;
• постоянное голодание;
• частые инфекции мочевыводящих путей или грибковые инфекции.

На поздних стадиях болезни появляются так называемые вторичные признаки сахарного диабета, указывающие на наличие осложнений.

Маркеры осложнений сахарного диабета:

• чесотка кожи;
• отвращение к еде;
• рвота;
• болезненные ощущения в животе;
• сухость во рту;
• ослабление мышц;
• затуманивание зрения;
• медленно заживающие раны;
• покалывание пальцев на руках или ногах;
• темное пятно на шее, в подмышечных впадинах, на локтях и коленях;
• кожные изменения с пигментацией и шелушением, появляющиеся на голенях из-за проблем с ранами;
• пузырчатки с волдырями на ногах от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, чаще у старших пациентов с длительным диабетом;
• боли в голове;
• запах ацетона изо рта.

Пигментация кожи на шее, коленях, локтях, в подмышечных впадинах, может свидетельствовать о наличии диабета

Последствия СД

Осложнения обычно возникают у пациентов с запущенным сахарным диабетом и включают ретинопатию, нефропатию и полиневропатию.

Повреждение крупных сосудов может привести к атеросклерозу, отложению холестериновых бляшек в просвете сосуда, инфаркту миокарда, инсульту и энцефалопатии.

Постоянная проверка уровня глюкозы в крови и прием лекарств для ее снижения помогает предотвратить или отложить необратимые осложнения диабета.

Также нарушается процесс восстановления мелких кровеносных сосудов. Вследствие этого раны на теле плохо заживают. Даже небольшая царапина может превратиться в глубокую инфицированную язву.

Состояние диабетической комы

Диабетическая кома – осложнение сахарного диабета, связанное с избыточным либо недостаточным содержанием сахара в крови.

В зависимости от уровня глюкозы в крови диабетическую кому можно разделить на два типа: гипогликемическую (вызвана снижением уровня сахара) и гипергликемическую (происходит из-за повышения его уровня).

Гипогликемическая кома чаще всего возникает у людей с сахарным диабетом, находящихся на инсулиновой терапии.

Приводом к такому состоянию является избыток инсулина, который не позволяет организму повысить уровень глюкозы в крови до обычных значений. Часто такое происходит из-за неправильно рассчитанной дозы инсулина или нарушения режима питания, когда количество введенного инсулина не соответствует количеству углеводов в съеденной пище.

Признаки гипогликемической комы:

• тряска в теле,
• холодное ощущение,
• головокружение,
• нервозность или беспокойство,
• сильный голод,
• тошнота,
• размытое зрение,
• нарушение сердечного ритма.

Правило номер 15 для борьбы с гипогликемией у пациентов с диабетом:

Если уровень сахара в крови снижен, необходимо употребить 15 г быстрых углеводов (выпить сок, принять таблетку глюкозы) и через 15 минут измерить уровень глюкозы. Если он останется низким, употребить ещё 15 г быстрых углеводов. Повторять эти действия до тех пор, пока уровень сахара не поднимется хотя бы до 3,9 ммоль/л.

Иногда из-за недостатка сахара в крови человек может потерять сознание. В такой ситуации ему требуется немедленное введение глюкагона, что осуществляет медицинский работник скорой помощи.

Некоторые считают, что в случае гипогликемической комы человеку нужно запить сладкой жидкостью. Однако это может привести к задыханию.

Гипергликемическая кома возникает из-за острой нехватки инсулина, которая может быть вызвана сильным стрессом или недостаточной дозой инсулина после еды.

Опасное повышение уровня глюкозы в крови называется гипергликемией и проявляется при превышении показателя 13,9 ммоль/л

Признаки гипергликемии:

• сильная жажда,
• частое мочеиспускание,
• сильная усталость,
• размытое зрение,
• запах ацетона или фруктовый запах изо рта,
• тошнота и рвота,
• боль в животе,
• частое дыхание.

Если обнаружатся подобные симптомы, необходимо немедленно сесть, попросить окружающих вызвать медицинский персонал или самостоятельно позвонить в скорую помощь.

Проведение диагностики сахарного диабета

Если у человека появились признаки повышенного уровня сахара в крови — неутолимая жажда, учащенное мочеиспускание, общая слабость, нарушения зрения, онемение в конечностях — необходимо как можно скорее обратиться к врачу-терапевту.

Однако зачастую диабет развивается без каких-либо симптомов, поэтому рекомендуется всем людям проходить скрининговое обследование хотя бы раз в год, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях и предотвратить осложнения.

Какому врачу обратиться при подозрении на сахарный диабет

Как правило, люди сначала консультируются с врачом-терапевтом. Если есть подозрения на сахарный диабет, то он направляет их к специалисту по патологиям обмена веществ — эндокринологу.

Во время приема доктор проведет беседу и осмотр, а для подтверждения диагноза и определения степени тяжести диабета назначит лабораторные и инструментальные исследования.

Диагностика

Если есть подозрения на сахарный диабет, врач уточнит данные из истории болезни: случаи заболевания у родственников, наличие хронических заболеваний поджелудочной железы, образ жизни и недавно перенесенные инфекционные заболевания.

Специфических признаков диабета, которые можно было бы выявить при осмотре, не существует.

При осмотре врач также оценит состояние кожи: при сахарном диабете на ней могут появиться темные участки — актинический кератоз. Также доктор может провести экспресс-тест на глюкозу. Если результаты превышают норму, это повод для дальнейшего обследования.

Лабораторные исследования

Для выявления заболевания проводится анализ крови на содержание глюкозы. Повышенный уровень сахара в сочетании с определенными признаками, такими как постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, частые инфекции, может свидетельствовать о наличии диабета.

Уровень глюкозы в крови определяется различными методами, включая анализ глюкозы натощак, после еды, а также измерение уровня гликированного гемоглобина (HbA1c), отражающего средний уровень сахара в крови за последние три месяца.

Нормальные значения HbA1c не превышают 6,0% (42 ммоль/л), глюкозы — 5,5 ммоль/л.

Для установления точного диагноза исследование проводится не менее двух раз в разные дни. В случае неоднозначных результатов проводится глюкозотолерантный тест, который помогает выявить нарушения чувствительности клеток к глюкозе.

Дополнительные обследования могут быть назначены врачом для различия между диабетом I типа и диабетом II типа: проверка на наличие аутоантител и анализ мочи на уровень кетоновых тел.

Обнаружение антител обычно связано с диабетом I типа, в то время как кетоновые тела характерны для диабета II типа.

Для определения чувствительности клеток к инсулину врач может назначить анализ для расчета индекса HOMA-IR (модель оценки гомеостаза инсулинового сопротивления), учитывающего уровень глюкозы и инсулина в крови.

При подозрении на наследственные формы диабета специалисты могут предложить пройти генетическое тестирование для обнаружения мутаций, связанных с наследственными формами сахарного диабета и неспособностью переносить глюкозу.

Инструментальные методы исследования

Исследования призваны выявить осложнения диабета: повреждения сетчатки, поражения сердца, сосудов, почек, нарушения нервной проводимости.

УЗИ органов внутренней полости назначается для оценки состояния почек и поджелудочной железы. Также врач может выписать ЭКГ для выявления нарушений работы сердца.

Для выявления зрительных проблем необходимо обратиться к офтальмологу. На приеме специалист оценит состояние сетчатки, проведет осмотр роговицы через щелевую лампу или с помощью офтальмоскопа.

Лечение диабета

Полное излечение от диабета невозможно. Лечение направлено на поддержание нормального уровня глюкозы в крови и предотвращение осложнений заболевания.

Людям, у которых поставили диагноз «сахарный диабет», необходимо регулярно проверять содержание глюкозы в крови, вводить инсулин при диабете I типа или принимать таблетки при диабете II типа, либо же использовать инъекции инсулина для контроля уровня сахара в крови.

Чтобы предотвратить возможные осложнения заболевания, врач может порекомендовать также другие лекарства, например, для контроля артериального давления, разжижения крови или профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также препараты, снижающие содержание холестерина в крови.

Контроль содержания глюкозы в крови

Для этого могут использоваться традиционные глюкометры или современные системы непрерывного мониторинга.

Инструмент для измерения уровня сахара в крови называется глюкометром. Пользователь прокалывает палец тонкой иглой и наносит каплю крови на специальную тест-полоску. Глюкометр мгновенно показывает результат.

Системы мониторинга представляют собой датчики, которые устанавливаются на плечо, живот или ногу. Они постоянно следят за уровнем глюкозы в крови. Данные с прибора автоматически передаются на специальный монитор или мобильное приложение. Такие устройства могут информировать об изменениях уровня сахара в крови, строить графики содержания глюкозы за определенные временные интервалы, передавать информацию врачу и давать рекомендации по коррекции лечения диабета.

Носить систему мониторинга совсем не болезненно, ее практически не ощущаешь на теле

Рекомендации по питанию при диагнозе сахарного диабета

Для людей с диагнозом сахарного диабета не существует специальной диеты, однако важно ежедневно контролировать количество углеводов, употребляемых в пищу, и вести пищевой дневник.

Расчёт углеводов

Углеводы оказывают наибольшее влияние на уровень сахара в крови, поэтому людям с сахарным диабетом важно не исключать их из рациона, а контролировать их количество.

Расчёт углеводов является основой диеты для пациентов с сахарным диабетом, принимающих инсулин. Для этого используется единица хлеба (ХЕ).

1 ХЕ эквивалентна приблизительно 15 г чистых углеводов или 20-25 г хлеба, и повышает уровень глюкозы в крови в среднем на 2,77 ммоль/л. Для усвоения такого количества глюкозы необходимо ввести 1,4 ЕД инсулина.

Суточное количество углеводов у пациентов с диабетом 1 типа в среднем не должно превышать 17 хлебных единиц.

Индивидуальное количество углеводов, которое человек с диабетом может употреблять без вреда для здоровья, зависит от его веса, уровня активности, ежедневной потребности в калориях и способности организма переваривать углеводы.

Определить необходимую дневную норму углеводов поможет диетолог или врач. После пересчета потребляемых углеводов в хлебные единицы врач поможет определить нужное количество инсулина для усвоения глюкозы. Со временем человек научится делать этот расчет самостоятельно.

Кроме этого, есть и другие рекомендации по питанию для людей с диабетом:

• Необходимо ограничить количество потребляемых калорий у всех пациентов, у которых есть избыточный вес;
• Рекомендуется уменьшить количество жиров (особенно животного происхождения) и сахаров в рационе;
• Следует предпочитать углеводы, содержащиеся в овощах, цельных зернах и молочных продуктах;
• Полностью исключить или сильно ограничить употребление алкоголя (не более 1 условной единицы для женщин и 2 условных единиц для мужчин в день).

Прогноз и профилактика сахарного диабета

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, которое нельзя излечить полностью. Однако лекарства и изменение образа жизни в сторону более здорового помогают избежать осложнений и замедлить прогрессирование болезни.

Без лечения прогноз сахарного диабета неблагоприятный: человек может умереть из-за поражения сердечно-сосудистой системы.

Как предотвратить появление сахарного диабета:

• регулярные физические упражнения;
• разнообразное питание с достаточным количеством клетчатки, белков, жиров и углеводов;
• контроль над весом тела;
• сокращение потребления алкоголя;
• отказ от алкоголя и курения.

Питание для предотвращения сахарного диабета II типа

Важным аспектом профилактики сахарного диабета II типа является здоровое и разнообразное питание. Для этого существует принцип здоровой тарелки.

Подход здоровой тарелки предполагает разделение продуктов на пять основных групп: фрукты и овощи, медленные углеводы, молочные продукты, белки и жиры. Комбинировать эти группы лучше всего с помощью обычной тарелки. Фрукты и овощи должны занимать треть или половину ее площади. Медленные углеводы — треть или немного больше. Остаток места занимают молочные продукты, немного больше — белковая пища, и небольшая часть — жиры.

Придерживайтесь принципа здоровой тарелки: половина — клетчатка, ⅓ — медленные углеводы, остаток — продукты, богатые белками

Также важно соблюдать и другие ключевые принципы здорового питания:

• Выпивать воду по потребности;
• Уменьшить потребление соли — не более чайной ложки (5-6 г) в день;
• Ограничить потребление трансжиров (содержатся во многих готовых и переработанных продуктах — в фастфуде, тортах и пирожных);
• Снизить употребление насыщенных жиров (содержатся в сладкой выпечке, жирном мясе, колбасах, сливочном масле и сале);
• Употреблять меньше сахара — не более 7 чайных ложек (30 г) в день.

Источники

1. Сахарный диабет 2 типа у взрослых: клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2023.
2. Сахарный диабет 1 типа у взрослых: Клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2019.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором повышается уровень сахара в крови из-за нарушения работы инсулина, гормона, отвечающего за уровень глюкозы в организме.

Какие симптомы сахарного диабета?

Симптомы сахарного диабета могут включать учащенное мочеиспускание, сильную жажду, быструю утомляемость, зуд кожи, плохое заживление ран, снижение зрения и другие.

Какие виды сахарного диабета существуют?

Существуют два основных вида сахарного диабета: сахарный диабет 1 типа, при котором организм не производит инсулин, и сахарный диабет 2 типа, при котором инсулин вырабатывается недостаточно или не используется эффективно.

Каковы основные причины сахарного диабета?

Основные причины сахарного диабета могут включать наследственность, ожирение, неправильное питание, недостаток физической активности, стресс и другие факторы.

Как можно контролировать сахарный диабет?

Для контроля сахарного диабета важно следить за уровнем сахара в крови, придерживаться диеты, заниматься физическими упражнениями, принимать лекарства или инсулин по назначению врача, регулярно проверяться у врача.

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, при котором уровень сахара в крови становится слишком высоким из-за недостаточного выделения инсулина или его неполноценного использования организмом.