Разнообразие болевых ощущений в области заднего прохода весьма велико: острая, пронзающая или томная боль может быть как постоянной, так и периодической. Эти ощущения могут возникать независимо от занятий человека или быть связанными с определенными действиями (например, возникать при длительном сидении или после опорожнения кишечника). Кроме боли, человек также может испытывать зуд или жжение.
Боль, жжение или зуд в области ануса могут значительно ухудшить качество жизни и в некоторых случаях указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому при появлении любых неприятных ощущений рекомендуется обратиться к врачу: своевременное лечение поможет облегчить симптомы и предотвратить осложнения.
Дискомфорт в области заднего прохода любой степени не может считаться нормой, это состояние не следует терпеть. Кроме того, большинство симптомов уходят уже через несколько дней после начала лечения.
Возможные причины боли в области заднего прохода
Неприятные ощущения в области заднего прохода могут быть связаны с различными причинами, такими как геморрой, анальные трещины, свищи, абсцессы, инфекционные воспаления, глистная инвазия, полипы или злокачественные образования.
Одной из причин сильного зуда в области ануса, особенно ночью, может быть паразитарная инфекция (острицы). Глисты обитают в кишечнике человека и питаются его пищей. Зуд вызван тем, что глисты вылазят наружу для откладывания яиц, раздражая кожу вокруг ануса. Другими симптомами заражения могут быть боль в животе и появление крови в кале.
Ночной зуд в области ануса может быть вызван острицами
Геморрой — это проявление варикозного расширения вен, которое сопровождается образованием венозных узлов в нижней части прямой кишки — перед анусом или вокруг ануса снаружи. Чаще всего геморрой не вызывает дискомфорта, однако в период обострения узлы увеличиваются в размерах, возникает зуд и боль в заднем проходе, а на туалетной бумаге могут оставаться следы крови.
Основные симптомы геморроя: боли и зуд в заднем проходе, появление венозных узлов, выделение крови
Фиссура заднего прохода — это нецелостность слизистой оболочки прямой кишки в области ануса. Симптомами анальной трещины являются режущие боли в прямой кишке и жжение, возникающие во время акта дефекации и могущие длиться несколько часов. При анальной трещине обычно наблюдается небольшое количество яркой крови на туалетной бумаге.
Проктологический свищ — это инфекционное заболевание, при котором гной скапливается в подкожной жировой клетчатке в области прямой кишки и выходит через канал возле анального отверстия. Образование свища сопровождается раздражением кожи вокруг ануса, возможна постоянная пульсирующая боль, а на туалетной бумаге могут быть видны следы крови и гноя.
Появление полипа в анусе — это новое образование, которое часто возникает в результате хронических воспалительных процессов в толстом кишечнике. Признаками полипа могут быть кровотечение из прямой кишки, изменение стула (необычная запоры или понос, которые не проходят более недели), боли в области ануса, общее чувство усталости.
Злокачественная опухоль в анальном канале — редкое заболевание, которое иногда может проявляться без симптомов или иметь похожие проявления с геморроем или анальной трещиной. Боль или зуд в районе ануса, выделение слизи или крови, уплотнения вокруг ануса, изменение характера стула (может стать более жидким или рыхлым), а также в редких случаях — невозможность удержать испражнения (недержание кала).
Кронова болезнь (воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта) — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором возникают глубокие щелевидные язвы в различных частях ЖКТ. Кронова болезнь часто сопровождается поносом, общим усталостью и потерей веса.
Язвенный колит — это воспалительное заболевание кишечника, при котором язвы обнаруживаются только в толстой кишке (включая прямую). Симптомы могут включать боли в заднем проходе и понос с примесями крови.
Язвенный колит характеризуется появлением язв на слизистой оболочке толстой кишки
Другие причины. Боль в анальном канале может быть вызвана не только повреждением или воспалением, но и различными патологиями мочеполовой системы или ЖКТ, например, почечными коликами или аппендицитом.
У женщин болевые ощущения в области заднего прохода могут возникнуть во время менструации — это нормальное состояние.
У мужчин боль в анусе может указывать на обострение простатита — воспаление предстательной железы, расположенной между кишечником и мочевым пузырём.
Боль, зуд или жжение в анальном отверстии не всегда свидетельствуют о патологических состояниях: иногда неприятные ощущения могут возникать в ответ на использование косметических средств, краситель ткани или острое блюдо, съеденное вчера. Также боль могут вызывать травмы, полученные во время неосторожных половых контактов.
Что делать, если появилась боль в заднем проходе
Если анус болит из-за незначительных повреждений, реакции на косметику или острую пищу, то никаких мер принимать не нужно: дискомфорт пройдет сам по себе через 1–2 дня.
Если неприятные ощущения продолжаются, следует обратиться к врачу. Он проведет осмотр, чтобы исключить травмы и патологии, назначит лечение или дополнительные исследования для выявления причины дискомфорта.
Если симптомы усиливаются или вызывают беспокойство, необходимо обратиться к врачу как можно скорее.
Признаки, требующие немедленного обращения к врачу:
- очень сильная боль в области заднего прохода;
- боль, которая сохраняется на протяжении нескольких дней;
- наличие крови в кале (на туалетной бумаге), которая не прекращается в течение нескольких дней;
- обильное анальное кровотечение во время дефекации;
- боль с высокой температурой, ознобом и общим ухудшением самочувствия;
- изменение цвета кала на черный или темно-красный.
Эти признаки указывают на опасные состояния, такие как внутреннее кровотечение, воспалительные процессы или развитие опухолей.
Диагностика
Проверка возможных причин боли или дискомфорта в прямой кишке включает диагностику различных заболеваний, основанную на физическом осмотре и проведении лабораторных исследований.
На этапе физического осмотра врач оценивает состояние ануса, производит ощупывание анального канала и прямой кишки, что позволяет выявить нарушения слизистой оболочки (например, анальные трещины), доброкачественные опухоли (полипы) или злокачественные опухоли, а также воспаления прямой кишки (проктит) или окружающей прямую кишку жировой ткани (парапроктит). Также возможно обнаружить проблемы, такие как выпадение прямой кишки, геморрой, свищи и другие расстройства.
Лабораторные исследования помогают уточнить диагноз, выявить воспаление, определить возбудителя инфекции и исключить повреждения тканей кишечника.
Для выявления возможного заражения глистами проводят специальные процедуры, такие как соскоб, анализы кала или крови.
При подозрении на развитие онкологических заболеваний проводят ряд анализов, которые помогут выявить патологию или предрасположенность к ней на самом раннем этапе.
Каким специалистам следует обратиться при неприятных ощущениях в области заднего прохода
Поскольку боль, зуд и жжение в области заднего прохода могут быть вызваны различными патологиями и состояниями, может потребоваться консультация нескольких врачей.
Прежде всего стоит обратиться к проктологу — специалисту, который специализируется на лечении и профилактике заболеваний толстой кишки и анальной области. Он проведет осмотр для исключения трещин, геморроя, полипов и злокачественных опухолей.
Если врач не обнаружил проктологических патологий, то он может посоветовать обратиться к другим специалистам, например дерматологу или урологу.
Боли в заднем проходе во время беременности
Во время беременности боли в заднем проходе могут быть вызваны увеличением давления матки на кишечник и нижнюю полую вену, изменениями гормонального фона или нарушениями пищеварения. Чаще всего причиной являются обострение геморроя и повреждения слизистой оболочки ануса и прямой кишки (анальная трещина).
Боль при этих заболеваниях может быть как легкой, тупой или давящей, так и острой и очень сильной. При любых неприятных ощущениях в заднем проходе во время беременности необходимо обратиться к проктологу. Он внимательно осмотрит область ануса, выявит причину дискомфорта и назначит лечение.
Обычно при лечении беременных женщин с болями в заднем проходе используются лекарственные препараты в виде мазей или ректальных свечей, содержащих компоненты, способствующие заживлению и обезболиванию. Кроме того, врач может назначить домашние процедуры (ванночки с травяными отварами, контрастные обливания) и диету, способствующую регулярному и мягкому стулу, который не травмирует поврежденные слизистые оболочки.
Боли в заднем проходе у детей
Дети, посещающие детский сад или начальную школу, часто сталкиваются с неприятными ощущениями в заднем проходе. Если ребенку неудобно ходить в туалет в общественном месте, он может начать терпеть до прихода домой, что ведет к запорам. Прямая кишка при этом постоянно наполнена, что оказывает давление на анус.
Постоянное сдерживание может привести к возникновению запоров у детей
Также у детей боли, жжения или зуда могут быть вызваны глистами. Если ребенок не говорит еще (или скрывает от родителей интимные детали), наличие паразитов можно определить по косвенным признакам: раздражительность, слезливость, покраснение области анального отверстия.
Даже при явных симптомах, указывающих на наличие глистов, обнаружить паразитов бывает непросто. Поэтому врач может назначить несколько анализов сразу: анализ кала, скребок и даже анализ крови.
Для избавления от глистов используют противоглистные препараты — врач подбирает их в соответствии с анализами, учитывая особенности паразитов, возраст, вес и состояние здоровья ребенка. В качестве дополнительного лечения рекомендуется прием энтеросорбентов (они выводят токсины, образующиеся при уничтожении паразитов), пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника и антигистаминных препаратов.
Методы лечения
Выбор метода лечения боли в прямой кишке зависит от причины возникновения. Обычно достаточно лекарств для наружного применения, но иногда необходимо применение системных препаратов (например, антибиотики) или даже операционное вмешательство.
Консервативное лечение
При повреждении слизистых оболочек могут назначить обезболивающие и заживляющие мази или свечи. Если возникает раздражение в области ануса, врач может рекомендовать ванночки из отваров трав для снятия воспаления и успокоения кожи.
Если боль вызвана запорами, рекомендуют диету, способствующую более мягкому стулу и регулярным походам в туалет. При необходимости врач может порекомендовать слабительные препараты.
Если причиной боли является инфекционное воспаление, возможно потребуется курс приема антибиотиков.
Для лечения геморроя врач может предложить консервативные методы, такие как склеротерапию (введение специального раствора в геморроидальный узел для его сжатия), электротерапию (воздействие на узлы электрическим током) или инфракрасную коагуляцию (использование инфракрасного света для замедления кровотока к узлу и его уменьшения).
Для излечения геморроя применяется процедура склеротерапии — введение специального раствора в узел геморроя
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство применяется, если консервативное лечение не приносит результатов. Например, при глубоких анальных трещинах, свищах, геморрое или опухолях.
Несмотря на эффективность хирургических методов, многие симптомы могут возвращаться, если не устраним их причину и не устраним провоцирующие факторы — хронические воспаления, запоры, лишний вес, обезвоживание и другие.
Профилактика
Чувство дискомфорта, жжения и другие неприятные ощущения в области заднего прохода могут возникать по разным причинам, таким как запоры, аллергические реакции или нарушения кровообращения из-за сидячего образа жизни. Для предотвращения дискомфорта или уменьшения его проявлений можно следовать ряду профилактических рекомендаций.
Как избежать дискомфорта:
- Исключите аллергены, не используйте гели для душа и другие косметические продукты с отдушками и красителями;
- Используйте влажную туалетную бумагу для снижения риска раздражения;
- Старайтесь иметь регулярный и мягкий стул: употребляйте больше клетчатки (овощей, фруктов и круп), продуктов с полезными бактериями (ферментированные овощи, йогурты), пейте достаточное количество жидкости, ограничьте употребление алкоголя и кофе;
- Поддерживайте нормальное кровообращение в тканях: больше двигайтесь, делайте перерывы при сидячем образе жизни;
- Проходите регулярные обследования, в том числе у проктолога, чтобы своевременно выявить и исключить новообразования, геморрой и прочие патологии.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что может быть причиной боли в заднем проходе?
Боль в заднем проходе может быть вызвана различными причинами, такими как геморрой, трещины заднего прохода, запоры, воспалительные процессы, опухоли и другие заболевания. Поэтому важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения.
Какие симптомы сопутствуют боли в заднем проходе?
Помимо боли в заднем проходе, могут возникать такие симптомы как кровотечение, зуд, отеки, выделения из заднего прохода, судороги и дискомфорт при дефекации. Если у вас наблюдаются подобные симптомы, обязательно обратитесь к врачу.
Как можно облегчить боль в заднем проходе дома?
Для облегчения боли в заднем проходе дома можно попробовать принимать теплые ванны с медицинскими растворами, применять сидячие ванны с травами, использовать мази и свечи от воспаления и боли. Однако перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Когда следует обратиться к врачу при боли в заднем проходе?
Если боли в заднем проходе не проходят длительное время, сопровождаются кровотечением, отеками, выделениями, а также если у вас есть подозрения на серьезные заболевания (например, опухоль), необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения диагностики и лечения.