Многие будущие мамы отмечают, что третий триместр беременности бывает наиболее трудным, поскольку увеличивающийся плод начинает давить на внутренние органы. В результате у женщины могут появиться изжога, проблемы с пищеварением, а также затруднения с передвижением.
Выпуклый живот заставляет позвоночник смещаться вперед, что может вызвать боли в спине и пояснице. Увеличенная матка оказывает давление на прямую кишку и диафрагму, что в свою очередь приводит к одышке.
В это время происходят изменения на гормональном уровне. Организм начинает вырабатывать релаксин, чтобы облегчить прохождение младенца через родовые пути. Кроме того, уровень эстрогена увеличивается для того, чтобы шейка матки стала подвижнее и готова для родов.
На 28-й неделе беременности необходимо чаще посещать врача-акушера-гинеколога и проходить необходимые обследования для оценки состояния малыша
Что происходит с ребенком в третьем триместре
На третьем триместре беременности кости малыша уже почти сформированы. Единственные подвижные кости — это кости черепа, которые соединятся в первые месяцы после рождения. Головной мозг активно развивается: появляются складки и борозды.
У малыша уже сложился свой режим дня: он спит и бодрствует в определенные промежутки времени, которые не всегда совпадают с режимом его мамы.
В конце третьего триместра младенец выглядит как нормальный новорожденный — на его теле почти нет пушковых волос, кожа становится розовой, а не прозрачной.
Перед родами малыш сжимает руки и ноги к телу и сгибает шею, чтобы легче пройти через родовые пути. Также в его организме начинают вырабатываться гормоны стресса — адреналин и норадреналин. Они необходимы для того, чтобы ребенок как можно быстрее адаптировался к внешнему миру.
Потребность в витаминах в третьем триместре
Витамины — это органические вещества, которые крайне важны для организма: они укрепляют кости, иммунитет, поддерживают работу всех органов и систем.
Большинство витаминов поступает с пищей, некоторые же вырабатываются в кишечнике или синтезируются под воздействием ультрафиолета.
Обычно человеку, который придерживается здорового питания, не нужно принимать витаминные комплексы: все нужные вещества он получает из продуктов.
Однако у беременных потребность в витаминах значительно увеличивается, поэтому им могут быть показаны витаминные добавки. В третьем триместре особенно важны следующие витамины: A, C, D, E, а также витамины группы B — B1, B2, B3, B5, B12.
Витамин A — ретинол
Витамин A (ретинол) — это группа биологически активных веществ, которые поступают в организм с пищей и усваиваются с помощью витамина E.
Ретинол отвечает за хорошее зрение, участвует в образовании костной и хрящевой ткани, поддерживает обновление клеток кожи. Кроме того, ретинол, подобно витамину E, обладает антиоксидантными свойствами — защищает здоровые клетки от разрушения свободными радикалами, вредными молекулами активного кислорода.
Продукты, богатые витамином A — молочные продукты, мясо, рыба и яйца, зелёные овощи, морковь, тыква, дыня и некоторые фрукты: яблоки, абрикосы, персики и виноград.
Много витамина A можно найти в моркови, брокколи, абрикосах и базилике
Физиологическая нужда в витамине A у женщин в третьем триместре — 900 мкг в сутки. Недостаток этого вещества может негативно сказаться на здоровье будущей матери. Нехватка ретинола также вредна для плода.
Возможные последствия дефицита витамина A для ребёнка:
- задержка внутриутробного развития,
- повышенный риск развития инфекций после рождения.
Первые признаки дефицита витамина A — это ухудшение зрения в сумерках, долгая адаптация глаз к темноте (до 8 секунд и более), а также мелькание мушек перед глазами. Другие симптомы включают ощущение сухости в глазах, шелушение кожи, нарушение работы сальных и потовых желез, ломкость ногтей, выпадение волос.
При появлении указанных признаков беременной женщине следует обратиться на консультацию к акушеру-гинекологу. Врач назначит соответствующие анализы, которые помогут определить уровень ретинола в организме. При необходимости будет прописан дополнительный прием витамина A.
Витамин C — аскорбиновая кислота
Витамин C представляет собой биологически активное вещество, которое участвует в синтезе коллагена (белка, составляющего кровеносные сосуды, кости, кожу и сухожилия). Он также поддерживает работу иммунной и нервной систем, улучшает усвоение железа, фолиевой кислоты и других витаминов и минералов.
Еще одно важное свойство витамина C — его антиоксидантные свойства. Аскорбиновая кислота помогает защитить организм от воздействия свободных радикалов — вредных «обломков» молекул, которые могут повредить здоровые клетки.
Будущим мамам особенно важно получать достаточное количество витамина C. Это поможет предотвратить развитие анемии, укрепить сердечно-сосудистую систему, укрепить иммунитет и уменьшить риск преждевременных родов.
Недостаток витамина C во время третьего триместра может привести к развитию преэклампсии — тяжелой формы позднего токсикоза.
Недостаток витамина C также может негативно повлиять на здоровье ребенка.
Возможные последствия дефицита витамина C для ребенка:
- поражения плода внутриутробными инфекциями;
- замедление развития эмбриона;
- заболевание Меллера-Барлоу, характеризующееся деформацией грудной клетки, кривизной костей (что приводит к повреждению костного мозга), кровоточащими деснами и появлением кровоизлияний на коже.
В период беременности женщине необходимо ежедневно потреблять около 85–90 мг витамина C.
Чтобы избежать дефицита витамина C, следует включить в рацион продукты, богатые этим веществом: цитрусовые, шиповник, сладкий перец, смородину, облепиху, петрушку, капусту (белокочанную, цветную или брюссельскую).
Витамин D
Витамин D — вещество, которое образуется в организме под воздействием ультрафиолета. Также некоторое количество можно получить с пищей. Витамин D можно принимать в составе лекарственных препаратов.
Важнейшие функции этого витамина: помощь организму в усвоении кальция и фосфора, необходимых для формирования костей, поддержка иммунитета, а также регуляция работы нервно-мышечной и эндокринной систем.
Рекомендуемая суточная доза витамина D для беременных составляет 800–1 200 МЕ.
Дефицит витамина D может возникнуть из-за различных причин, таких как недостаточная солнечная активность в регионе или недостаточное потребление через пищу, а также из-за особенностей организма (например, нарушенной способности усваивать витамин D по генетическим причинам).
Множество исследований свидетельствуют о том, что дефицит витамина D значительно увеличивает риск осложнений во время беременности, таких как преждевременные роды, преэклампсия, плацентарная недостаточность. Более того, нехватка этого биологически активного вещества является одной из причин возникновения гестационного сахарного диабета.
Потенциальные последствия дефицита витамина D для ребёнка:
- задержка развития плода;
- внутриутробные инфекции;
- церебральная ишемия — недостаточное поступление кислорода к головному мозгу;
- кефалогематома — кровоизлияние между костями черепа и надкостницей;
- гипербилирубинемия — высокое содержание пигмента билирубина в крови.
Основные признаки дефицита витамина D — боли в мышцах и костях, слабость, судороги губ, языка, пальцев, спазмы кистей, стоп и лицевых мышц, переломы костей даже при минимальных травмах.
Витамин E — токоферолы
Витамин E (токоферолы) — один из основных антиоксидантов, которые защищают клетки организма от разрушения свободными радикалами. Кроме того, токоферолы поддерживают иммунную систему и нормализуют процесс свёртывания крови — снижают риск тромбообразования.
Растительные масла, морская рыба, зелень, орехи и бобовые — это все природные источники витамина E.
У беременных женщин дефицит витамина E может вызвать судороги в ногах, быструю утомляемость и нарушение созревания плаценты.
Возможные последствия недостатка витамина E для ребенка:
- гемолитическая анемия — это вид анемии, вызванный быстрым разрушением эритроцитов;
- нарушение зрения.
Кроме того, серьезный дефицит витамина E во время беременности может привести к нарушению работы дыхательной системы у ребенка.
Витамины группы B
Витамины группы B — это биологически активные вещества, которые способствуют усвоению макро- и микроэлементов, поддерживают иммунитет, участвуют в синтезе белков и нормализуют работу сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной систем.
Важно осуществлять контроль за уровнем витаминов B1, B2, B3, B5, B12 во время беременности.
Тиамин (витамин B1) необходим для поддержания здоровья сердца и сосудов. Естественные источники этого витамина включают проростки пшеницы, ржаной хлеб, семена и орехи, бурый рис, бобовые и ягоды облепихи, а также свинину, курицу и лосось.
Рибофлавин (витамин B2) участвует в обмене жиров, белков и углеводов, а также нейтрализует токсичные вещества. Большое количество рибофлавина содержится в молочных и мясных продуктах, а также в гречневой крупе.
Ниацин (витамин B3, витамин РР) регулирует обмен веществ, участвует в тканевом дыхании, защищает молекулу ДНК от повреждений. Кроме того, данный микроэлемент выступает в качестве антиоксиданта и нейтрализует токсичные вещества.
Основной источник микроэлементов для человека — пища, особенно печень, мясо, бобовые и хлеб. Также небольшое количество витаминов образуется в организме из необходимой для жизни аминокислоты триптофана.
Пантотеновая кислота (витамин B5) стимулирует работу надпочечников, участвует в формировании антител, регулирует обмен жиров и поддерживает здоровье кожи и волос. Этот витамин содержится в больших количествах в печени, яйцах, дрожжах и рыбе.
Витамин B12 (кобаламин) играет важную роль в синтезе ДНК, поддержании нервной системы, профилактике тромбообразования и анемии. Кобаламин поступает в организм с пищей, основные его источники — мясо, субпродукты, морепродукты, рыба, яйца и молочные продукты.
Недостаток витаминов группы B у беременных может привести к анемии, атеросклерозу, выкидышу, преэклампсии, венозному тромбозу и тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА).
Кроме того, недостаток витаминов группы B в третьем триместре может быть связан с риском рождения ребёнка с низкой массой тела.
Диагностика гиповитаминоза
Гиповитаминоз – это недостаток в организме одного или нескольких витаминов. Своевременное выявление этого состояния, коррекция рациона и необходимость дополнительного приёма витаминов могут быть проведены с помощью целевых лабораторных анализов.
Также врач может назначить беременной женщине комплексные исследования, которые предоставят более полную информацию о уровне необходимых витаминов.
Риск недостатка витаминов во время беременности и родов может привести к осложнениям, влиять на развитие младенца и вызвать различные заболевания после его рождения. Поэтому в случае появления тревожных признаков важно обратиться к врачу в женской консультации. Специалист по акушерству и гинекологии оценит состояние здоровья будущей мамы, назначит необходимые анализы и поможет справиться с гиповитаминозом.
Источники
- Михайлова О. И., Сироткина Е. А., Курчакова Т. А., Тютюнник В. Л. Профилактика гиповитаминоза при беременности // Медицинский совет. 2014. № 17. С. 112–116.
- Ших Е. В., Гребенщикова Л. Ю. Профилактика гиповитаминоза у беременных // Гинекология. № 13(5). С. 32–37.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Существуют ли специальные витамины для беременных женщин в третьем триместре?
Да, существуют специальные витаминные комплексы, разработанные специально для беременных женщин в третьем триместре. Они содержат необходимые витамины и минералы для поддержания здоровья мамы и ребенка.
Какие витамины особенно важны для беременных женщин в третьем триместре?
В третьем триместре беременности особенно важны витамины С, D, E, В9 (фолиевая кислота) и железо. Они играют важную роль в развитии плода и поддержании здоровья беременной женщины.
Могут ли витаминные добавки вызвать побочные эффекты у беременных женщин?
В некоторых случаях витаминные добавки могут вызвать побочные эффекты у беременных женщин, такие как тошнота, расстройства ЖКТ или аллергические реакции. Поэтому перед началом приема витаминов рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Как часто и в какой дозировке следует принимать витамины в третьем триместре беременности?
Дозировка и частота приема витаминов в третьем триместре беременности зависят от конкретного витаминного комплекса. Обычно врач назначает определенную дозировку и рекомендует принимать витамины ежедневно или по его указаниям.
Какие преимущества приносят витамины для беременных женщин в третьем триместре?
Витамины для беременных женщин в третьем триместре помогают поддерживать здоровье будущей мамы и развитие плода. Они могут уменьшить риск развития различных осложнений беременности и способствовать нормальному росту и развитию малыша.
