Эпилепсия

Нейроны в головном мозге взаимодействуют друг с другом с помощью электрических импульсов. Их активность контролируют две системы — возбуждающая и тормозящая. При нарушении баланса в эпилепсии возбуждающая система начинает доминировать, создавая мощные электрические разряды в разных участках мозга и посылая сигналы в нервные центры и мышцы тела. Это становится причиной эпилептического приступа, сопровождающегося судорогами, беспорядочными движениями конечностей и потерей сознания.

Эпилептический приступ можно сравнить с грозой в природе или коротким замыканием в электрической цепи.

Слово «эпилепсия» происходит от древнегреческого ἐπίληπτος — «схваченный, пойманный, застигнутый».

Эпилепсия может начаться в любом возрасте, как у взрослых, так и у детей. Однако некоторые формы эпилептических синдромов проявляются исключительно в детском возрасте (они называются возрастными): в этом случае припадки начинаются с рождения, а к 18–19 годам наступает самопроизвольное выздоровление.

У части пациентов с эпилепсией (по разным данным, у 10–45% людей) судороги возникают исключительно в ночное время. Это неофициально называется ночной эпилепсией. Припадки появляются в глубокой фазе сна, при внезапном ночном пробуждении, при раннем, особенно насильственном, пробуждении, а также их могут вызвать недостаток сна.

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год диагностируется около 5 миллионов случаев эпилепсии. В странах с высоким уровнем дохода количество новых случаев заболевания составляет 49 на 100 тысяч человек ежегодно. В странах с низким и средним уровнем дохода этот показатель может достигать 139 случаев на 100 тысяч человек из-за несовершенства медицинской помощи, высокой распространенности инфекций, способных вызвать эпилепсию, вредных привычек и более высокого уровня травматизма.

Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), эпилепсия обозначается кодами в рубриках G40 («Эпилепсия») и G41 («Эпилептический статус»).

Причины возникновения эпилепсии

Различные факторы могут вызвать патологическую активность клеток головного мозга, приводящую к развитию эпилепсии.

Наследственность в генетике. Согласно различным данным, вероятность унаследовать заболевание от родителей колеблется от 3% до 10%. Эпилепсия может быть следствием наследственных патологий, обусловленных генетическими и хромосомными мутациями, таких как синдромы Дауна, Ангельмана, нейрофиброматоза, туберозного склероза.

Воздействие травм и интоксикаций в период беременности и родов. Факторы, включая кислородное голодание (гипоксия) плода, воздействие алкоголя и наркотиков на организм матери, а также травмы, полученные во время родов, могут способствовать развитию заболеваний.

Возникновение эпилепсии в течение жизни. Привести к развитию эпилепсии могут травмы головы, инфекции (менингит, ВИЧ, вирусный энцефалит), острое или хроническое отравление (алкоголем, наркотиками, угарным газом, ртутью; отравление при серьезных заболеваниях печени и почек), инсульт, опухоли головного мозга.

Признаки эпилепсии

Основной признак эпилепсии — это приступ.

Ранее это заболевание называли «падучая болезнь» из-за того, что во время приступа человек падает на землю.

При упоминании слова «эпилепсия» большинство людей представляют себе человека, который подвергается судорогам и изо рта идет пена. Однако не все эпилептические припадки проявляются столь ярко, иногда их трудно определить как признаки этого заболевания. Поэтому важно обращать внимание на необъяснимые эмоции и реакции, боли в голове и теле, нарушения памяти и сознания.

Следующие признаки могут указывать на эпилептический приступ:

• головная боль;
• расфокусированный взгляд и нарушение концентрации;
• приступообразное искажение восприятия собственной личности;
• возникновение навязчивых мыслей и действий, несоответствующих обстановке, эйфория;
• необоснованное беспокойство, раздражительность, нервозность;
• судороги;
• утрата сознания;
• галлюцинации.

Разновидности эпилептических приступов

Приступы классифицируются на две основные категории — фокальные и генерализованные.

Эпизод фокусировки происходит из-за нарушения в определенной части мозга и часто начинается с специфических повторяющихся ощущений, которые называются аурой: тревожность, изменения вкуса и запахов, головокружение, повышение температуры тела, дежавю Ошибка переработки мозгом информации, когда краткосрочная память переходит в долгосрочную. В итоге настоящий момент воспринимается как воспоминание и возникает ощущение, будто человек уже это видел ранее..

В момент эпилептического приступа человек может испытывать различные странные ощущения, такие как гнев, страх, тревога, а также встречаться с галлюцинациями разного рода. Он может слышать звон в ушах, чувствовать привкус во рту, жжение и зуд по всему телу. Также он может выполнять непроизвольные движения руками и ногами, поворачивать или закидывать голову, а также произносить непоследовательные слова.

Генерализованный приступ возникает, когда оба полушария мозга вовлечены в процесс, поэтому симптомы могут быть самыми разнообразными. В отличие от фокального приступа, генерализованный приступ наступает внезапно и не сопровождается аурой.

Генерализованные приступы делятся на следующие типы:

• Абсансы представляют собой вид эпилептических припадков без судорог. Они бывают типичными и сложными. При типичном абсансе человек замирает, его взгляд становится неподвижным, на внешние раздражители он не реагирует. При сложном абсансе могут происходить автоматические движения языком, губами, конечностями. После приступа человек может не помнить о нем. Такие припадки чаще всего встречаются у детей и подростков;
• Миоклонические приступы проявляются непроизвольными сокращениями группы мышц или всего тела, которые, как правило, не длительны;
• Атонические приступы характеризуются резким расслаблением мышц тела на короткое время, при этом человек может упасть и травмироваться;
• Клонические приступы характеризуются быстрыми и нерегулярными мышечными сокращениями, человек может делать непроизвольные движения;
• Тонические приступы характеризуются резким и длительным сокращением мышц, из-за чего тело человека выгибается в дугу;
• Тонико-клонические приступы сопровождаются чередованием двух фаз. Во время тонической фазы тело человека судорожно вытягивается, он может потерять сознание. Во время судорожной фазы у него могут дергаться конечности, язык, иногда изо рта может поступать пена. Этот тип припадка может длиться несколько минут.

Припадки зачастую начинаются без видимой причины, однако иногда их появление могут спровоцировать яркий мигающий свет, громкая музыка с усиленным ритмом, резкие звуки, горячая или холодная вода, высокая температура, умственное напряжение, определенные движения.

Разновидности эпилепсии

Существует три формы эпилепсии: идиопатическая (врождённая), симптоматическая (приобретенная) и криптогенная (с неизвестной причиной). В первом случае у человека отсутствуют органические поражения мозга или другие патологии, вызывающие заболевание, но есть наследственная предрасположенность. Во втором случае припадки возникают из-за органических поражений головного мозга, таких как опухоли, врожденные дефекты, травмы, инсульты, алкоголь или наркотики. Криптогенная форма, когда причина не может быть обнаружена даже после тщательного обследования, является одной из наиболее сложных патологий центральной нервной системы.

Заболевание классифицируется по причине возникновения и характеру приступов.

По типу приступов:

• фокальная эпилепсия;
• генерализованная;
• комбинированная (сочетает признаки генерализованной и фокальной);
• неуточнённая.

По причинам развития:

• эпилепсия, возникшая из-за генетических факторов или наследственных заболеваний;
• заболевание, связанное с структурными нарушениями мозга после повреждения, инсульта, опухоли;
• метаболическая эпилепсия, вызванная неправильной работой мозга из-за нарушений обмена веществ. Это могут быть нарушения обмена аминокислот, уремия (накопление азотистых соединений и токсинов, которые выводятся почками), порфирия (нарушение синтеза гемоглобина, накопление порфиринов и разрушение нервной системы);
• инфекционная эпилепсия, возникающая в результате инфекций, таких как менингит, ВИЧ, вирусный энцефалит;
• иммунные эпилепсии, вызванные аутоиммунными заболеваниями, когда иммунная система атакует собственные здоровые клетки;
• по неизвестной причине.

Классификация приступов эпилепсии состоит из нескольких этапов:

1. Определяется вид приступа (общий, частичный или неизвестного происхождения).
2. Определяется тип эпилепсии (частичная, общая, смешанная или неизвестного происхождения).
3. Уточняется эпилептический синдром (состояние, возникающее в результате повреждения или заболевания мозга).
4. Устанавливается причина нарушения.

Диагностика эпилепсии

Не все случаи судорог, включая потерю сознания, являются признаком эпилепсии: согласно данным ВОЗ, 10% людей переживают судорожные приступы хотя бы один раз в течение жизни по разным причинам. Например, высокая температура может вызвать судороги. Диагноз «эпилепсия» ставится, если человек перенес как минимум два приступа, разделенных менее чем 24 часами. Лечение эпилепсии проводит невролог или эпилептолог.

Обследование

Наилучшим образом пациент придет к врачу с кем-то, кто был свидетелем приступа. Это позволит собрать более точную и полную информацию о событии. Также рекомендуется сделать видеозапись приступа на смартфон, чтобы показать специалисту.

Во время консультации врач может задать следующие вопросы:

• С какого времени начались эпилептические приступы?
• Как часто и при каких условиях они возникают?
• Как долго длится каждый приступ и какие его характерные признаки?
• Страдали ли эпилепсией близкие родственники пациента?
• Какими другими заболеваниями он страдал?
• Какие медикаменты он принимает в настоящее время и сохраняются ли приступы на фоне этого лечения?
• Были ли в прошлом травмы или заболевания, которые могли привести к развитию эпилепсии?

Приборы и техники для исследования

Основным способом выявления эпилепсии является электроэнцефалография (ЭЭГ). Устройство для выполнения ЭЭГ регистрирует электрические сигналы, возникающие в мозге. Они передаются от электродов, закрепленных на голове пациента, к компьютеру и отображаются на экране в виде волн — энцефалограммы. Этот метод помогает специалисту выявить признаки эпилептической активности в мозге и увидеть, где находятся патологические очаги, даже когда у человека нет приступа.

Сначала пациенту выполняют 30-минутную стандартную запись ЭЭГ. Если она не дает достаточно информации, врач невролог направит на ночной мониторинг. Этот процесс проводится в стационаре, во время исследования врач наблюдает за спящим пациентом и контролирует работу датчиков. ЭЭГ безопасна как для взрослых, так и для детей, у этого исследования практически нет противопоказаний.

Для уточнения диагноза часто назначаются компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга. Эти методы помогают выявить различные патологии, такие как опухоли, последствия инсульта, травмы, аневризмы и другие состояния, которые могут быть связаны с эпилепсией. Также при диагностике используются реоэнцефалография и ангиография сосудов головного мозга. С помощью этих методов можно обнаружить нарушения кровообращения в мозге.

Лабораторная диагностика

Отсутствуют специфические лабораторные маркеры для диагностики эпилепсии. Но врач может назначить специальные исследования для оценки общего состояния здоровья и исключения сопутствующих заболеваний, которые могут привести к необычной активности нейронов в мозге.

Проявление судорог может быть связано с острым отравлением психотропными веществами или абстинентным синдромом при злоупотреблении алкоголем.

При подозрении на инфекционную природу эпилепсии врач может назначить дополнительные анализы.

Если у пациента имеются симптомы клещевого энцефалита или болезни Лайма, или если он ранее переносил такие инфекции, рекомендуется провести целевые исследования.

Последствия и осложнения эпилепсии

По данным медицинской статистики, люди, страдающие от эпилепсии, умирают в молодом возрасте в 2-7 раз чаще, чем обычно в популяции. Это происходит из-за осложнений болезни, высокой травматичности и суицидов. Без лечения «падучая болезнь» продолжает прогрессировать, частота припадков увеличивается.

Эпилепсия может вызвать следующие осложнения:

• депрессия, тревожные расстройства и расстройства личности;
• гипоксия и отек мозга, возникающий из-за разрушения нервных волокон во время приступов;
• аспирационная пневмония, которую вызывают слюна, кровь и рвотные массы, попадающие в дыхательные пути во время припадка.

Кроме того, у людей с этим заболеванием может возникнуть синдром внезапной смерти при эпилепсии (СВСЭП) — смерть без видимой причины. В большей степени этому подвержены молодые пациенты, у мужчин он происходит чаще, чем у женщин.

Эпилептический статус

Длительный приступ или целая серия припадков, длившиеся более 30 минут, именуются как эпилептический статус. Такие случаи встречаются всего у 15–20 человек из 100 тысяч. После припадков организм не возвращается к прежнему, здоровому состоянию. Во время судорог воздушного обмена и кровообращение нарушаются, что может привести к кислородному голоданию и даже развитию отека мозга. Длительное напряжение мышц вызывает повышение температуры тела и ацидоз, что приводит к патологическому изменению уровня кислотности и щелочности крови. Человек, находящийся в состоянии эпилептического статуса, требует госпитализации, поскольку такое состояние является непосредственной угрозой для его жизни!

Травмы после припадков эпилепсии

В результате припадка человек теряет управление своим телом и при падении может получить ушибы, переломы, травмы головного мозга. Люди, страдающие от эпилепсии, чаще получают ожоги и могут утонуть — припадок может привести к смерти во время купания не только в море, но и в собственной ванной. Кроме того, исследования показывают, что пациенты с эпилепсией в 3-5 раз чаще совершают суицид.

Группы инвалидности при эпилепсии

Часто больные эпилепсией — как дети, так и взрослые — ведут обычную жизнь, хотя и с определенными ограничениями: учатся, работают, создают семьи, отдыхают.

Однако у некоторых форм эпилепсии присваивается инвалидность. Это происходит в следующих случаях:

• регулярные эпизоды эпилептических припадков;
• возникновение изменений в поведении, нарушениях в психике, снижении когнитивных функций;
• сочетание эпилепсии с нарушением зрения, слуха или двигательными расстройствами.

Для определения степени инвалидности необходимо пройти медико-социальную экспертизу.

Группы инвалидности, установленные в результате экспертизы:

• 3-я группа инвалидности назначается в случае, если генерализованные приступы происходят 2–3 раза в месяц, фокальные без потери сознания — 3–4 раза в день, эпилептический статус возникает 1 раз за 4–6 месяцев. При этом у индивида умеренно снижаются внимание и память, уменьшается трудоспособность и производительность;
• 2-я группа инвалидности присваивается, если генерализованные приступы происходят 4 и более раза в месяц, фокальные без потери сознания — 5 и более раз в день, эпилептический статус возникает 1 раз за 2–3 месяца. В данном случае у пациента значительно ухудшаются показатели внимания (концентрация, устойчивость, переключение), умеренно снижается память;
• 1-я группа инвалидности устанавливается при показательном снижении памяти и внимания, потере прежних навыков и знаний, неспособности оценить свое состояние и обеспечить себя, неприемлемом поведении и реакциях, апатии, галлюцинациях. Частота припадков в данном случае не имеет решающего значения.

Группы назначают только лицам старше 18 лет, а детям присваивается статус «ребенок-инвалид».

Эпилепсия и ее лечение

Многие формы эпилепсии хорошо реагируют на лечение — количество припадков у человека снижается или они исчезают полностью, что приводит к длительной ремиссии заболевания. Врачи называют это состояние как разрешение эпилепсии. Этого можно достичь, если пациент не имеет приступов более 10 лет и не принимает противоэпилептические препараты в течение 5 лет. В случае эпилептического синдрома, зависящего от возраста, ремиссия может наступить естественным образом по мере взросления.

Терапия лекарствами

Эффективность противосудорожных препаратов (ПСП) позволяет достичь у 60–70% пациентов стойкой ремиссии или значительно снизить частоту приступов. В России зарегистрировано более 20 подобных препаратов. Врач индивидуально подбирает препарат и дозировку для каждого человека. Рекомендуется начинать лечение с одного ПСП: монотерапия менее toxic и дает хороший результат. Однако, если при продолжительном приеме одного препарата происходит привыкание и терапевтический эффект уменьшается, препарат заменяют или комбинируют с другими ПСП.

Лечение проводится по следующей схеме:

1. Подбор препаратов и доз. Лечение начинают с одного препарата и небольших доз, постепенно подбирая оптимальную (этот процесс занимает 1–6 месяцев).
2. Регулярное лечение (3–5 лет).
3. Постепенное снижение доз препаратов, если приступов длительное время не наблюдается и показатели ЭЭГ нормализуются (до 5 лет).

Лечащий врач принимает все решения о выборе препарата, изменении дозировки или отмене лекарств. Нельзя самостоятельно отменять препараты от эпилепсии или уменьшать дозу, так как это может вызвать приступ.

Пациентам с диагностированной эпилепсией рекомендуется проходить терапевтический мониторинг лекарств для индивидуальной коррекции лечения. Это назначается для определения оптимальной дозы, при подозрении на токсичность препарата из-за высокой концентрации, во время беременности, при переходе в другую возрастную группу, а также если при соблюдении всех клинических рекомендаций эпилептические приступы продолжаются.

Оперативное лечение

В 20–30% случаев лечение препаратами не приносит результатов. Такую форму заболевания называют фармакорезистентной (то есть не поддающейся воздействию лекарств). Рекомендуется пройти обследование в эпилептологическом или специализированном нейрохирургическом центре, где специалисты примут решение о возможности операции на мозге. Хирурги могут удалить участок мозга или опухоль, вызывающие приступы. Это возможно лишь в случае обнаружения конкретного участка с нарушением электрической активности.

Противопоказания к проведению операции:

• место возникновения приступов судорог не определено;
• у данного пациента имеются серьезные психические заболевания;
• диагностированы прогрессирующие сопутствующие заболевания: острое или тяжелое хроническое заболевание почек, неуправляемый сахарный диабет, недостаточность дыхания и сердца в декомпенсации и другие.

Альтернативные методы лечения

Если пациент с эпилепсией не реагирует на лекарства, и стандартную операцию нельзя провести, то могут быть назначены VNS-терапия (электростимуляция блуждающего нерва) и DBS-терапия (стимуляция ядер таламуса, части головного мозга, отвечающей за передачу информации от органов чувств).

При использовании VNS-терапии у пациента устанавливается небольшой генератор в шее, который отправляет электрические импульсы в блуждающий нерв, а затем они направляются в области мозга, отвечающие за приступы. При DBS-терапии электроды внедряются в головной мозг. Электростимуляция помогает стимулировать сдерживающие нейромедиаторы, что ведет к снижению или полному устранению чрезмерной активности нейронов.

Рекомендации по питанию при эпилепсии

Один из мнений заключается в том, что неправильное питание может вызвать приступы, поэтому врачи часто рекомендуют пациентам с фармакорезистентной эпилепсией принимать кетогенную диету или ее вариации. При таком рационе жирная пища увеличивается, в то время как количество белков и углеводов сокращается. Жиры превращаются в кетоны, которые используются мозгом в качестве источника энергии и способствуют уменьшению судорожной активности. Кроме того, к кетогенной диете рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы. Хотя этот метод эффективен в основном у детей, иногда его применяют также у взрослых.

Первая помощь при эпилептическом приступе

Любой человек может стать свидетелем эпилептического приступа. Для неподготовленного человека это может показаться пугающим. Очень важно знать простые правила, чтобы помочь человеку во время приступа, минуя возможные ошибки, которые могут усугубить ситуацию.

Если возле человека произошел эпилептический припадок, следует выполнять следующие действия:

• Обеспечьте поддержку, чтобы он не упал;
• Уложите на ровную поверхность, освободите дыхательные пути, отстегните стесняющую одежду – например, развяжите галстук, расстегните рубашку;
• При возможности поместите человека в дренажное положение: поверните голову и туловище на бок. Если судороги не позволяют это сделать, поверните голову. Это поможет избежать задыхания рвотными массами, слюной, пеной или кровью;
• Удалите опасные предметы из зоны доступа: твердые, острые и другие предметы, которые могут причинить повреждения;
• Если пострадавший — неизвестный человек, или если у него нет подтвержденного диагноза «эпилепсия», лучше немедленно вызвать скорую помощь. Сообщите диспетчеру адрес, возраст и наблюдаемые симптомы пациента. Некоторые опасные для жизни заболевания имеют схожие проявления с эпилепсией. Если пострадавший — знакомый и диагноз «эпилепсия» подтвержден, скорую следует вызвать, если припадок длится более 5 минут;
• Запишите время начала и окончания припадка.

На что ни в коем случае не стоит обращать внимания:

• Избегать попытки раскрыть челюсть твердым предметом, так как это может привести к перелому челюсти, потере зубов и прикусыванию пальцев спасателя;
• Не рекомендуется пытаться напоить пострадавшего или обрызгивать его водой, так как это может вызвать задыхание или продлить приступ;
• Не следует давать лекарства без консультации специалиста, так как это может ухудшить состояние пострадавшего и привести к его смерти;
• Попробуйте вернуть пострадавшего в сознание, выполнив искусственное дыхание и зафиксировав тело. Важно держать только голову пострадавшего, чтобы избежать травмы головного мозга. Также можно подложить что-то мягкое под затылок;
• Не оставляйте человека без присмотра: во-первых, это может привести к дополнительным травмам, а во-вторых, свидетель может помнить длительность и симптомы приступа для последующего описания врачу.

Техника безопасности при эпилепсии

Большинство пациентов с диагностированной эпилепсией могут вести активный образ жизни, особенно если они находятся в состоянии ремиссии благодаря применению лекарственных препаратов или операции. Тем не менее, им важно соблюдать определенные меры предосторожности, чтобы не нанести вред себе или окружающим во время приступа.

Людям, страдающим от эпилепсии, следует избегать:

• управлять транспортными средствами;
• находиться без страховки на высоте, у края платформ на станциях метро и железной дороге, около открытого огня, вблизи водоёмов и движущихся механизмов;
• принимать ванну и оставаться без страховки в водоёмах из-за риска утонуть во время приступа;
• употреблять алкоголь и энергетические напитки;
• служить в армии, заниматься военным делом и обращаться с оружием, работать в экстренных службах (МЧС, пожарная часть, полиция, скорая медицинская помощь), а также в тюрьмах и в охране;
• использовать электроприборы рядом с водой.

Какие активности нужно избегать при эпилепсии:

• занятия спортом, не связанные с повышенным травматизмом (плавание, йога, фитнес, бег, велосипед);
• употребление зеленого чая и ромашкового чая;
• отказ от алкоголя и табака;
• мерные и короткие солнечные ванны;
• плавный переход от темноты к свету;
• полноценный сон, психическое равновесие и физический отдых.

Секреты здоровья для пациентов с эпилепсией:

• Необходимо точно соблюдать назначения врача и принимать лекарства на регулярной основе;
• Важно придерживаться рекомендуемой диеты;
• Необходимо проинформировать коллег, учителей, друзей и родственников о проблеме с эпилепсией, а также обучить правилам предоставления первой помощи при приступах. Также следует носить специальный браслет или медальон с информацией о болезни;
• Создание безопасной обстановки дома, например, избегание мебели с острыми углами и использование ковров на полу;
• Ограничение времени работы за компьютером или просмотра телевизора, делая перерывы каждые 30 минут на 10-15 минут. Монитор следует располагать на расстоянии вытянутой руки, и в помещении рекомендуется использовать дополнительный источник света для снижения контрастности;
• Регулярные и умеренные занятия физкультурой.

Меры профилактики эпилепсии

Данные ВОЗ свидетельствуют, что до 25% случаев возникновения эпилепсии можно предотвратить.

Советы по профилактике эпилепсии:

• Уменьшить риск травм: не заниматься опасными видами спорта, соблюдать правила дорожного движения;
• Своевременно выявлять и лечить инфекции;
• Исключить возможность отравления, в том числе отказаться от курения, употребления алкоголя и наркотиков;
• Правильно отдыхать, избегать переутомления и стрессов;
• Обращаться к врачам во время беременности и во время родов, чтобы уменьшить возможность травмирования ребенка;
• Проходить полноценное восстановление после инсультов, черепно-мозговых травм, операций на головном мозге;
• Пройти вакцинацию от инфекций, которые могут привести к развитию эпилепсии в последующем (например, от клещевого энцефалита).

Эпилепсия и беременность

Беременность при наличии эпилепсии является реальной, однако использование противоэпилептических препаратов увеличивает риск врожденных аномалий у плода. Существует возможность наследования заболевания. Перед зачатием необходимо подобрать оптимальное лечение для будущей матери и достичь стабильной ремиссии. Беременность не рекомендуется, если эпилепсия не поддается лекарственной терапии или у женщины имеются диагностированные психические расстройства.

Литература

1. Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей: клинические рекомендации. Всероссийское общество неврологов, Ассоциация нейрохирургов России, Ассоциация специалистов по клинической нейрофизиологии, Общероссийская общественная организация «Союз реабилитологов России», Российская противоэпилептическая лига. 2022.
2. Парфенова Е. В., Ридер Ф. К., Герсамия А. Г. Социокультурные аспекты и различные виды стигматизации при эпилепсии // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018. № 10(1S). С. 89–95.
3. Белоусова Е. Д., Заваденко Н. Н., Холин А. А., Шарков А. А. Новые международные классификации эпилепсий и эпилептических приступов Международной лиги по борьбе с эпилепсией (2017) // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2017. № 117(7). С. 99–106.
4. Колягин В. В. Эпилепсия. Иркутск, 2013.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия — это хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся повторяющимися приступами необъяснимых и непровоцируемых судорог, вызванных повышенной активностью нервных клеток в мозге.

Какие симптомы сопровождают эпилептические припадки?

Симптомы при эпилептических припадках могут варьироваться в зависимости от типа судорог, но обычно включают потерю сознания, судорожные движения, пенис и смягченное состояние после приступа.

Какие методы диагностики используются для выявления эпилепсии?

Для диагностики эпилепсии могут применяться методы, такие как ЭЭГ (электроэнцефалография), МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография), а также клинические наблюдения и анамнез пациента.

Можно ли вылечить эпилепсию?

Эпилепсию нельзя полностью вылечить, однако современные методы лечения, такие как прописывание антиконвульсантов и хирургическое вмешательство, позволяют эффективно контролировать приступы и улучшить качество жизни пациента.

Каковы причины возникновения эпилепсии?

Причины возникновения эпилепсии могут быть разнообразными, включая генетические факторы, травмы головы, инфекции мозга, опухоли, нейрохирургические вмешательства, нарушения мозгового кровообращения и другие патологии.