Климакс

Климактерический синдром, также известный как климакс, представляет собой комплекс различных нарушений и симптомов, возникающих в связи с уменьшением уровня половых гормонов.

Развитие климакса тесно связано с процессом старения репродуктивной системы и прекращением менструаций — менопаузой.

Менопауза

У девочек начинаются менструации в подростковом возрасте.

Каждый менструальный цикл включает в себя овуляцию (вызревание яйцеклетки для оплодотворения) и разнообразные процессы обновления слизистой оболочки матки, необходимые для зачатия.

Однако способность к репродукции не сохраняется на всю жизнь. С возрастом организм стареет и работа яичников замедляется. Сначала они постепенно уменьшают выработку половых гормонов — прогестерона и эстрогенов, которые контролируют менструальный цикл. В среднем после 40 лет у женщин начинается период «торможения» репродуктивной системы. Он разделяется на три фазы: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

Первая фаза начинается, когда менструации становятся нерегулярными. В этот период могут появиться первые признаки климакса. Процесс продолжается 8-10 лет. После этого яичники «выключаются» и менструации исчезают полностью.

Сосояние, в котором женщина перестает менструировать в течение 12 месяцев, называется менопаузой. Этот этап естественного процесса старения означает окончание репродуктивного периода и начало новой фазы — постменопаузы. Обычно именно после менопаузы симптомы климакса становятся более заметными и могут вызывать дискомфорт.

Однако помимо естественных изменений, менопаузу может вызывать различные медицинские процедуры, такие как удаление яичников, матки или химио- и лучевая терапия. Эти методы используются в случае серьезных гинекологических заболеваний, когда восстановление репродуктивной функции невозможно, обычно при раке.

Разница между климаксом и менопаузой

Менопауза — это окончательный период в жизни женщины, когда менструальные циклы прекращаются из-за естественного процесса старения и истощения запасов яйцеклеток в организме. Этот этап часто ошибочно называется климаксом.

Климакс — это совокупность симптомов, которые могут появиться перед началом менопаузы и сохраниться в течение 10 лет после нее.

В отличие от менопаузы, климактерический синдром является необязательным явлением. Это осложнение, связанное с приспособлением организма к изменениям в гормональном фоне.

Более 50% женщин, находящихся в периоде менопаузы, сталкиваются с климактерическим синдромом.

Иногда проявления климакса могут быть неявными, с незаметными симптомами. Однако в большинстве случаев эти признаки все же отчетливо заметны, доставляя женщине дискомфорт и влияя на ее самочувствие.

Как узнать, что наступил климакс

Возраст начала менопаузы и климакса не является строго определенным. На репродуктивную систему влияет целый ряд факторов: образ жизни женщины, наличие гинекологических и эндокринных заболеваний, беременности и их прерывание, прием гормональных препаратов и вредные привычки.

Врачи выделяют 4 типа менопаузы по времени наступления:

• преждевременная — до 40 лет;
• ранняя — от 40 до 44 лет;
• своевременная — от 45 до 55 лет;
• поздняя — после 55 лет.

Средний возраст наступления менопаузы в России — от 49 лет до 51 года.

Первые признаки климактерического синдрома могут появиться в пременопаузе, когда циклы становятся нерегулярными, — этот период начинается после 40 лет. Однако большинство симптомов, как правило, проявляются после наступления менопаузы.

Причины климактерического синдрома

Период климакса наступает во время менопаузы, когда запас яйцеклеток иссякает и они «выключаются». У женщин начинается дефицит половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, что приводит к изменениям в тканях некоторых органов.

В первую очередь страдает кровообращение матки, влагалища, вульвы, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Слизистые оболочки и мышцы таза постепенно атрофируются, а вагинальная микрофлора становится щелочной.

Нарушение обмена веществ, связанное с половыми гормонами, усиливает симптомы климакса и в некоторых случаях может вызвать осложнения.

Полное изменение, происходящее в связи с уменьшением концентрации половых гормонов, приводит к появлению климактерических признаков. Они свидетельствуют о том, что организму сложно приспособиться к новому гормональному фону.

Признаки и симптомы менопаузы

Так как ткани, чувствительные к эстрогенам, присутствуют во всем женском организме, проявлений менопаузы может быть много: от увеличенной потливости до увеличенного аппетита. Симптомы менопаузы можно разделить на вегетативные (связанные с тонусом кровеносных сосудов), психоэмоциональные, урогенитальные, скелетно-мышечные и обменно-эндокринные.

Каждый комплекс сигналов связан со специфическими изменениями, которые возникают из-за недостатка женских половых гормонов. Однако климакс сопровождает женщину не на всем пути жизни. Некоторые сигналы со временем становятся менее заметными или вовсе исчезают, когда организм привыкает к новому гормональному балансу.

Вазомоторные признаки и симптомы климакса

Вазомоторные симптомы составляют группу, включающую самые распространенные признаки климакса. К ним относятся, например, приливы. Они возникают из-за дефицита эстрогенов.

Недостаток гормонов приводит к периодическим нарушениям терморегуляции и спонтанному расширению сосудов. В результате кровь хлынет в верхнюю часть туловища, что сопровождается ощущением жара в груди, спине, шее и на лице, затем через 3-4 минуты наступает озноб. Также во время прилива учащается пульс и увеличивается потливость.

Изливы и повышенная изготовительность в ночное время — распространенное основание бессонность у женщин в период климакса.

Приливы возникают неожиданно и с различной частотой: от нескольких раз в день до 1 раза в месяц. Обычно приливы беспокоят женщин в течение 1-2 лет, но могут продолжаться и от 7 до 10 лет.

Помимо приливов, из-за нарушения тонуса кровеносных сосудов появляются головные боли, головокружения, шум в ушах и повышается артериальное давление.

Сосудистые проявления менопаузы:

• приливы,
• озноб,
• нарушение терморегуляции,
• повышенная потливость,
• ускоренное сердцебиение,
• частые головные боли,
• несправедливый шум в ушах,
• высокое артериальное давление.

Признаки и симптомы климакса урогенитального характера

Из-за уменьшения уровня эстрогенов слизистая оболочка матки, влагалища и вульвы становится тоньше. Возникают атрофические изменения половых путей — вульвовагинальная атрофия (ВВА).

При вульвовагинальной атрофии появляется ощущение сухости во влагалище, сопровождающееся уменьшением количества естественных выделений, выполняющих роль смазки. Многих пациенток с атрофией также беспокоит диспареуния — боль во время вагинального полового акта.

Сниженный уровень половых гормонов также влияет на работу мочевыделительной системы. Когда слизистая оболочка мочевого пузыря истончается, рецепторы, отвечающие за определение его наполненности, становятся чрезвычайно чувствительными. Это приводит к тому, что женщина сталкивается с частыми и непреодолимыми позывами к мочеиспусканию. У некоторых пациенток возникает даже частичное недержание мочи — один из самых сложноуправляемых и психологически тяжелых симптомов, приносящий множество неудобств.

Симптомы климакса, связанные с мочеполовой системой:

• ощущение сухости во влагалище,
• боль при половом акте,
• частые позывы к мочеиспусканию,
• частичное недержание мочи.

Признаки и симптомы климакса, связанные с обменом веществ и эндокринной системой

Эстрогены и прогестерон оказывают значительное воздействие на обмен веществ. Они способствуют усвоению клетками глюкозы — основного источника энергии для организма, а также обработке холестерина. При дефиците половых гормонов глюкоза усваивается не полностью, что приводит к повышению ее концентрации в крови. Излишек сахара откладывается в жировые отложения, а из избытка холестерина в просветах сосудов активно образуются бляшки, способствуя развитию атеросклероза.

Кроме того, при недостатке эстрогенов снижается уровень гормона лептина, который отвечает за подавление чувства голода. У женщин замедляется чувство сытости, что может привести к чрезмерному питанию, быстрому набору веса, затруднению соблюдения диеты и созданию дополнительного механизма для развития ожирения.

Дополнительное количество эстрогенов стимулирует выработку двух важных белков — коллагена и эластина. Они составляют основу хрящей, кожи и слизистых оболочек. За счет них соединительные ткани остаются увлажненными, упругими и быстро восстанавливаются после травм.

Производство коллагена уменьшается вместе с уровнем половых гормонов. К моменту начала климакса структура кожи и ее внешний вид начинают ухудшаться. Подкожный жир на лице и шее теряет объем, появляются глубокие морщины, от которых косметика уже не спасает.

Слизистые оболочки при недостатке коллагена хуже восстанавливаются и становятся все более сухими. Это может привести, например, к сухости глаз, а также к заболеваниям полости рта — истончению и воспалению десен, кровотечениям, атрофии десневого края. В итоге корневая часть зуба — шейка — оголевает, что приводит к проблемам стоматологического характера.

Если в организме недостаточно коллагена, то здоровье суставов может пострадать. Хрящевая ткань становится более уязвимой, что увеличивает вероятность получения травм и появление болезненных ощущений при обычных нагрузках.

Признаки климакса, связанные с обменом веществ и эндокринной системой:

• Повышенный уровень глюкозы и холестерина в крови;
• Ускоренное образование атеросклеротических бляшек в сосудах;
• Избыточный вес, отложение жира в области живота;
• Истончение и пересушивание слизистых оболочек;
• Проблемы с деснами;
• Боли в суставах;
• Потеря упругости кожи, появление морщин.

Признаки и симптомы климакса, связанные со скелетно-мышечной системой

Помимо нарушения углеводного обмена, женщины в период мениопаузы сталкиваются с изменениями в обмене веществ в костной ткани. Обычно она постоянно обновляется, что необходимо для поддержания крепких костей и избежания разрушения от микротравм, таких как ушибы или физические нагрузки.

Падение уровня эстрогенов приводит к замедлению процесса резорбции: клетки обновляются хуже, и кости становятся ломкими, что приводит к развитию остеопороза. В результате риск случайных переломов, например при падении, значительно возрастает.

Остеопороз диагностируется у 34% женщин старше 50 лет и увеличивает вероятность серьезных переломов.

Так как зубы также состоят из костной ткани, изменения в гормональном фоне оказывают воздействие на них. У женщин в период мениопаузы зубная эмаль становится тоньше, а сами зубы — хрупкими. Это приводит к увеличению частоты стоматологических заболеваний.

Признаки климакса, связанные с костно-мышечной системой:

• уменьшение плотности костной ткани, развитие остеопороза;
• чаще возникающие переломы;
• распространенные стоматологические проблемы: сколы зубов, трещины, кариес, инфекции корней.

Психоэмоциональные проявления и симптомы климакса

Работа половых гормонов напрямую взаимосвязана с функционированием центральной нервной системы. Они влияют на производство нейромедиаторов — веществ, передающих сигналы между клетками мозга, определяющих поведение, эмоции и поддерживающих когнитивные процессы, включая память и способность к концентрации внимания.

Падение уровня эстрогенов сказывается на функционировании нейромедиаторов, что приводит к различным проявлениям у женщин в период менопаузы: раздражительность, плачевность, утрата интереса к половой жизни и эмоциональная неустойчивость с непредсказуемыми капризами на пустом месте. Работоспособность также страдает: запоминание информации и сосредоточенность на ней значительно затрудняются.

Кроме биохимических изменений, состояние женщины влияет прекращение менструаций и возрастное бесплодие, плохое самочувствие, изменения во внешности — все это может вызвать дополнительные страдания и апатию.

Снижение эстрогенов в сочетании с приливами, потливостью и частым сердцебиением может повлиять на сон — он становится менее глубоким. Женщины в период менопаузы чаще просыпаются ночью, с трудом засыпают или страдают бессонницей.

Недостаток нормального сна усугубляет психоэмоциональные проявления климакса: увеличивается нервозность, ухудшаются проблемы с памятью, вниманием и общей работоспособностью.

Основные психоэмоциональные симптомы климакса:

• изменчивость эмоций;
• тенденция к слезам;
• склонность к раздражительности;
• трудности с запоминанием;
• растерянность, снижение концентрации внимания;
• проблемы со сном, бессонница;
• апатия;
• чувство беспокойства;
• уменьшение сексуального влечения.

Факторы, способствующие развитию климакса

Хотя симптомы климакса у женщин в целом одинаковы, их выраженность различна. Она зависит от генетических особенностей, рационального питания, веса, хронических заболеваний, количества беременностей и вредных привычек.

Влияющие факторы на время начала менопаузы и проявление климакса:

• Генетическая предрасположенность к раннему или позднему угасанию репродуктивной функции, передаваемая через женскую линию: от мамы, бабушки, сестёр;
• Наличие хронических заболеваний, таких как патологии репродуктивной, нервной, сердечно-сосудистой системы, способствует раннему началу и более тяжелому течению климакса;
• Образ жизни: низкая активность, недостаток сна, стресс, неправильное питание с избытком жиров и сладкого, переутомление усиливают симптомы климакса;
• Вредные привычки, вроде курения, употребления наркотиков, чрезмерного употребления алкоголя, могут вызвать преждевременную менопаузу;
• Влияние гинекологических заболеваний и процедур: нерегулярный менструальный цикл из-за патологий, например при синдроме поликистозных яичников, а также неправильное применение гормональных препаратов, искусственные и непланируемые аборты негативно сказываются на репродуктивной системе;
• История репродуктивных возможностей: отсутствие беременностей и родов может ускорить начало менопаузы и развитие климакса.

Осложнения климакса

Пик моментов сам по себе является осложнением этапа климакса: он может послужить причиной различных заболеваний, которые существенно влияют на образ жизни пациенток, а в некоторых случаях — увеличивают риск инвалидности и недееспособности для самообслуживания.

Проблемы с костями

Нарушение обмена веществ и синтеза коллагена приводит к остеопорозу — уменьшению плотности костей.

Самым опасным последствием остеопороза являются переломы. В том числе те, которые могут привести к ограничению подвижности пациента на длительное время или навсегда.

К примеру, перелом шейки бедра. Люди с таким повреждением не могут ходить или стоять самостоятельно и испытывают сильные боли. Обычно перелом шейки бедра требует хирургического вмешательства.

90% переломов шейки бедра происходят у пожилых людей. У женщин данное состояние встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин, и может привести к инвалидности.

Риск других переломов не стоит исключать. Они могут возникнуть в любых обстоятельствах, когда молодые люди обычно отделываются ушибом, например, при падении с высоты своего роста.

Эндокринные заболевания

У женщин в период менопаузы из-за снижения уровня половых гормонов часто появляется лишний вес и уровень сахара в крови увеличивается. Это может привести к развитию инсулинорезистентности — состояния, при котором клетки становятся менее чувствительными к гормону инсулину, участвующему в обмене глюкозой.

Если не лечить инсулинорезистентность, она может прогрессировать в метаболический синдром или сахарный диабет 2 типа.

Метаболический синдром — это совокупность признаков, которые включают отложения жира в области живота и в органах брюшной полости, стабильное повышение уровня глюкозы и артериального давления. При наличии метаболического синдрома нарушается функционирование внутренних органов, что увеличивает вероятность развития сахарного диабета 2-го типа.

Сахарный диабет возникает, когда клетки не реагируют на инсулин. Организм не способен справиться с высоким уровнем глюкозы, что приводит к ее накоплению в крови.

Белки играют важную роль в работе организма, но в сочетании с глюкозой они теряют свою полезность. Из-за недостатка «чистых» белков органы начинают функционировать неадекватно, что отражается на общем состоянии здоровья.

Проблемы с сердцем и сосудами

Атеросклероз считается одним из наиболее опасных заболеваний, при котором образуются атеросклеротические отложения внутри кровеносных сосудов. Эти отложения могут нарушить кровоток в органах или тканях (ишемия), а также стать причиной серьезных заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, инфаркт или инсульт.

Ишемическая болезнь сердца представляет собой нарушение кровоснабжения сердца. В случае прогрессирования ишемии может возникнуть инфаркт – полная или частичная остановка кровотока, что приводит к нарушению работы сердца и может стать причиной его прекращения.

Инсульт — сбой в кровоснабжении мозга из-за закупорки артерии (ишемический) или ее разрыва (геморрагический). Состояние пациента после инсульта зависит от множества факторов: типа инсульта, скорости оказания медицинской помощи, места и степени повреждения мозга. После инсульта пациент иногда может полностью потерять координацию движений, способность говорить, мыслить, запоминать или выполнять другие навыки. При тяжелом течении болезни возможно наступление смерти мозга.

Диагностика климакса

Основную диагностику менопаузы и климактерического синдрома проводит гинеколог. Для оценки риска осложнений может потребоваться консультация эндокринолога, кардиолога или ревматолога.

Главная цель осмотра женщины с жалобами на климактерические симптомы — это выяснить, действительно ли она находится в периоде менопаузы. Для этого врач проводит сбор анамнеза: узнает о дате последних менструаций, характере выделений из влагалища, общем состоянии здоровья, интересуется жалобами, наследственными факторами и гинекологическими заболеваниями у родственников (матери, сестер).

Также врач осмотрит молочные железы, чтобы исключить их патологии, узнает о росте и весе — это необходимо для расчета индекса массы тела и выявления ожирения.

Для оценки общего состояния пациентки назначают клинический и биохимический анализ крови, чтобы обнаружить воспалительные процессы, оценить обмен веществ и работу различных систем организма.

Для женщин моложе 40 лет это важно исключить аменорею, что означает отсутствие менструаций в течение 6 месяцев из-за патологии.

Врач проведет осмотр вульвы, влагалища и шейки матки, а также направит на УЗИ органов малого таза для дифференциальной диагностики и выявления патологий репродуктивной системы. Если подозревается инфекция половых путей, будет предписано исследование соскоба на болезнетворные микробы, которые могут вызвать хроническое воспаление и отсутствие менструаций.

Также важно убедиться в отсутствии заболеваний щитовидной железы у пациентки, поскольку они могут нарушить менструальный цикл и проявляться симптомами, напоминающими климактерические приливы.

Для выявления возможных причин и патологий требуется провести анализы на гормональный фон щитовидной железы и посоветоваться с эндокринологом. В случае подозрений или необходимости более точной картины, может быть назначено ультразвуковое исследование железы, если симптомы или анализы говорят о ее нарушении функции.

Для оценки состояния менопаузы врач назначает УЗИ яичников — в период менопаузы они значительно уменьшаются в размерах, и анализ уровня половых гормонов. Эти исследования позволяют точно определить прекращение функции яичников и переход в менопаузу, а также уточнить стадию (пременопауза или постменопауза).

В дополнение к анализу гормонов, рекомендуется пройти УЗИ молочных желез и маммографию, цитологическое исследование шейки матки и анализы на онкомаркеры — для исключения развития опасных опухолей при гормональных изменениях.

Если женщина сталкивается с увеличением веса и постоянным голодом, либо у неё уже был диагностирован сахарный диабет второго типа, рекомендуется обратиться к эндокринологу для проведения необходимых анализов, которые позволят более детально оценить обмен веществ.

Для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы в пре- и постменопаузе важно пройти осмотр у кардиолога. Это особенно актуально, если у пациентки часто повышается артериальное давление и наблюдается учащённое сердцебиение (тахикардия).

Для выявления атеросклероза необходимо сдать анализы на содержание холестерина в крови.

Если есть подозрения на остеопороз (уменьшение плотности костей), врач назначит обследования на витамин D, который способствует укреплению костной ткани, а также на коллаген и остеокальцин.

При выявлении остеопороза назначается рентген поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости для оценки плотности костной ткани. У женщин в постменопаузе часто диагностируют переломы поясничных позвонков и шейки бедра.

Методы лечения климакса

Сам климакс представляет собой комплекс симптомов, а не отдельное заболевание. Его развитие зависит от образа жизни пациентки, генетических факторов и наличия других возможных заболеваний.

Главная цель лечения климактерического синдрома — обеспечить женщине комфорт и избавить от беспокоящих симптомов.

Выбор метода лечения зависит от возраста начала климакса и степени его проявления. Существует два способа: немедикаментозная и медикаментозная терапия.

Немедикаментозные методы терапии

Если климакс проявляется умеренными симптомами, можно обойтись без лекарств.

Например, при нарушениях сном помогут травяные чаи с ромашкой, корнем валерианы, пионом, чабрецом или пустырником.

Для поддержания тонуса мышц и контроля веса рекомендуется увеличить физическую активность, вести здоровый образ жизни и разнообразно питаться. Например, увеличить долю овощей в рационе и ограничить потребление жирных и калорийных продуктов.

Также стоит заниматься спортом для укрепления мышц и общего оздоровления, что поможет снизить риск переломов и снять нагрузку с костей.

Для управления эмоциями и сохранения работоспособности рекомендуется придерживаться определенного расписания и ложиться спать до полуночи. Место для сна должно быть тихим, без лишнего освещения — это способствует быстрому засыпанию. Чтобы облегчить приливы, рекомендуется проветривать спальню перед сном или держать окно приоткрытым, чтобы свежий воздух постоянно циркулировал в помещении.

Для улучшения состояния кожи важно правильно выбирать косметику для ухода (кремы, лосьоны, сыворотки), учитывая возраст. При необходимости можно обратиться к косметологу и проходить различные процедуры.

Также можно включить в рацион витаминно-минеральные комплексы, но только после консультации с врачом. Прием подходящих БАД может смягчить проявления менопаузы и замедлить развитие остеопороза.

Лечение медикаментами

Если симптомы климакса сильно выражены и мешают пациентке вести обычный образ жизни, врач может порекомендовать прием лекарственных препаратов. В случае раннего климакса и выраженных урогенитальных симптомов доктор может предписать заместительную гормональную терапию, включающую использование искусственных женских половых гормонов, аналогичных естественным.

Прием гормональных препаратов устраняет ощущение сухости во влагалище, помогает бороться с недержанием мочи, уменьшает частоту и силу приливов, замедляет развитие остеопороза. Перепады настроения при гормональной терапии также уменьшаются. Обычно курс лечения гормонами длится 5-7 лет.

Однако имеются и недостатки — например, женщинам с эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями не назначают заместительную терапию. Кроме того, длительное употребление гормонов может повысить риск развития рака молочной железы или тромбоза глубоких вен.

Для устранения сухости во влагалище врач может рекомендовать кремы, гели или вагинальные свечи. Они помогают слизистой оболочке сохранять влагу, поддерживают нормальную микрофлору и снимают воспаление.

При остеопорозе врач-эндокринолог может назначить прием бисфосфонатов (которые препятствуют разрушению костей), а также препараты кальция, витамина D и анальгетики для снятия болевых симптомов.

Лечением высокого артериального давления (гипертонии) и ишемической болезни сердца занимается кардиолог. Он рекомендует сбалансированное питание с большим количеством овощей, регулярные тренировки, а также принятие лекарств, которые помогают нормализовать давление и предотвращают возникновение тромбов. В некоторых случаях, например, при инфаркте, может потребоваться хирургическое вмешательство. Одним из вариантов является расширение сосуда с помощью ангиопластики или стентирования.

Эндокринные уроки, такие как инсулинорезистентность, метаболический синдром и сахарный диабет 2 типа, лечатся низкоуглеводной диетой, отказом от сахара, упражнениями и сахароснижающими лекарствами.

Индивидуальный план лечения разрабатывается специалистами после осмотра и оценки результатов обследований. В каждом конкретном случае подбор терапии производится отдельно, учитывая интенсивность климакса, наличие сопутствующих заболеваний и другие факторы.

Профилактика наступления климакса

Специализированной профилактики климакса не существует, так как его наступление зависит не только от общего состояния здоровья, но и от генетических факторов, на которые нельзя повлиять. Однако существуют общие рекомендации: ведение активного образа жизни, правильное питание, регулярные посещения гинеколога и своевременное лечение заболеваний репродуктивной системы. Это все поможет проще пройти данный этап жизни и снизить неприятные проявления.

Для поддержания крепких костей и зубов можно обсудить с врачом прием витаминов и минералов.

При ухудшении проявлений синдрома климакса (например, при серьезном дискомфорте во влагалище, интенсивных и частых приливах, недержании мочи) необходимо немедленно обратиться к врачу.

Во время менопаузы стоит более внимательно относиться даже к самым легким признакам, таким как набор веса, изменения артериального давления, проблемы с зубами. Эти незначительные на первый взгляд симптомы могут указывать на осложнения — сердечно-сосудистые, эндокринные заболевания или остеопороз.

Источники

1. Менопауза и климактерическое состояние у женщины : клинические рекомендации / Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2021.
2. Thurston R. C., et al. Physiologically assessed hot flashes and endothelial function among midlife women // Menopause. 2017. Vol. 24(8), P. 886–893. doi:10.1097/GME.0000000000000857
3. Юренева С. В., Аверкова В. Г. Вазомоторные симптомы в менопаузе: центральные триггеры, эффекторы и новые возможности патогенетической терапии // Российский вестник акушера-гинеколога. 2018. № 18(5). С. 43–48. doi:10.17116/rosakush20181805143
4. Van Dijk G. M., et al. The association between vasomotor symptoms and metabolic health in peri- and postmenopausal women: A systematic review // Maturitas. 2015. Vol. 80(2). P. 140–147. doi:10.1016/j.maturitas.2014.11.016

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое климакс и какие симптомы он вызывает?

Климакс — это естественный процесс выхода из репродуктивного возраста у женщин, который характеризуется постепенным уменьшением функции яичников и остановкой менструаций. Симптомы климакса могут включать приливы, ночные поты, нарушения сна, эмоциональные возмущения, ухудшение памяти и концентрации внимания, сухость влагалища, изменения веса и др.

Существуют ли методы лечения климакса?

Для облегчения симптомов климакса применяются различные методы, такие как Гормональная терапия, Негормональная терапия (препараты на растительной основе), Психотерапия, Регулярные физические упражнения, Правильное питание и здоровый образ жизни.

Как длительно длится период климакса?

Период климакса может длиться от нескольких лет до 10-15 лет, и начало его может приходиться примерно в возрасте 45-50 лет. Однако у каждой женщины продолжительность и интенсивность климакса могут быть индивидуальными.

Какие последствия может оставить климакс у женщин?

Климакс может оставить различные последствия у женщин, такие как остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, изменения веса, ухудшение памяти и концентрации внимания, а также повышенные риски развития депрессии и тревожных расстройств.

Какие профилактические меры помогут смягчить течение климакса?

Для предотвращения или смягчения симптомов климакса рекомендуется поддерживать активный образ жизни, правильно питаться, уделять внимание физическим упражнениям, регулярно посещать врача для профилактических осмотров, следить за своим психическим и эмоциональным состоянием.

Что такое климакс?

Климакс — это биологический процесс, связанный с постепенным и естественным угасанием функции яичников у женщин, который обычно начинается после 40 лет и может сопровождаться различными симптомами, такими как приливы, изменения настроения, бессонница и т.д.

Какие методы лечения климакса существуют?

Существует несколько методов лечения климакса, включая прием гормональных препаратов, натуральных средств, изменение образа жизни (здоровое питание, регулярные физические упражнения), психологическую поддержку и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.