Глюкоза в крови

Сахарный глюкоза представляет собой углевод, который клетки нашего организма используют для производства энергии.

Особенно мозг нуждается именно в глюкозе. В отличие от других органов, которые могут получать «топливо» как от сахара, так и от жиров, мозг работает исключительно на глюкозе.

Уровень глюкозы в крови регулируют два гормона — инсулин и глюкагон. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой в ответ на увеличение сахара в крови. Он играет роль ключа для глюкозы, помогая ей попасть из крови в клетки, которым требуется энергия. Благодаря инсулину уровень сахара в крови остается под контролем.

Глюкагон также вырабатывается поджелудочной железой, но действует точно наоборот: он следит за тем, чтобы уровень сахара в крови не был слишком низким.

В норме система метаболизма глюкозы, инсулина и глюкагона поддерживает динамический баланс: после приема пищи уровень глюкозы повышается, за что отвечает выработка инсулина. В случае недостатка глюкозы из-за голода или действия инсулина, высвобождается глюкагон, повышая уровень глюкозы.

Нарушение функционирования какого-либо из звеньев приводит к возникновению гипергликемии (увеличение уровня сахара в крови) или, наоборот, гипогликемии (снижение концентрации глюкозы в крови).

Содержание глюкозы в крови: норма, гипогликемия, гипергликемия

Когда требуется проведение анализа глюкозы в крови

Исследование содержания сахара в крови обычно проводится в рамках биохимического анализа и используется для выявления нарушений обмена веществ.

Существуют точные анализы, которые позволяют определить уровень глюкозы в крови независимо от других факторов.

Основные причины для проведения исследования:

• Осуществление профилактических обследований является особенно важным в случае, если пациент относится к группе риска, к которой могут относиться люди с избыточным весом, наличием сахарного диабета в семейном анамнезе, возрастом старше 45 лет или наличием сердечно-сосудистых заболеваний;
• Симптомы гипергликемии могут включать постоянную жажду, частое мочеиспускание, потерю веса без видимых причин;
• Симптомы гипогликемии могут проявляться учащенным сердцебиением, повышенной потливостью, головокружением, сбивчивостью сознания, ослаблением в ногах, ощущением холода, постоянным чувством голода, дрожанием конечностей;
• Постоянный мониторинг состояния пациентов с диагностированным сахарным диабетом необходим для обеспечения их здоровья;
• У пациентов с диагностированным предиабетом необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови;
• Для предотвращения или подтверждения наличия гестационного диабета необходимо провести комплексное обследование беременных женщин.

В бланках для анализа крови глюкоза, как правило, обозначается так: «глюкоза», «сахар», Глюкоза, Глю.

Если в семье были случаи сахарного диабета, рекомендуется родственникам сдать кровь на сахар хотя бы один раз в год.

Как подготовиться к анализу

Перед проведением анализа крови на глюкозу необходимо воздержаться от чистки зубов, жевания резинки, употребления чая или кофе, даже несладких.

Правила подготовки к анализу:

• Для взятия крови лучше всего подходит утро, натощак. Идеальное время – с 8 до 11 часов.
• Необходимо исключить употребление алкоголя и интенсивные физические нагрузки как минимум за неделю до проведения теста.
• За 8 часов до анализа можно пообедать легкой, не жирной пищей.
• 1-2 часа перед анализом желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови полезно немного посидеть в лаборатории, расслабиться, успокоиться.

Что может повлиять на результат исследования

Уровень глюкозы в крови изменяется в зависимости от образа жизни и рациона питания.

Потенциальные причины физиологического повышения уровня глюкозы в крови:

• Сидячий образ жизни;
• Избыток продуктов, богатых углеводами, в рационе;
• Недостаточное потребление воды;
• Возникновение воспалительных процессов в организме;
• Применение определенных лекарственных средств (например, нейролептиков, стероидов);
• Менструальный цикл у женщин.

Избыток углеводов в рационе может привести к повышенному уровню глюкозы в крови

Возможные причины физиологического снижения уровня глюкозы в крови:

• Излишняя физическая активность,
• Голодание,
• Продолжительная диета,
• Потребление алкогольных напитков.

Как проводится исследование

Используется гексокиназный метод для изучения уровня глюкозы в крови. Этот метод высокоспецифичен и не реагирует с другими компонентами крови, что позволяет точно измерить содержание сахара без искажений.

Результаты теста представлены в количественной форме: концентрация глюкозы указывается на бланке в миллимолях на литр (ммоль/л).

Для проведения анализа используется кровь из вены, расположенной в локтевом сгибе руки.

Когда будет готов результат

Результат анализа в Лаборатории Гемотест будет доступен через 1 день, не включая день взятия образца.

Какие являются нормальные значения глюкозы в крови

Нормальные показатели глюкозы в крови для исследований, проведенных методом гексокиназы

Норма для беременных: 4,11–5,1 ммоль/л.

Почему повышена глюкоза в крови

Основной причиной увеличения уровня глюкозы в крови является сахарный диабет. Это группа заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Люди, страдающие диабетом, испытывают трудности с усвоением углеводов.

Основные виды сахарного диабета:

• сахарный диабет 1-го типа: вызван недостаточным выделением инсулина, из-за чего глюкоза не может попасть внутрь клеток и остается в крови;
• сахарный диабет 2-го типа: развивается, когда в организме достаточно инсулина, но клетки перестают реагировать на него и не пропускают глюкозу внутрь себя;
• гестационный сахарный диабет: появляется во время беременности и характеризуется пониженной чувствительностью клеток к инсулину.

После родов гестационный сахарный диабет либо исчезает, либо переходит в диабет 2-го типа.

Увеличенный уровень глюкозы в крови, который называется гипергликемией, может быть вызван не только сахарным диабетом, но и другими заболеваниями.

Потенциальные причины повышения содержания глюкозы в крови:

• Хронический панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
• Тиреотоксикоз – избыточное выделение гормонов щитовидной железы;
• Гиперкортицизм (синдром Иценко-Кушинга) – повышенное содержание гормона кортизола в крови;
• Феохромоцитома – гормонально активная опухоль надпочечника, обычно доброкачественная;
• Глюкагонома – опухоль, продуцирующая большое количество гормона глюкагона;
• Акромегалия – патологическое увеличение отдельных частей тела из-за избыточного выделения гормона роста;
• Поражения центральной нервной системы: энцефалит, опухоли головного мозга;
• Печеночная недостаточность;
• Тяжелые заболевания поджелудочной железы: панкреонекроз – отмирание тканей железы, муковисцидоз – нарушение функций желез внешней секреции (респираторных, кишечных, слюнных, потовых, поджелудочной железы и прочих);
• Сепсис – инфекция крови;
• ВИЧ-инфекция.

Акромегалия — это патологическое увеличение отдельных частей тела, вызванное избытком в организме гормона роста, который синтезируется в гипофизе

Факторы, которые способствуют возникновению гипергликемии:

• дисбаланс в питании: избыток углеводов, высокая калорийность;
• нехватка физической активности;
• генетическая предрасположенность;
• чрезмерные стрессы, переутомление.

Почему снижается уровень глюкозы в крови

Снижение содержания глюкозы в крови до недопустимо низкого уровня обозначается термином гипогликемия. Подобный дефицит вещества может стать источником серьезной угрозы для здоровья, так как организм столкнется с нехваткой энергии и расстройствами в обмене веществ. В случае просчета с началом лечения, мозговые ткани начнут отекать, что приведет к образованию очагов некроза. В итоге это может вызвать гипогликемическую кому — острую патологию, требующую срочной госпитализации.

Возможные причины понижения уровня глюкозы в крови:

• Ошибка в дозировке инсулина при лечении диабета mellitus может быть случайной или намеренной, пересыщенным дозированием инсулина, пропуском приема пищи и излишними физическими нагрузками;
• Инсулинома является гормонально-активной опухолью, которая производит излишнее количество инсулина;
• Гипотиреоз характеризуется дефицитом щитовидных гормонов;
• Гипофизарный нанизм вызван недостаточной продукцией гормона роста гипофизом;
• Хирургические вмешательства на органах ЖКТ;
• Тяжелые наследственные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: гликогеноз — дефицит гормона гликогена, фруктоземия — нарушение обмена фруктозы;
• Заболевания центральной нервной системы: заболевания сосудов мозга, менингит.

Факторы, способствующие развитию гипогликемии:

• повышение дозы инсулина,
• недостаточное количество углеводов в рационе,
• чрезмерная физическая активность,
• сильный стресс,
• обезвоживание.

Дополнительные исследования при отклонении от нормы

Для выяснения причины изменения уровня глюкозы в крови, врач может назначить дополнительные анализы пациенту.

При подозрении на сахарный диабет или предиабет врач может отправить пациента на комплексное обследование.

Также, при гипергликемии, врач может назначить анализ на гликированный гемоглобин для определения средней концентрации глюкозы в крови за последние три месяца.

Тест на глюкозотолерантность с нагрузкой помогает выявить нарушения обмена веществ и реакцию на глюкозу. Проводится анализ дважды — натощак и после употребления жидкости с высоким содержанием углеводов.

Глюкозотолерантный тест с измерением C-пептида оценивает работу поджелудочной железы и чувствительность клеток к глюкозе.

Источники

1. Дедов И. И., Шестакова М. В., Майоров А. Ю. и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. М., 2017. Вып. 8. С. 1–121.
2. Venugopal S., Mowery M., Jialal I. C Peptide // StatPearls. 2022.
3. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes / Diabetes Care. 2020. Vol. 43. P. 14–31. doi:10.2337/dc20-S002

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое глюкоза в крови?

Глюкоза — это основной источник энергии для нашего организма. Кровь постоянно содержит определенное количество глюкозы, которая поступает в кровоток после того, как мы употребляем пищу. Уровень глюкозы в крови регулируется гормонами, такими как инсулин, и может изменяться в зависимости от времени суток, физической активности и употребляемой пищи.

Как определяется уровень глюкозы в крови?

Уровень глюкозы в крови измеряется специальным анализом крови, называемым глюкозотестом. Обычно уровень глюкозы измеряется в миллиграммах на децилитр крови (мг/дл). Нормальный уровень глюкозы натощак обычно составляет от 70 до 100 мг/дл, а через 2 часа после еды — менее 140 мг/дл.

Почему важно контролировать уровень глюкозы в крови?

Контроль уровня глюкозы в крови важен, так как высокий уровень глюкозы (гипергликемия) или низкий уровень глюкозы (гипогликемия) могут привести к серьезным осложнениям. Высокий уровень глюкозы на длительном промежутке времени может привести к диабету и повреждению органов, а низкий уровень глюкозы может вызвать судороги, потерю сознания и даже смерть.

Какие факторы могут влиять на уровень глюкозы в крови?

Уровень глюкозы в крови может быть повышен из-за недостаточного выделения инсулина (диабет), физического и эмоционального стресса, употребления углеводов и алкоголя. Низкий уровень глюкозы может быть вызван гипогликемией при переедании, пропуске приема пищи, физической нагрузке или употреблении алкоголя на голодный желудок.

Какие меры можно принять для улучшения уровня глюкозы в крови?

Для улучшения уровня глюкозы в крови рекомендуется соблюдать правильное питание, упражняться регулярно, контролировать уровень стресса, принимать лекарства при необходимости и регулярно мониторировать уровень глюкозы при помощи индивидуального плана лечения, разработанного врачом.

Что такое глюкоза в крови?

Глюкоза — это основной источник энергии для организма человека. Она поступает в кровь из пищи и используется клетками для производства энергии. Уровень глюкозы в крови контролируется гормонами и может изменяться в зависимости от времени суток, приема пищи, уровня физической активности и других факторов.