Гормоны – это важные для организма вещества, которые передают информацию между различными органами и тканями через кровь. Они играют важную роль в регуляции обмена веществ и физиологических процессов.
Отслеживать уровень гормонов в организме постоянно заботится определенная часть мозга – гипоталамус. Гипоталамус передает информацию другой части мозга – гипофизу, который в ответ производит новые гормоны для контроля работы всех органов.
Гипоталамус и гипофиз – это отделы мозга, которые отвечают за выработку гормонов в органах.
Совокупность всех гормонов формирует гормональный фон. Он очень чувствителен к таким факторам, как возраст, физическая активность, обмен веществ, общее здоровье и стресс.
У женщин гормональный фон подвержен влиянию различных факторов, включая менструальный цикл. Этот фон изменяется на каждом этапе — при созревании яйцеклетки, овуляции и месячных, а также реагирует на наступление беременности и менопаузы.
Обычно концентрация каждого гормона остается в определенных пределах. Однако если уровень гормонов выходит за допустимые пределы, репродуктивная, эндокринная система и другие органы начинают функционировать неправильно.
Гормональным сбоем в быту часто называют нарушение менструального цикла.
Чаще всего под нарушением гормонального баланса у женщин подразумевают неравновесие в выработке половых гормонов. Однако неправильная работа репродуктивной системы, с отсутствием регулярного менструального цикла, может быть как первопричиной, так и следствием нарушения гормонального баланса. Таким образом, в широком смысле, гормональный сбой — это нарушение выработки любых гормонов.
Признаки нарушения гормонального баланса у женщин
Гормональный дисбаланс влияет на обмен веществ, менструальный цикл, внешность, общее самочувствие и настроение. Кроме того, он может нарушить работу различных систем организма — например, сердечно-сосудистой.
Основные признаки нарушения гормонального баланса:
- изменение веса — без явной причины;
- нарушение менструального цикла — нерегулярные, слишком частые или редкие менструации, обильные или скудные;
- отсутствие менструации в течение полугода и дольше;
- проблемы с репродуктивной функцией — бесплодие, выкидыши;
- потеря интереса к сексуальной жизни;
- сухость и шелушение кожи, ломкость волос;
- высыпания на коже — прыщи и угри;
- темные пятна на коже, появление наростов;
- фиолетовые или розовые растяжки (стрии);
- проблемы со стулом — запоры, диарея;
- боль при половом акте из-за сухости во влагалище, диспареуния;
- изменения в настроении и поведении — раздражительность, эмоциональность, усиленная тревожность или депрессия.
Избыточный выпадение волос может быть признаком нарушения гормонального баланса в организме
Обычно основные жалобы при гормональных нарушениях у женщин проявляются в нарушении менструального цикла, неспособности забеременеть и проблемах с беременностью. Некоторые симптомы гормонального дисбаланса могут быть проигнорированы пациентами, не обращающимися за медицинской помощью (например, при появлении акне).
Причины гормональных нарушений у женщин
Неравновесие гормонов, или гормональный дисбаланс, не является самостоятельным заболеванием. Это проявление, возникающее при различных состояниях. Оно может появиться на фоне сильного стресса, истощения или из-за приема гормональных препаратов.
У подростков гормональный фон может сбиться во время периода экзаменов — это связано с интенсивным умственным и эмоциональным напряжением.
Подобные нарушения в работе гормонов обычно быстро проходят, как только устраняются их причины. Однако длительные и регулярные сбои, включающие отсутствие менструаций, могут свидетельствовать о серьезных патологиях.
Сбой гормонального фона при нарушениях эндокринной системы
Эндокринная система контролирует синтез большинства гормонов. Ее здоровье крайне важно для всего организма, так как заболевания одного эндокринного органа могут перевернуть весь гормональный баланс и привести к целому ряду разнообразных заболеваний — от нарушения обмена веществ до бесплодия.
Наибольшее влияние на функции организма оказывают гипофиз, щитовидная железа и надпочечники.
У пациентов с патологиями щитовидной железы нарушается метаболизм, а также функционирование сердечно-сосудистой и репродуктивной систем. Это происходит из-за влияния тиреоидных гормонов Т3 и Т4, которые вырабатывает щитовидная железа, на множество процессов.
Функции гормонов Т3 и Т4:
- поддержание веса;
- регуляция температуры тела;
- стимуляция сердечных сокращений;
- синтез некоторых витаминов;
- контроль обмена веществ и энергии;
- работа репродуктивной системы.
При недостатке гормонов щитовидной железы может нарушиться менструальный цикл.
Гипофиз — главный центр управления эндокринной системой. Он вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ), контролирующий работу щитовидной железы, лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны, ответственные за репродуктивную функцию, а также адренокортикотропный гормон (АКТГ) — необходимый для нормальной работы надпочечников и синтеза кортизола.
В случае неправильного выработки гормонов гипофиза у женщин могут возникнуть проблемы с лишним весом, состоянием кожи, волос, зубов, обменом веществ и менструальным циклом. Также при нарушениях гормонального баланса у женщины может возникнуть избыток андрогенов, приводящий к увеличению роста волос на теле, изменению голоса, облысению (алопеции) и бесплодию.
При избытке андрогенов у женщин возможно появление лишнего волоса на лице
Нарушение гормонального баланса при заболеваниях органов репродуктивной системы
Половые железы у женщин, являющиеся яичниками, производят половые гормоны. В период подросткового возраста они отвечают за развитие молочных желез, формирование фигуры и рост волос по женскому типу. У взрослых женщин половые гормоны контролируют сексуальное влечение, менструальный цикл, а также обеспечивают возможность зачатия, беременности и родов.
Нарушение менструального цикла часто является явным признаком нарушения гормонального баланса.
У подростков и у женщин должна быть примерно одинаковая длительность каждого менструального цикла — в среднем от 21 до 35 дней. В норме женщины лишь в двух случаях не имеют менструального цикла: во время беременности и во время менопаузы, когда функции репродуктивной системы постепенно угасают из-за старения организма. В остальных случаях нарушения цикла являются возможным признаком патологии.
Часто встречаемые причины гормонального дисбаланса со стороны репродуктивной системы:
- Нарушение функций яичников — результат воздействия различных факторов, таких как заболевания репродуктивной системы, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, стресс и психические расстройства, а также после аборта или применения определенных лекарств, которые влияют на работу яичников;
- Половые инфекции — бактерии и вирусы, передающиеся половым путем, вызывающие воспаление органов мочеполовой системы и способные нарушить их функционирование;
- Онкологические заболевания — рак шейки матки, матки, яичников;
- Неправильное применение гормональных препаратов — к примеру, оральных контрацептивов.
Последствия нарушения гормонального баланса
Последствия нарушения гормонального баланса у женщин будут различаться в зависимости от причины, вызвавшей это состояние. В случае, если дисбаланс был спровоцирован стрессом или несоблюдением строгой диеты, организм придет к норме при нормальном питании или приеме успокоительных препаратов.
При длительных гормональных сбоях с дефицитом половых гормонов, женщина может столкнуться с проблемами бесплодия. Поскольку слизистая оболочка матки не обновляется из-за отсутствия менструаций, возможно развитие эндометриоза. Кроме того, увеличивается риск онкологических заболеваний и психологических расстройств, таких как депрессия.
Излишек мужских половых гормонов имеет значительное воздействие на внешний вид женщин. Андрогены способствуют обильному росту волос по всему телу, ускоряют наращивание мышечной массы, а также вызывают появление угрей и потерю волос на голове. Кроме того, высокий уровень андрогенов нарушает менструальный цикл и может быть причиной бесплодия.
Методы диагностики нарушений гормонального баланса у женщин
Основная цель диагностики при подозрении на гормональные нарушения у женщины — определить их основную причину. Для этого врач-гинеколог проводит сбор анамнеза: уточняет информацию о хронических и недавних заболеваниях, беременностях и выкидах, операциях, образе жизни и питании.
После этого специалист проводит осмотр половых органов и влагалища в гинекологическом кресле. Если есть подозрения на патологии репродуктивной системы или инфекцию, то он может назначить клинический анализ крови для оценки общего состояния организма, а также ультразвуковое и лабораторное исследования на распространенных возбудителей ИППП.
При нарушениях менструального цикла, рецидивирующих выкидышах или бесплодии врач может направить пациентку на исследование уровня половых гормонов в крови. Это поможет сузить область диагностики и предположить, какая именно система работает неправильно: репродуктивная или эндокринная.
Если есть подозрения на эндокринные заболевания, гинеколог порекомендует пациентке проконсультироваться у эндокринолога, который назначит анализы для проверки органов эндокринной системы.
Если врач обнаружит признаки развития опухолей, влияющих на уровень гормонов, во время осмотра или сбора анамнеза, то может понадобиться консультация онколога.
Методы лечения гормонального дисбаланса
Для назначения лечения по восстановлению гормонального баланса врачу необходимо определить причину возникновения сбоя.
В случае, если причиной нарушения гормонального баланса является заболевание репродуктивной системы, врач может назначить гормональные препараты для восстановления менструального цикла.
При инфекционных заболеваниях врач выписывает антибиотики, антивирусные или противогрибковые препараты.
При возникновении проблем с эндокринной системой, могут потребоваться заместительная гормональная терапия или постоянный прием препаратов, регулирующих работу желез. В некоторых ситуациях, например, при гормонально активных опухолях или злокачественных образованиях, могут потребоваться лучевая терапия, химиотерапия или хирургическое удаление опухоли.
К какому специалисту обратиться при нарушении гормонального баланса
Выявлением причин гормональных нарушений у женщин занимается гинеколог, если симптомы связаны с нарушениями менструального цикла или бесплодием.
При основных признаках нарушения, таких как резкое изменение веса, необычный рост волос, изменение тембра голоса и изменение цвета кожи, также стоит обратиться к эндокринологу.
Профилактика нарушений гормонального баланса
Для предотвращения нарушений гормонального равновесия необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься умеренными физическими упражнениями, правильно питаться и высыпаться. Также важно использовать барьерные методы контрацепции при частой смене сексуальных партнеров, не принимать противозачаточные средства без консультации врача. При первых признаках дисбаланса гормонов необходимо немедленно обратиться к гинекологу или эндокринологу.
Источники
- Гинекологическая эндокринология / под. ред. Р. А. Манушаровой, Э. И. Черкезовой. М., 2008.
- Аменорея и олигоменорея: клинические рекомендации. 2021.
- Аномальные маточные кровотечения: клинические рекомендации. 2021.
- Синдром поликистозных яичников: клинические рекомендации. 2021.
- Федюкович Н. И. Внутренние болезни: учебник. Ростов-на-Дону, 2018.
- Женское бесплодие: клинические рекомендации / Российское общество акушеров-гинекологов. 2021.
- Назарова И. Б., Шембелев И. Г. Репродуктивное здоровье и планирование семьи: учебник. М., 2016.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое гормональный сбой у женщин?
Гормональный сбой у женщин — это состояние, при котором происходит нарушение нормального равновесия гормонов в организме. Это может привести к различным проблемам, таким как нарушения менструального цикла, проблемы с пищеварением, изменения веса и настроения, а также проблемы с плодородием.
Какие могут быть причины гормонального сбоя у женщин?
Причины гормонального сбоя у женщин могут быть разнообразными. Сюда могут относиться стресс, неправильное питание, недостаток сна, нерегулярные физические нагрузки, изменения веса, нарушения щитовидной железы, возрастные изменения и др.
Какие симптомы могут указывать на гормональный сбой у женщин?
Симптомы гормонального сбоя у женщин могут проявляться разнообразно: нерегулярные или обильные месячные, проблемы с кожей, повышенная утомляемость, нарушения сна, изменения веса, нарушения пищеварения, проблемы с плодородием, нарушения настроения и др.
Какими методами можно лечить гормональный сбой у женщин?
Лечение гормонального сбоя у женщин может включать в себя различные методы: изменение образа жизни (рациональное питание, регулярные физические нагрузки, сон), прием гормональных препаратов, фитотерапию, психотерапию, а в некоторых случаях — и оперативное вмешательство.
