Артериальная гипертензия (гипертония)

Главная > Справочник > Заболевания > Артериальная гипертензия (гипертония) — что это, симптомы и признаки

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 19 мин.

Поделиться:

Содержание:

Артериальная гипертензия, или гипертония — это состояние, при котором артериальное давление регулярно или периодически повышается выше нормального уровня. Это может возникнуть как самостоятельное заболевание — гипертоническая болезнь, или быть симптомом других заболеваний.

Повышенное давление опасно тем, что увеличивает риск развития сердечно-сосудистых осложнений, нарушений работы мозга, почек и других важных органов для жизни.

Потенциальные опасности, связанные с артериальной гипертензией:

  • Инфаркт — сердечный приступ, вызванный блокировкой артерии, питающей сердце;
  • Инсульт — повреждение мозговых тканей из-за нарушения кровоснабжения;
  • Субарахноидальное кровоизлияние — внезапное кровотечение в пространство между мозговыми оболочками;
  • Гипертоническая энцефалопатия — нарушение работы головного мозга;
  • Диссекция аорты;
  • Ишемическая болезнь сердца — недостаток кислорода в сердце;
  • Кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • Инфаркт сетчатки глаза — нарушение кровоснабжения глаза с потерей зрения;
  • Отёк лёгких;
  • Сердечная недостаточность;
  • Заболевания почек, включая полную почечную недостаточность;
  • Деменция — развитие слабоумия.

Для начала лечения превышения артериального давления обычно устанавливают отметку в 140/90 мм рт. ст. У некоторых людей с риском сердечно-сосудистых осложнений, таких как курение, атеросклероз, ожирение, аутоиммунные заболевания, мерцательная аритмия, хроническая болезнь почек, вероятность осложнений возможна уже при значениях АД менее 110/70 мм рт. ст.

Очень многие люди сталкиваются с артериальной гипертензией (гипертонией), которая является широко распространенным заболеванием. Взрослые, вероятность столкнуться с этой проблемой которых составляет от 30 до 45%, чаще всего сталкиваются с ней. В России заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин (у 47% взрослых мужчин против 40% взрослых женщин). С возрастом вероятность развития гипертонии увеличивается: у людей старше 60 лет она возникает в 60% случаев.

МКБ-10 коды:

  • I10 — эссенциальная (первичная) гипертензия (высокое кровяное давление);
  • I11 — гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца;
  • I12 — гипертензивная болезнь с преимущественным поражением почек;
  • I13 — гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца и почек;
  • I15 — вторичная гипертензия.

Нормы давления

Для диагностики гипертонии необходимо провести два измерения давления или суточное мониторирование. Самостоятельное измерение давления дома не может служить основанием для диагноза, но поможет пациенту определить необходимость обращения к врачу.

Характеристика
Верхнее давление (систолическое давление), мм рт. ст.
Нижнее давление (диастолическое давление), мм рт. ст.
Характеристика Оптимальное давление
Верхнее давление (систолическое давление), мм рт. ст. менее 120
Нижнее давление (диастолическое давление), мм рт. ст. менее 80
Характеристика Нормальное давление
Верхнее давление (систолическое давление), мм рт. ст. 120–129
Нижнее давление (диастолическое давление), мм рт. ст. 80–84
Характеристика Высокое нормальное давление
Верхнее давление (систолическое давление), мм рт. ст. 130–139
Нижнее давление (диастолическое давление), мм рт. ст. 85–89
Характеристика Гипертония 1-й степени
Верхнее давление (систолическое давление), мм рт. ст. 140–159
Нижнее давление (диастолическое давление), мм рт. ст. 90–99
Характеристика Гипертония 2-й степени
Верхнее давление (систолическое давление), мм рт. ст. 160–179
Нижнее давление (диастолическое давление), мм рт. ст. 100–109
Характеристика Гипертония 3-й степени
Верхнее давление (систолическое давление), мм рт. ст. более 180
Нижнее давление (диастолическое давление), мм рт. ст. более 110
Характеристика Изолированная систолическая гипертония
Верхнее давление (систолическое давление), мм рт. ст. более 140
Нижнее давление (диастолическое давление), мм рт. ст. менее 90

Для того чтобы получить достоверные данные, необходимо придерживаться определенных правил измерения давления.

Правильный способ измерения давления

Для получения наиболее точных результатов необходимо соблюдать определенные правила.

Рекомендации по измерению давления:

  • Перед началом процедуры желательно уделить 5 минут для удобной позы и попыток расслабиться;
  • Давление измеряется в сидячем положении, стопы должны быть ровно поставлены на пол, нельзя скрещивать ноги или сжимать их, спина и руки должны быть расслаблены;
  • Манжета крепится на руку на уровне сердца;
  • Одежда не должна складываться или давить на руку;
  • За 30 минут до измерения давления стоит избегать курения, употребления кофе, крепкого чая или энергетических напитков;
  • Необходимо провести минимум два измерения подряд, а затем вычислить среднее значение полученных цифр.

За неделю до запланированного визита к врачу стоит начать вести дневник контроля давления. Необходимо измерять показатели утром и вечером, записывая результаты.

Способы снижения давления: первая помощь

Внезапное увеличение давления (гипертонический криз) представляет опасность и требует немедленной помощи. Не рекомендуется понижать давление самостоятельно, однако можно облегчить состояние в ожидании прибытия врача.

Методы снижения давления в ожидании скорой помощи:

  • Проветрить помещение, раздвинуть одежду, обеспечить поступление свежего воздуха;
  • Лечь или сесть в удобное положение и постараться расслабиться;
  • Выполнить дыхательные упражнения: задерживать дыхание на выдохе на несколько секунд, постепенно увеличивая задержку;
  • Если ранее согласовано с кардиологом — принять рекомендуемую дозу препарата от высокого давления.

Принимать лекарства без назначения врача опасно: это может привести к резкому увеличению давления и нанести серьезный вред организму.

Когда вызывать скорую помощь

Если давление поднялось до 180/110 мм рт. ст., то считается, что необходимо вызвать скорую помощь в случае подозрения на гипертонический криз.

В случае более низкого давления (140/90 мм рт. ст.) с сопутствующими симптомами, такими как головная боль, дрожание (непроизвольное дрожание рук, ног, головы или других частей тела), ощущение жара, оптические искажения, также необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины развития артериальной гипертензии

Причины развития артериальной гипертензии

Повышение давления в артериях — это сигнал. Чаще всего (до 90% случаев) оно проявляется при гипертонической болезни — состоянии, при котором нет других одновременных расстройств. Этот тип гипертонии известен как первичная, или существенная, гипертензия.

Считается, что гипертоническая болезнь развивается из-за генетической предрасположенности (т.е. ее можно успеть унаследовать).

Риск

Риск развития гипертонии удваивается у людей, у которых оба родителя также страдали от повышенного давления в артериях

Риск развития гипертонии увеличивается с возрастом. Кроме того, есть ряд других факторов, которые могут увеличить вероятность развития данной патологии.

Факторы риска гипертонической болезни:

  1. Избыточный вес, ожирение;
  2. Отсутствие достаточной физической активности;
  3. Увеличенное потребление поваренной соли (более 5 г в день);
  4. Злоупотребление алкоголем;
  5. Курение;
  6. Стресс, повышенная эмоциональная нагрузка.

Помимо гипертонической болезни, повышение артериального давления может возникнуть вследствие различных хронических заболеваний или под воздействием внешних факторов. В данном случае речь идет о вторичной гипертонии.

Потенциальные причины вторичной гипертонии:

  1. Заболевания почек: пиелонефрит (воспалительное заболевание почек инфекционного происхождения), гломерулонефрит (аутоиммунное воспалительное заболевание почек), поликистоз почек (врожденное поражение почек с образованием множественных кист), диабетическая нефропатия (заболевание почек на фоне сахарного диабета), стеноз (сужение) почечных артерий;
  2. Эндокринные расстройства: опухоли надпочечников (доброкачественные или злокачественные новообразования, поражающие надпочечники), гипертиреоз (избыточная или недостаточная функция щитовидной железы), болезни паращитовидных желез, болезнь и синдром Кушинга (форма ожирения из-за поражения гипофиза или надпочечников);
  3. Апноэ — нарушение дыхания во сне более 10 секунд;
  4. Длительное употребление некоторых препаратов: глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, оральных контрацептивов.

Механизм развития гипертонии

Механизм развития гипертонии

Существенное и стабильное повышение артериального давления происходит, когда увеличивается сопротивление сосудов (этот параметр зависит от тонуса артерий и вязкости крови) и увеличивается объем циркулирующей крови (этот процесс вызван застоем жидкости в сосудистом русле).

Соль

При избыточном потреблении соли человека, это приводит к повторному всасыванию жидкости в почках (реабсорбции). Это один из механизмов развития гипертонии

Типы и стадии артериальной гипертонии

Считается, что артериальное давление менее 120/80 мм рт. ст. является оптимальным — риск развития сосудистых осложнений при таких показателях минимален.

Показатели 120–129/80–84 мм рт. ст. считаются нормальными, риск осложнений оценивается как средний в популяции.

Индикаторы 130-139/85-89 мм рт. ст. признаются как повышенное нормальное артериальное давление — в таких случаях рекомендуется изменение образа жизни и динамическое наблюдение, антигипертензивная терапия назначается лишь при наличии факторов высокого сердечно-сосудистого риска.

Артериальную гипертензию делят на категории на основе таких параметров, как уровень давления (степень гипертонии) и характер патологии.

По уровню артериального давления:

  • гипертония 1-й степени — показатели 140-159/90-99 мм рт. ст., в зависимости от ситуации рекомендуется медикаментозное лечение или коррекция образа жизни;
  • гипертония 2-й степени — показатели 160-179/100-109 мм рт. ст., рекомендуется медикаментозное лечение;
  • гипертония 3-й степени — показатели выше 180/110 мм рт. ст., уровень риска развития сосудистых осложнений очень высок;
  • изолированная систолическая артериальная гипертензия (ИСАГ) — уровень систолического (верхнего) давления выше 140, а диастолического (нижнего) — менее 90 мм рт. ст. Этот вид гипертонии часто встречается у пожилых людей (и тяжело поддается лечению), но может возникнуть и у молодых пациентов. Риск сердечно-сосудистых осложнений при ИСАГ считается таким же, как при повышенном нормальном АД, то есть в этом случае медикаментозное лечение, как правило, не назначается. Терапия показана только при высоком сердечно-сосудистом риске.

Свойства природы:

  • Первичная форма — самая распространенная версия, возникающая как самостоятельное заболевание;
  • Вторичная форма — развивается при наличии хронических заболеваний других систем и органов (например, почек).

Этапы гипертонической болезни

В отличие от классификации по степеням гипертонии, этапы гипертонической болезни зависят не от показателей давления, а от таких факторов, как поражение органов-мишеней (ПОМ), сопутствующие клинические состояния (АКС) и риск развития опасных осложнений. В зависимости от стадии определяется метод лечения.

Поражение органов-мишеней (ПОМ) — это поражения сердца, сосудов, почек, мозга, глаз и других органов на фоне высокого давления.

Сопутствующие клинические состояния (СКС) — это заболевания, которые часто обнаруживаются у пациентов с повышенным артериальным давлением, усугубляют течение этого заболевания и сами развиваются или ухудшаются на его фоне.

Возможные СКС при гипертонии:

  • сахарный диабет;
  • заболевания сосудов головного мозга — нарушение кровоснабжения мозга из-за недостаточного кислорода;
  • поражение сосудов сетчатки глаз — изменения в структуре сосудов глазного дна;
  • нарушение функции почек — нефропатия;
  • растяжение стенок аорты — увеличение объема главного артериального сосуда, что может привести к разрыву.
При одинаковом уровне давления степень гипертонии может различаться.

Этап 1. Отсутствие поражения органов и специфические заболевания. В группе риска находятся мужчины старше 55 лет и женщины старше 65 лет, особенно курящие.

Факторы, способные вызвать осложнения: избыточный вес или ожирение, повышенный уровень сахара в крови (5,6–6,9 ммоль/л натощак), наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, недостаточная физическая активность, учащенный пульс (более 80 ударов в минуту в покое), высокий уровень стресса.

Вторая стадия. Поражение органов-мишеней происходит без симптомов. В это время могут развиваться сахарный диабет, хроническая болезнь почек. При этом патологические процессы, вызванные артериальной гипертензией, усиливаются: стенки кровеносных сосудов становятся жёстче, развивается гипертрофия левого желудочка, возможны повреждения сетчатки.

Третья стадия. Включает в себя развитие связанных клинических состояний, включая более тяжелые формы заболеваний почек или сахарного диабета.

Признаки и симптомы артериальной гипертензии

Довольно часто артериальная гипертензия не проявляет себя, и выявляется случайно при профилактическом измерении давления. Это происходит потому, что рецепторы, отвечающие за ощущение давления, со временем теряют чувствительность.

Необходимо помнить, что без симптомов гипертонии не означает, что состояние здоровья в порядке.

Иногда повышенное давление сопровождается различными признаками — головной болью, проблемами со зрением, равновесием и другими симптомами. Обычно они характерны для резкого увеличения давления (гипертонический криз), а не для постоянного повышения давления.

Признаки высокого артериального давления:

  • головная боль;
  • тяжесть в голове;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • мушки, мелькающие перед глазами;
  • ухудшение зрения.
Измерение

Нельзя полагаться только на субъективные ощущения при гипертонии, важно регулярно контролировать артериальное давление

Если артериальная гипертензия вторичная, то она возникает на фоне других хронических заболеваний и будет сопровождаться симптомами этих патологий. Например, при апноэ (внезапной остановке дыхания во сне на несколько секунд), человек будет страдать от утомляемости и сонливости днем, а при гипертиреозе — учащенным пульсом, повышенной тревожностью и дрожанием (тремором) кистей и пальцев.

Проведение диагностики артериальной гипертензии

Если у вас есть подозрения на наличие гипертонии, обратитесь к врачу общей практики, терапевту или кардиологу — специалисту по здоровью сердечно-сосудистой системы. В ходе осмотра могут потребоваться дополнительные консультации у офтальмолога, нефролога, невролога и эндокринолога.

Проведение обследования и сбор анамнеза

Для установления диагноза врач проводит осмотр пациента, выясняет жалобы, изучает анамнез хронических заболеваний и расспрашивает о наличии случаев гипертонии среди родственников. Это позволяет выявить причину гипертонии и оценить риск возможных осложнений.

Измерение артериального давления

Диагноз «артериальная гипертензия» может быть поставлен только на основании как минимум двух измерений давления врачом в разные дни. Одно измерение высокого давления еще не является достаточным основанием для установления диагноза гипертонии.

У некоторых пациентов часто наблюдается «синдром белого халата»: показатели артериального давления в кабинете врача выше, чем при измерении давления дома. Для исключения ложных результатов и оценки динамики проводится суточное или дневное мониторирование артериального давления.

Одним из приоритетных методов выявления гипертонии считается проведение суточного мониторинга артериального давления (СМАД). Данное устройство автоматически измеряет давление каждые 20–40 минут в течение суток, после чего полученные данные подлежат анализу.

СМАД

Прикрепленный к поясу, СМАД не вызывает значительного дискомфорта. Часто его используют вместе с аппаратом ЭКГ

Один из доступных методов контроля давления (или «дневник самоконтроля») предполагает самостоятельное измерение артериального давления утром, днем и вечером в течение нескольких дней или недель. Пациент фиксирует полученные показания, особенности активности во время измерения (например, после прогулок или длительного сидения за компьютером) и характер самочувствия, после чего данные подлежат анализу со стороны врача.

Информация из дневника самоконтроля может быть использована врачом в ходе обращения. Например, для выявления различий в измерениях артериального давления, проведенных в медицинском учреждении, или для определения значительного понижения давления в процессе лечения.

Важно вести дневник самоконтроля не только при диагностике, но и во время лечения. Иногда результаты измерений могут быть единственным признаком заболевания на ранних стадиях, и человеку бывает сложно осознать необходимость лечения, даже при отсутствии симптомов. Записи помогают пациенту убедиться в необходимости поддержки организма и принимать лекарства регулярно.

Лабораторная и инструментальная диагностика

При проведении обследования назначаются различные лабораторные исследования для оценки общего состояния организма.

Для анализа работы внутренних органов назначают специальные анализы.

Для выявления источников гипертонии врач может назначить генетический анализ крови.

Всем пациентам, у которых подозревается артериальная гипертензия, проводят общий анализ мочи и специальное исследование, которое поможет обнаружить белок в моче. Это исследование позволяет оценить состояние почек.

Суточный мониторинг мочи применяется для выявления или исключения гормональных нарушений, которые могут лежать в основе гипертонической болезни.

Помимо анализов проводят инструментальные исследования, чтобы оценить состояние органов-мишеней, то есть тех органов, которые чаще всего страдают от гипертонии. В первую очередь исследуется сердце: проводят ЭКГ и УЗИ сердца. Также обязательны исследование глазного дна, измерение внутричерепного давления и УЗИ почек.

Различные заболевания внутренних органов могут являться как основной причиной артериальной гипертензии, так и ее последствием.

Эффективное лечение высокого давления

Выбор методов лечения для гипертонии зависит от степени развития болезни и вероятности осложнений. Основная задача заключается в том, чтобы предотвратить повреждение внутренних органов, снизить вероятность опасных последствий и улучшить качество жизни пациента.

Лечение без применения лекарств. Изменение образа жизни

Пациентам с артериальной гипертензией 1-й степени и низким или умеренным риском сердечно-сосудистых осложнений рекомендуется начинать лечение с нетабличной терапии, которая включает в себя коррекцию образа жизни. Суть этой терапии заключается в том, чтобы улучшить питание, увеличить физическую активность и стабилизировать эмоциональное состояние.

Если значения артериального давления не вернутся к норме в течение трех месяцев, то будет назначено лекарственное лечение.

Методы лечения повышенного давления без применения лекарств:

  • уменьшить потребление соли с пищей,
  • увеличить потребление овощей и фруктов,
  • отказаться от употребления спиртных напитков и курения,
  • контролировать свой вес,
  • регулярно заниматься физическими упражнениями с учетом своего здоровья.
Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки

Рекомендуется проводить не менее 30 минут динамических упражнений (быстрая ходьба, танцы) 5-7 дней в неделю

Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки

Отказ от курения значительно снижает риск инсульта и инфаркта у пациентов с повышенным давлением

Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки
Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки

Контроль веса играет значительную роль в омоложении пациентов с гипертонией. Даже небольшая потеря веса (до 5 кг) обычно приводит к позитивной динамике: снижается давление, улучшается самочувствие пациента.

Диета

Для лечения гипертонии рекомендуется увеличить потребление овощей, фруктов, рыбы, орехов и растительных масел, а также сократить употребление мяса.

Если изменение образа жизни не привело к результатам, врач может принять решение о начале медикаментозного лечения.

Также немедикаментозные меры рекомендуются всем пациентам с гипертонией любой степени. Они способствуют увеличению эффективности медикаментозного лечения.

Лечение препаратами

Важно начать лечение препаратами срочно у всех, кто страдает от гипертонии второй и третьей степени, а также у всех, кто имеет гипертоническое заболевание с повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений.

Использование современных препаратов помогает приостановить или замедлить разрушительные процессы, вызванные стойким повышением давления, и защитить основные органы-мишени: сердце, почки, головной мозг. Также лечение снижает вероятность развития опасных осложнений.

Почки

Большинство лекарств от гипертонии оказывают воздействие на почки, где синтезируются вещества, регулирующие артериальное давление.

Прямое воздействие почек на регуляцию артериального давления заключается в производстве и выбросе в кровь соединений, способных сужать или расширять сосуды. Например, избыток ренина, который сужает сосуды, может привести к повышению давления. Уровень ренина регулируется симпатической нервной системой. Регулируя нервные окончания, можно замедлить процесс и стабилизировать показатели.

Обычно врач назначает одновременно несколько препаратов и устанавливает схему их приема. Не редко бывает так, что подобранная комбинация не подходит пациенту: например, давление снижается недостаточно или возникают неприятные побочные эффекты (сонливость, дрожь или головокружение). В таких случаях врач подбирает другую комбинацию. При правильном выборе препаратов пациент чувствует себя хорошо и может жить полноценной жизнью без существенных ограничений.

Одни лекарства содержат несколько активных ингредиентов. Эти комбинированные препараты выпускаются в виде одной таблетки для удобства применения.

Цель терапии — достичь стабильного уровня давления ниже 140/90 мм рт. ст., а при хорошей переносимости лечения — ниже 130/80 мм рт. ст.

При необходимости помимо препаратов от давления пациентам назначают лекарства для снижения уровня холестерина и предотвращения тромбообразования.

Образ-жизни

Пациентам, принимающим медикаментозное лечение, также необходимо внести коррективы в свой образ жизни. Это повышает эффективность лекарств

Инструментальное лечение

В случае, если лекарства и изменение образа жизни не помогают справиться с гипертонией, специалисты применяют малоинвазивный метод под названием денервация (блокировка нервных окончаний) почечных артерий.

Процедура денервации заключается во введении катетера в почечную артерию. Этот катетер воздействует на нервные окончания внутри артерии при помощи ультразвуковых волн, радиоволн или нейротоксичных веществ. В результате этого воздействия выработка веществ, которые сужают сосуды и повышают давление, снижается, что приводит к нормализации показателей давления. Катетер вводится через бедренную артерию, расположенную в области паха.

Катетер

Катетер, находящийся внутри почечной артерии, воздействует на нервные окончания с целью снижения выработки веществ, повышающих давление

Использование ренальной денервации в России следует рассматривать с осторожностью из-за недостаточных данных об эффективности и безопасности процедуры.

Последствия артериальной гипертензии

Гипертония является опасным заболеванием из-за своих осложнений: несмотря на длительное бессимптомное течение, это состояние приводит к постепенному нарушению функций жизненно важных органов и систем. Среди наиболее серьезных осложнений — инвалидность (включая умственную) и критическая недостаточность сердца, почек или мозга.

Возможные осложнения гипертонии:

  • Инсульт — это острая нарушение кровообращения в головном мозге;
  • Ишемическая болезнь сердца — это поражение сердечной мышцы, вызванное недостаточным кровоснабжением;
  • Сосудистая деменция — это слабоумие, вызванное разрушением тканей головного мозга из-за нестабильного кровоснабжения;
  • Почечная недостаточность — это внезапное или постепенное нарушение функции почек;
  • Сердечная недостаточность — это снижение работоспособности сердца;
  • Гипертоническая ретинопатия — это поражение сетчатки глаз.

Гипертоническая болезнь — это прогрессирующая патология. Без своевременного лечения риск осложнений постепенно возрастает.

Прогноз артериальной гипертензии

Имеются сведения о том, что при увеличении систолического давления на 20 мм рт. ст. вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболеваний удваивается. Однако простые цифры на тонометре не всегда являются показательными. Для оценки вероятности нежелательных последствий болезни необходимо учитывать множество факторов, включая состояние здоровья систем и органов пациента, а также его образ жизни.

Повышенное артериальное давление — основная причина преждевременной смерти или инвалидности. Большинство смертей от гипертонии вызваны инсультом и инфарктом.

Своевременное и адекватное лечение помогает защитить почки, сердце и сосуды от опасных последствий гипертонии, увеличивает продолжительность жизни и предотвращает инвалидность. Без контроля артериального давления риск осложнений увеличивается с каждым годом.

Меры по профилактике артериальной гипертонии

Невозможно защитить себя от гипертонии, однако существуют способы, которые могут помочь уменьшить вероятность ее возникновения и опасных последствий в будущем. В процессе старения у многих людей давление повышается из-за естественного уменьшения упругости кровеносных сосудов. Поэтому важно знать и применять меры профилактики гипертонии, чтобы избежать опасных последствий.

Люди с наследственной предрасположенностью к гипертонии находятся в зоне повышенного риска: вероятность возникновения у них этой патологии с возрастом выше, чем у других. Поэтому для них особенно важно уделять внимание профилактике даже в случае отсутствия беспокойств.

Для предотвращения развития артериальной гипертонии необходимо уменьшить воздействие рисковых факторов, таких как задержка жидкости и избыточная нагрузка на почки (путем ограничения потребления соли), употребление алкоголя и курение, поддержание нормального веса (даже небольшое снижение веса на 5–10% при ожирении значительно снижает риск), увеличение потребления овощей и фруктов, регулярное физическое упражнение.

Комплекс мер по профилактике гипертонии:

  • Регулярные физические упражнения: рекомендуется заниматься кардионагрузками — бегом, быстрой ходьбой, танцами — не менее 30 минут 5-7 раз в неделю;
  • Поддержание оптимального веса: риск развития гипертонии увеличен у людей с избыточным весом и ожирением;
  • Отказ от курения;
  • Умеренное употребление алкоголя;
  • Соблюдение здорового питания — увеличенное употребление свежих фруктов и овощей, рыбы, орехов, нежирных молочных продуктов; уменьшенное потребление красного мяса, свинины.

Пациенты с высоким риском осложнений должны посещать кардиолога каждые 3 месяца. Пациентов с низким риском осложнений — раз в 4-6 месяцев.

Диета при артериальной гипертензии

При гипертонии особенно важно придерживаться диеты: она способствует улучшению обменных процессов, поддержанию здорового веса, защите внутренних органов и нормализации работы почек.

Принципы правильного питания для гипертонии:

  • Уменьшить количество употребляемой соли до 5 г (1 чайной ложки) в день: избыточное потребление соли стимулирует реабсорбцию (повторное всасывание жидкости) в почках и ухудшает показатели давления;
  • Питаться большим количеством свежих фруктов и овощей (рекомендуется 300–400 г в день). Они ускоряют обмен веществ и содержат важные микроэлементы (кальций, калий);
  • Добавлять в рацион рыбу (не реже 2 раз в неделю), орехи, растительные масла: ненасыщенные жиры, которые присутствуют в этих продуктах, благотворно влияют на сердце и сосуды;
  • Постоянно употреблять молочные продукты с низким содержанием жиров — они богаты магнием, который стабилизирует работу сердца;
  • Рекомендуется ограничить потребление животных жиров (включая жирное мясо), так как они могут повысить уровень холестерина в крови;
  • Уменьшить употребление продуктов, способствующих набору веса (сахар, выпечка).

Индекс массы тела ИМТ (индекс массы тела)Расчет связи веса и роста, который помогает определить, есть ли у человека недостаток или избыток веса. Рекомендуется поддерживать у лиц с высоким артериальным давлением в диапазоне от 20 до 25; окружность талии — менее 94 см (у мужчин) и 80 см (у женщин).

Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки

Многие приобретаемые пищевые продукты, к примеру, хлеб, содержат соль. Для того чтобы соблюдать норму (5 г в день), не стоит пересаливать еду во время приготовления

Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки

Рассчитать содержание соли в готовых блюдах довольно сложно, поэтому лучше избегать полуфабрикатов и готовых соусов из магазина

Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки

Рекомендуется употреблять 3-4 средних фрукта или овоща в день для поддержания здоровья сердца за счет растительной клетчатки

Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки

Для снижения риска атеросклероза, стоит выбирать молочные продукты с наименьшим содержанием жира

Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки
Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки
Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки
Артериальная гипертензия (гипертония) - что это, симптомы и признаки

Источники

  1. Руководство по артериальной гипертензии у взрослых от Общероссийского общественного объединения «Российское кардиологическое общество». 2020 год.
  2. Исследование долгосрочной эффективности и безопасности ренальной денервации при наличии антигипертензивных препаратов (SPYRAL HTN-ON MED): случайно выбранный контролируемый плацебо-контролируемый клинический опыт в журнале The Lancet. 2022 год. Том 399(10333). С. 1401–1410. doi:10.1016/S0140-6736(22)00455-X
  3. Статья «Сущность гипертонии» А. М. Икбал, С. Ф. Джамал из серии StatPearls. 2022 год. Ссылка
  4. Статья «Вторичная гипертония» С. Хегде, И. Ахмед, Н.Р. Эддула из серии StatPearls. 2022 год. Ссылка

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое артериальная гипертензия (гипертония)?

Артериальная гипертензия (гипертония) — это хроническое состояние, при котором давление крови в артериях повышено. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как инфаркт, инсульт и другие сердечно-сосудистые заболевания.

Какие причины могут вызвать артериальную гипертензию?

Причины артериальной гипертензии могут быть различными, включая наследственные факторы, избыточный вес, неправильное питание, недостаточную физическую активность, стресс, потребление алкоголя и курение.

Какие симптомы сопутствуют артериальной гипертензии?

У большинства людей артериальная гипертензия не проявляется симптомами и обнаруживается случайно при измерении давления. Однако в некоторых случаях возможны головные боли, головокружения, шум в ушах, нарушения зрения, учащенное сердцебиение и другие неприятные явления.

Как лечится артериальная гипертензия?

Лечение артериальной гипертензии может включать изменение образа жизни (правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек), прием лекарственных препаратов (антигипертензивных средств), а также регулярное контрольное измерение давления и консультации с врачом.

Оставить комментарий