Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Функционирование репродуктивной системы — сложный механизм, который подвержен влиянию множества различных гормонов. Однако основной контролер ее работы — гонадотропные гормоны, которые вырабатывает специальный отдел гипофиза в мозге. Их задача — регулировать функционирование репродуктивной системы и стимулировать производство половых гормонов (эстрогенов, тестостерона и других). К гонадотропным гормонам гипофиза относятся лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны.

ФСГ играет ключевую роль в половом развитии: у мальчиков он способствует развитию яичек, а у девочек — яичников. У женщин он стимулирует производство полового гормона эстрадиола, созревание яйцеклетки и подготовку ее к действию ЛГ. Последующий взрыв лютеинизирующего гормона провоцирует овуляцию — выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула.

Количество ФСГ и ЛГ у женщин изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Так, в первой половине цикла уровень ФСГ превышает уровень ЛГ, а во второй — наоборот.

Для достоверных результатов анализа на ЛГ, ФСГ или другие половые гормоны необходимо учитывать фазу менструального цикла. Подходящие дни указаны в правилах подготовки к исследованию.

У мужчин ФСГ стимулирует производство тестостерона и спермы. Уровень гонадотропных гормонов у мужчин обычно относительно стабилен, поэтому нет специальных временных рамок для сдачи анализа.

Факторы, влияющие на уровень фолликулостимулирующего гормона

Гипоталамус (часть мозга) секретирует специальный гормон — гонадотропин-рилизинг-гормон (гонадолиберин). Он связывается с рецепторами гипофиза (гипофиза) и стимулирует выделение гонадотропных гормонов ЛГ и ФСГ. Через кровоток они доходят до клеток яичников или яичек и активируют синтез половых гормонов.

Такая последовательность взаимодействия органов называется гипоталамо-гипофизарно-гонадной осью.

Как только уровень половых гормонов достигает необходимой концентрации, гипоталамус прекращает выработку гонадолиберина и синтез ЛГ и ФСГ замедляется.

ФСГ у женщин

В начале менструального цикла уровень половых гормонов снижается, что приводит к выделению ЛГ и ФСГ. Под их влиянием созревает яйцеклетка, вырабатывающая эстрадиол.

Внезапное увеличение концентрации ЛГ и ФСГ в середине цикла способствует вызыванию овуляции. Происходит образование желтого тела на месте фолликула, в котором созревала яйцеклетка. Это временная железа, которая производит половой гормон прогестерон, задача которого заключается в подготовке организма женщины к возможному зачатию. Прогестерон угнетает выработку ЛГ и ФСГ, а затем его уровень резко снижается перед началом месячных, и цикл начинается заново.

ФСГ у мужчин

В мужском организме нет периодических гормональных колебаний, как у женщин, но механизм регуляции гормонов аналогичен. Гипоталамус вырабатывает гонадолиберин при дефиците тестостерона, который стимулирует синтез ЛГ и ФСГ в гипофизе. Гормоны связываются с рецепторами репродуктивной системы и поддерживают синтез тестостерона.

Причины повышения уровня ФСГ

Чаще всего повышенный уровень гонадотропных гормонов, включая ФСГ, указывает на наличие патологии яичников или яичек. Головной мозг стимулирует выработку половых гормонов, но половые железы не реагируют на «сигнал» в виде ЛГ и ФСГ. Это нарушение может наблюдаться при гипергонадотропном или первичном гипогонадизме — когда функции репродуктивной системы недостаточны, и происходит хроническое снижение синтеза половых гормонов.

Причиной такого состояния может быть генетическое отклонение — например, наличие дополнительной «женской» хромосомы у мужчин (синдром Клайнфельтера). У женщин аналогичное нарушение наблюдается при дефекте или отсутствии одной хромосомы (синдром Шерешевского — Тёрнера).

Реже встречаются заболевания гипоталамо-гипофизарной системы, например, гормонально-активные опухоли. В таких случаях происходит избыточная выработка гонадотропинов и гиперстимуляция репродуктивной системы.

У женщин в постменопаузе (климаксе) увеличение уровня ЛГ и ФСГ в пределах нормы считается естественным процессом. Это свидетельствует об истощении репродуктивной системы и снижении уровня половых гормонов.

Почему ФСГ опускается

Недостаток ЛГ и ФСГ может указывать на синдром Каллмана — патологию синтеза гонадотропин-рилизинг-гормона в гипоталамусе. Этот синдром развивается из-за генетических отклонений.

Другие возможные причины сниженного ФСГ:

• заболевания, травмы и опухоли гипоталамуса и гипофиза, например синдром Шихана (послеродовое нарушение функции гипофиза), гипоталамо-гипофизарная недостаточность, болезнь Симмондса;
• избыточное выделение пролактина;
• опухоли, вырабатывающие гормоны;
• синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
• хирургические операции;
• нарушения питания, голодание.

В период полового созревания у подростков недостаточное содержание ФСГ, а также ЛГ, может стать причиной вторичного гипогонадизма — отсутствия или задержки полового созревания и нарушения репродуктивной функции.

У девушек при длительном низком уровне гонадотропинов яичники не развиваются должным образом, не происходит формирование яйцеклетки, и овуляция не происходит. Это приводит к бесплодию.

Недостаток ЛГ и ФСГ у молодых людей и мужчин также может привести к нарушению репродуктивных функций, задержке полового созревания и ограниченной сперматогенезе. Отсутствие гонадотропных гормонов мешает яичкам вырабатывать сперматозоиды и может быть одной из причин мужского бесплодия.

Что считается нормой уровня фолликулостимулирующего гормона в крови

Норма ФСГ у мужчин

Шкала Таннера — метод определения стадии полового развития у юношей и девушек.

Норма ФСГ у девочек и девушек (до формирования менструального цикла)

Шкала Таннера — метод оценки стадии полового созревания у юношей и девушек.

Норма ФСГ у женщин (после установления менструального цикла)

Норма ФСГ у беременных

Уровень фолликулостимулирующего гормона в крови женщин со сроком беременности больше одной недели в норме не должен превышать 0,2 мМЕ/мл.

Какой анализ можно сдать для определения уровня фолликулостимулирующего гормона

Анализ на ФСГ назначается при различных патологиях репродуктивной системы, в том числе для диагностики причин бесплодия как у мужчин, так и у женщин. Также исследование применяется для контроля гормональной терапии.

Проведение анализа на ФСГ является неотъемлемой частью многих комплексных исследований уровня гормонов.

Исследование на ФСГ может быть важным в общей лабораторной диагностике причин бесплодия.

Когда и для каких целей необходимо сдавать анализ на ФСГ

Анализ на фолликулостимулирующий гормон может быть назначен врачом — акушером-гинекологом или андрологом. Как правило, это исследование назначается при подозрении на патологию репродуктивной системы или в рамках общей диагностики ее состояния.

Показания для сдачи анализа:

• сбой в менструальном цикле;
• неактивная овуляция, женская бесплодность;
• проблемы с эрекцией, мужская бесплодность;
• синдром поликистоза яичников;
• заболевание эндометрия;
• контроль над гормональной терапией;
• нехватка полового развития;
• раннее наступление половой зрелости;
• повторные выкидыши;
• уменьшение сексуального влечения как у мужчин, так и у женщин.

Как долго делается анализ на уровень фолликулостимулирующего гормона

Время проведения анализа на фолликулостимулирующий гормон в Лаборатории Гемотест составляет 1 день. Результат анализа можно получить по электронной почте, в личном кабинете на сайте или в любом отделении Гемотест. Компетентные специалисты помогут разобраться в результатах.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)?

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — это гормон, который играет ключевую роль в регуляции репродуктивной системы у мужчин и женщин. У женщин он способствует росту фолликулов в яичниках и стимулирует их овуляцию, а у мужчин — процессу созревания сперматозоидов.

Какие функции выполняет фолликулостимулирующий гормон?

ФСГ у женщин стимулирует рост фолликулов в яичниках, способствует овуляции и выработке эстрогенов. У мужчин этот гормон контролирует процесс созревания сперматозоидов в яичках.

В чем причины снижения уровня фолликулостимулирующего гормона?

Причины снижения уровня фолликулостимулирующего гормона могут быть разными, включая нарушения в работе гипофиза, наличие опухолей или заболеваний яичников у женщин, а также возрастные изменения. Это может привести к нарушениям в репродуктивной системе и бесплодию.

Какие методы лечения используются при недостаточном уровне фолликулостимулирующего гормона?

При недостаточном уровне фолликулостимулирующего гормона могут применяться различные методы лечения, включая заместительную терапию гормонами, препараты, стимулирующие рост фолликулов, и методы вспомогательной репродукции. Лечение выбирается индивидуально в зависимости от причин и особенностей пациента.