Кровь является жидкой тканью, которая формируется в костном мозге. Она состоит из двух основных частей: жидкой составляющей (плазмы) и форменных элементов (лейкоциты, тромбоциты и эритроциты).
Эритроциты — это красные кровяные клетки, составляющие 99% всех форменных элементов крови. Благодаря белку гемоглобину, который присутствует в эритроцитах, кровь переносит кислород из легких в ткани по всему организму.
В среднем эритроциты живут 3 месяца, после чего разрушаются, и их место занимают молодые красные клетки. Для поддержания не снижающегося уровня эритроцитов, костный мозг непрерывно производит новые клетки.
При нарушении синтеза эритроцитов (эритропоэза) или их быстром разрушении возникает эритропения.
Снижение уровня эритроцитов — состояние, при котором количество красных клеток в крови ниже нормы. Обычно это происходит при анемии — уменьшении содержания гемоглобина и/или эритроцитов.
Стандартный уровень эритроцитов у взрослых
Норма красных клеток у взрослых зависит от пола и возраста.
У женщин нормальное количество красных кровяных телец ниже. Это связано с регулярной кровопотерей — менструациями.
У пожилых людей уровень эритроцитов также может быть снижен из-за старения костного мозга и приобретенных заболеваний.
Норма эритроцитов во время беременности
В период беременности уровень эритроцитов может снижаться до 3,5 × 10^12 / л — это не является патологией. Это изменение в норме связано с тем, что у беременных увеличивается общий объем крови и увеличивается потребность в питательных веществах: они необходимы не только для синтеза эритроцитов, но и для развития плода.
Норма эритроцитов у детей
Норма уровня эритроцитов у детей зависит только от возраста, причем у новорожденных она выше, чем у годовалых детей, из-за активного развития костного мозга. У подростков старше 12 лет нормальные значения эритроцитов различаются также с учетом пола.
.grid-table—75c1w7{grid-template-columns: minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, auto)}
Причины появления эритропении — снижение уровня эритроцитов
Потенциальные источники эритропении:
- Недостаток железа, фолиевой кислоты или витамина B12, что необходимо для образования эритроцитов в костном мозгу. Недостаток этих элементов может указывать на неправильное питание или заболевания кишечника.
- Нехватка эритропоэтина, гормона, который вырабатывается почками и стимулирует образование эритроцитов. Его уровень может снизиться при нарушении функций почек.
- Анемия, связанная с диетой или дефицитом белка, возникающая при недостаточном питании или соблюдении жесткой диеты.
- Отравление токсичными веществами, например, тяжелыми металлами.
- Инфекционные заболевания, такие как малярия, туберкулез, лихорадка Эбола и другие, которые могут оказывать негативное воздействие на процесс образования эритроцитов, разрушая их или вызывая кровотечения.
- Системные заболевания, которые влияют на функции нескольких органов, метаболизм и образование эритроцитов. К таким патологиям относятся сахарный диабет и гипотиреоз – дефицит гормонов щитовидной железы.
- Аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет ошибочно уничтожает клетки костного мозга и эритроциты. Примерами являются язвенный колит и аутоиммунная гемолитическая анемия.
- Генетические заболевания, способные нарушить выработку эритроцитов, их форму, размер и содержание гемоглобина.
- Кровотечения, как внутренние, так и внешние. Внешние обычно вызваны травмами, внутренние могут быть следствием сильных ушибов, переломов или заболеваний.
- Патологии костного мозга и онкологические заболевания, которые часто влияют на синтез эритроцитов или изменяют их форму и размер.
Причины пониженного уровня эритроцитов у женщин
Помимо основных причин эритропении, у женщин могут возникнуть и ряд других факторов, способствующих её развитию, таких как менструации или беременность.
В случае менструаций уровень эритроцитов снижается из-за потери крови, но затем восстанавливается самостоятельно.
В случае беременности уровень эритроцитов может снижаться из-за токсикоза или увеличенной потребности организма в витаминах, железе и фолиевой кислоте. Для предотвращения их дефицита беременным женщинам назначают соответствующие витамины и пищевые добавки.
Последствия недостатка эритроцитов в крови
При эритропении кровь начинает переносить меньше кислорода, что может привести к кислородному голоданию (гипоксии) органов и нарушению их функций.
Особенно серьезным последствиям гипоксия может привести для сердца. Если у пациента имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, эритропения может усугубить состояние здоровья.
Интенсивность течения эритропении зависит от скорости снижения уровня эритроцитов.
При хронической эритропении симптомы проявляются постепенно — в течение нескольких недель или месяцев, так как организм сначала приспосабливается к небольшому дефициту кислорода.
При острой эритропении, например, при кровотечении, признаки развиваются быстрее — за пару минут до нескольких дней. В таких случаях на кону может оказаться не только здоровье, но и жизнь пациента.
Эритропения у беременных
У беременных эритропения часто приводит к гипоксии плода, что может привести к последующим патологиям развития. Острая эритропения может привести к гибели зародыша или вызвать преждевременные роды.
Эритропения у детей
Эритропения у детей может привести к задержке развития и нарушению функций внутренних органов.
Симптомы эритропении — дефицита эритроцитов
Основные проявления длительной эритропении:
- бледность кожи;
- слабость и повышенная утомляемость;
- головокружения, иногда — потеря сознания;
- затрудненное дыхание;
- повышенный пульс (тахикардия);
- холодные конечности.
Признаки острой эритропении также неспецифичны и могут указывать на различные патологии, но в определенных случаях они могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении.
Основные признаки острой эритропении:
- бледность кожи, иногда с сероватым оттенком;
- синеватый цвет конечностей — цианоз;
- холодный пот;
- жажда;
- дрожь;
- потеря сознания;
- выделение крови из лёгких — кровохаркание;
- рвота с кровью — кровавая рвота;
- нужда с примесями крови в организме — при кишечных кровотечениях.
Например, дефицит эритропоэтина в организме может привести к развитию анемии, известной как почечная анемия. Это часто связано с хронической почечной недостаточностью.
При окислительном повреждении почек, уменьшается объем мочи, возникают отёчи, повышается давление, и симптомы анемии начинают отходить на второй план.
Диагностика анемии
Для выявления анемии врач проводит клинический анализ крови, который показывает уровень эритроцитов ниже нормы в общем объеме крови.
Необходимо выявить причину эритропении. Она может быть вызвана различными дефицитами веществ или патологиями, такими как внутренние кровотечения, наследственные, инфекционные, аутоиммунные и онкологические заболевания.
Обычно анализы для дифференциальной диагностики проводит терапевт или гематолог – специалист по заболеваниям крови и органов кроветворения.
Методы лечения эритропении
До выявления конкретной причины эритропении врач может назначить поддерживающую терапию для предотвращения кислородного голодания тканей. В случае тяжелой эритропении может потребоваться переливание крови.
Специальные лабораторные исследования помогают подобрать подходящую по характеристикам кровь.
После выявления основного заболевания, приведшего к развитию эритропении, врач назначит соответствующее лечение.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое эритропения?
Эритропения — это состояние, характеризующееся сниженным содержанием эритроцитов в крови или уровнем гемоглобина в крови ниже нормы. Она может быть вызвана различными причинами, такими как дефицит железа, витаминов, хронические заболевания или повреждение костного мозга.
Какие симптомы свидетельствуют о наличии эритропении?
Симптомы эритропении могут включать вялость, слабость, повышенную утомляемость, бледность кожи и слизистых оболочек, головные боли, сердцебиение, одышку, головокружение. В некоторых случаях могут возникнуть боли в груди, онемение рук и ног.
Как диагностируется эритропения?
Диагностика эритропении обычно включает в себя общий анализ крови, который позволяет определить уровень эритроцитов, гемоглобина и других показателей крови. При необходимости могут применяться дополнительные исследования, такие как биохимические анализы, костномозговая биопсия и прочие.
Каковы причины развития эритропении?
Эритропения может быть вызвана дефицитом железа, витаминов (например, B12, фолиевой кислоты), хроническими заболеваниями (например, анемия хронических заболеваний), гемолитическими заболеваниями, апластической анемией, гиперспленизмом и другими причинами.
Каково лечение эритропении?
Лечение эритропении зависит от причины ее развития. В некоторых случаях может потребоваться прием железа, витаминов, гормонов или проведение трансфузии крови. В других случаях может быть необходимо лечение основного заболевания, вызвавшего анемию.
Чем характеризуется эритропения?
Эритропения — это состояние, при котором уровень эритроцитов в крови снижается ниже нормы. Эритроциты (красные кровяные клетки) играют важную роль в организме, перенося кислород от легких к органам и тканям. Уменьшение количества эритроцитов может привести к гипоксии, анемии и другим серьезным проблемам.
Свежие записи
Геморрой у беременных — в 1, 2 или 3 триместре, причины, что делать
Ячмень (гордеолум)- что это, причины, как избавиться
ТТГ при беременности — что это, за что отвечает, норма
Язва желудка — симптомы, причины, лечение и способы диагностики