Целлюлит

Целлюлит (cellulite) — это неприятный косметический дефект, сопровождающийся образованием неровностей на коже, которые часто ассоциируются с «апельсиновой коркой».

Одной из причин образования целлюлита является нарушение структуры жировой ткани, приводящее к формированию неровностей на поверхности кожи.

Когда жировая ткань начинает возрастать, она оказывает давление на кожу, вызывая ее выпирание. Однако соединительная ткань не так легко растягивается, что приводит к образованию впадин и бугорков в областях их крепления.

Сравнение состояния кожи при норме и при наличии целлюлита

В большинстве случаев целлюлит встречается у 80–90% женщин. У мужчин дефект появляется гораздо реже — всего в 10% случаев. Это происходит из-за особенностей строения жировой ткани.

В медицине термин «целлюлит» (cellulitis) имеет другое значение. Это опасное заболевание — острое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки, сопровождающееся покраснением и отёчностью отдельных областей тела и, без надлежащего лечения, может привести к некрозу (отмиранию тканей).

Фото может показаться шокирующим.
Нажмите, чтобы увидеть.

Термин «целлюлит» в медицине указывает на острое воспаление подкожной клетчатки, а не на косметическое явление в виде «апельсиновой корки»

«Подкожный жир» как «идеальное тело» относят к липодистрофии — структурным изменениям соединительной ткани, которые происходят в организме под воздействием различных факторов. Одним из видов липодистрофии, которая приводит к появлению «апельсиновой корки» на коже, является гинеоидная липодистрофия.

Основные области целлюлита на теле

Подкожный жир может появиться в любой части тела, где находится жировая ткань. Однако некоторые участки более подвержены этому процессу. Среди них — внешняя и задняя части бедер, ягодицы, живот.

Целлюлит на бедрах

Подкожный жир на ягодицах

Целлюлит на животе

Целлюлит встречается реже в области груди, на руках выше локтя и в других частях тела.

Причины образования целлюлита

Пока не до конца понятно, почему у одних людей целлюлит развивается больше, чем у других. Считается, что на это влияет несколько причин, включая генетическую предрасположенность, гормональные изменения и нездоровый образ жизни. Целлюлит не является патологией: это физиологическая особенность, которая формируется независимо от веса и физической формы. Однако большие жировые отложения могут усугубить процесс.

Генетическая предрасположенность является одной из наиболее распространенных причин образования целлюлита. Скорость метаболических процессов и особенности работы кровеносной и лимфатической систем часто передаются по наследству.

Влияние гормональных факторов (например, нарушение работы щитовидной железы, дисбаланс женских гормонов) оказывает воздействие на структуру подкожной жировой клетчатки. Переизбыток эстрогенов способствует нарушению кровообращения и лимфотока, что может стать причиной появления целлюлита.

Избыток эстрогенов стимулирует процесс накопления жиров и замедляет их расщепление.

Психологические факторы, такие как стресс и тревожность, вызывают спазмы мышц и кровеносных сосудов, что приводит к нарушению обычного питания тканей и оттока жидкости. У некоторых людей стресс может вызвать излишний вес.

Вредные привычки, такие как курение и чрезмерное употребление алкоголя, сказываются на работе почек и кровеносной системы, что стимулирует скопление излишней жидкости в тканях (отеки) и ухудшает питание тканей.

Неправильный образ жизни — это неправильное питание, нехватка сна и физической активности, сидячий образ жизни — вызывает ухудшение венозного оттока, замедление циркуляции лимфы и обменных процессов

Носить тесную, стесняющую одежду также наносит вред лимфатическому потоку и приводит к отекам.

Заболевания, которые могут способствовать развитию целлюлита:

• Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) приводит к более медленному распаду жиров и гликогена (гликоген — это основная форма хранения запасов глюкозы в организме) и увеличению жировых отложений;
• Патологии почек (почечная недостаточность) вызывают задержку жидкости в тканях. Целлюлит в таком случае формируется независимо от веса;
• Дисбаланс женских гормонов сопровождается нарушением метаболических процессов, водного баланса, кровообращения и лимфатического дренажа;
• Нарушение венозного кровотока (варикозное расширение вен) приводит к ухудшению оттока крови из тканей и органов. Подкожно-жировая клетчатка и коллагеновый слой уплотняются, что способствует развитию целлюлита.

Признаки целлюлита

На ранних этапах развития целлюлита практически не видно: он проявляется только при сдавливании кожи пальцами. По мере прогрессирования этого дефекта признаки становятся более явными: они видны на коже и в покое.

Основные признаки целлюлита:

• деформация поверхности кожи от легкой неровности до выраженной бугристости;
• бледность кожи;
• сухость, потеря упругости кожи;
• локальное понижение температуры кожи: поврежденный участок немного холоднее остальной поверхности тела;
• васкулярные проявления (расширение капилляров);
• болезненность.

Стадии развития целлюлита

Выделяют четыре стадии развития целлюлита. Каждая из них имеет свои проявления — от практически незаметных изменений до явных нарушений, вызывающих физическое дискомфорт.

.grid-table—vsc44n{grid-template-columns: minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, auto)}

Для определения стадии целлюлита можно использовать шкалу Нюрнберга-Мюллера. Она помогает отследить динамику развития дефекта и оценить эффективность проводимого лечения.

Оценочная шкала целлюлита: 00 — кожа ровная при надавливании

Оценочная шкала целлюлита: 01 — при надавливании на коже появляются бугорки

Оценочная шкала целлюлита: 02 — бугорки на коже заметны, когда человек находится в вертикальном положении

Оценочная шкала целлюлита: 03 — бугорки на коже видны в любом положении тела, даже когда человек лежит

Существует несколько типов целлюлита по тактильным особенностям: твёрдый, вялый, отёчный, смешанный.

Твёрдый целлюлит легко ощущается при прикосновении и часто сопровождается появлением стрии.

У молодых людей, занимающихся спортом, часто встречается твёрдый целлюлит

Вялый целлюлит проявляется у женщин с недостаточной физической активностью и снижением мышечного тонуса. Сопровождается появлением сосудистых сеток и синяков. Проявляется в состоянии покоя, без сжатия кожи в складку.

Дряблая кожа часто сопровождает вялый целлюлит

Отёчный целлюлит проявляется при нарушении кровообращения, часто сопровождается варикозным расширением вен, болезнями и ощущением тяжести в ногах. При надавливании на кожу появляется вмятина, которая не исчезает в течение нескольких секунд.

Смешанный целлюлит — самая распространенная форма дефекта, характеризуется сочетанием нескольких типов целлюлита на разных участках тела.

Осложнения от целлюлита

Целлюлит постепенно прогрессирует: без лечения его косметический дефект будет усиливаться. На поверхности кожи могут появиться сосудистые «звездочки» из-за расширения капилляров и синяки от кровоизлияния в жировую ткань. Пораженные ткани становятся менее чувствительными (парестезия), а также могут возникнуть тяжесть и судороги в ногах из-за нарушения кровообращения. При ощупывании кожи наблюдается болезненность.

Чем больше времени проходит без лечения целлюлита, тем сложнее избавиться от него.

Появление сосудистых звездочек — одно из осложнений целлюлита

Прогрессируя, целлюлит вызывает необратимые изменения в тканях: жировые клетки увеличиваются в размерах, поражаются сосуды, жидкость накапливается в межклеточном пространстве, возникают отеки. Кожа меняет свою структуру и внешний вид.

Диагностика целлюлита

Диагностику и лечение целлюлита проводит дерматолог — врач, заботящийся о здоровье кожи.

На приеме врач будет осматривать кожу, проводить визуальную оценку и пальпацию. В ходе осмотра он оценит толщину подкожных тканей, их плотность, чувствительность и подвижность.

При подозрении на ожирение врач измеряет рост и вес пациентки, а затем вычисляет её индекс массы тела (ИМТ) — отношение массы тела к квадрату роста.

Индекс массы тела поможет определить наличие ожирения

При необходимости для оценки подкожной жировой клетчатки применяют различные инструментальные исследования.

Биоимпедансный анализ — это безопасное метод исследования, который позволяет оценить состояние тканей в организме. Метод основан на измерении электрического сопротивления: жировые, мышечные и костные ткани имеют различную проводимость — таким образом, исследование помогает определить соотношение этих тканей.

Умные весы также используют биоимпедансный анализ для оценки жировой, костной и мышечной ткани, а также выявления отечности.

Термография — это метод, основанный на измерении инфракрасного излучения с тела, который помогает выявить изменения в микроциркуляции тканей и обнаружить участки с нарушенным кровообращением.

Чем теплее цвет на графике, тем лучше кровообращение на поверхности кожи.

Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние подкожной жировой клетчатки, соединительной ткани, структуру жировой ткани, выявить отечность и визуализировать кровообращение.

Методы лечения целлюлита

Для избавления от целлюлита врач разрабатывает индивидуальную программу лечения, учитывая степень выраженности дефекта и его текущую стадию развития. Как правило, необходимо использовать комплексное воздействие, чтобы успешно бороться с проблемой.

Методы массажа

Один из эффективных методов — это вакуумный массаж, который способствует улучшению кровообращения и лимфодренажа. При этом уменьшается отечность, повышается уровень кислорода в тканях и их подвижность.

Существует несколько разновидностей массажа: ручной, баночный и LPG-массаж.

Лечебный LPG-массаж

Процедура вакуумного массажа помогает улучшить состояние кожи и снизить объемы тела

Баночный массаж оказывает схожий эффект. Его можно проводить как у профессионала, так и дома

Помимо методов вакуумной терапии, для борьбы с целлюлитом используются различные виды массажа (классический, антицеллюлитный, лимфодренажный) и процедуры с применением специальных устройств, например, мадеро – особых деревянных приспособлений. Независимо от выбранной техники, основная цель заключается в уменьшении отечности и, соответственно, объема тела, а также улучшении состояния тканей.

Ручной массаж

Мадеро

Мадеро-ролл

Применение прессотерапии помогает улучшить лимфоток и венозный отток, снимая отечность пневматическим массажером.

Вибрационное воздействие пневматического массажера стимулирует движение крови и лимфы, ускоряя их процессы.

Методы физиотерапии

Физиотерапевтическая процедура электрофорез, основанная на воздействии электрического тока малого напряжения, улучшает тонус мышц и питание тканей.

Ультразвуковая терапия расширяет сосуды и улучшает кровообращение за счет воздействия высокочастотных звукоахвей, также используется для улучшения усвоения лекарств (фонофорез).

Лазерная терапия оказывает сходное воздействие на ткани и позволяет снижать выраженность целлюлита.

Обертывания с антицеллюлитными средствами, оказывающими теплое или холодное воздействие, повышают кровообращение в тканях, стимулируют обмен веществ и лимфоток.

Липосакция – аппаратный или хирургический метод борьбы с лишним жиром – может вызвать осложнения в виде увеличения неровностей кожи. После процедуры важно соблюдать рекомендации: вести правильный образ жизни, контролировать питание, носить компрессионное белье.

Лекарственная терапия

В некоторых случаях при лечении целлюлита считается целесообразным использование лекарственных препаратов, оказывающих воздействие на жировые клетки и соединительную ткань, а также улучшающих периферическое кровообращение.

Прием препаратов коллагена может способствовать увеличению эластичности и упругости тканей, но пока что его эффективность не подтверждена научными исследованиями.

Применение косметических средств

В домашних условиях можно применять различные кремы, скрабы и обертывания, которые способствуют улучшению кровообращения и воздействуют на жировую ткань.

Полезные привычки

Питание. Нет специальных диет для борьбы с целлюлитом, но здоровое и разнообразное питание улучшает кровообращение, питает клетки, уменьшает отеки и помогает коже оставаться упругой и эластичной.

Физическая активность. Хотя целлюлит может появиться даже у спортивных женщин, его прогрессирование зависит от тонуса мышц и состояния жировых клеток. Активный образ жизни помогает предотвратить дальнейшее развитие целлюлита.

Здоровый сон. Недостаток сна (а также поверхностный, нарушенный сон) негативно влияет на набор веса и ухудшение состояния кожи.

Прогноз и профилактика целлюлита

Избавиться от целлюлита сложно, и эффективность комплекса мер по борьбе с этим дефектом напрямую зависит от времени начала их применения. Первые заметные результаты могут появиться лишь через несколько месяцев.

Основой профилактики целлюлита является здоровый образ жизни. Несмотря на то, что дефект может возникнуть даже у физически активных женщин, его дальнейшее развитие зависит от таких факторов, как отсутствие регулярных спортивных тренировок, неправильное питание, стрессовые ситуации и недостаток сна.

Советы по борьбе с целлюлитом

Проявление целлюлита косвенно зависит от состояния жировой ткани: чем больше она увеличивается, тем сильнее виден дефект. Однако методы, направленные на борьбу с жиром, могут ухудшить состояние кожи.

Фотография может вызвать эмоциональный отклик.
Нажмите, чтобы посмотреть.

Различные хирургические и инъекционные методы для снижения веса (липосакция, мезотерапия) могут усилить неоднородность структуры кожи

Поддержание здорового веса. Здоровый метод похудения — разумное питание, регулярные физические упражнения Тренировки для здорового уменьшения весаДля плавного снижения веса рекомендуется кардио- и силовые тренировки по крайней мере дважды в неделю. — положительно влияют и на состояние кожи.

Улучшение кровообращения и лимфооттока. Для уменьшения проявления целлюлита и его последующего развития врачи советуют налаживать местное кровообращение и уменьшать отечность тканей — для этого подойдут массаж и спортивные тренировки.

Забота о коже. Применение антицеллюлитных кремов и обертываний, как в домашних условиях, так и в салоне, улучшает питание кожи и делает её более упругой. Эффективность таких процедур достигается только при комплексном подходе к борьбе с целлюлитом.

Ссылки

1. Ролынгс А.В. Целлюлит и его лечение // Международный Журнал Косметической Науки. 2006. Том 28(3). С. 175-190. doi:10.1111/j.1467-2494.2006.00318.x
2. Лоуренс С.В. доктор медицины, Каминер М.С. Понимание патофизиологии целлюлита: обзор // Хирургия Дерматологии. 2020. Том 1(11). С. S77-S85. doi:10.1097/DSS.0000000000002388

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое целлюлит и почему он появляется?

Целлюлит — это изменение в структуре подкожного жира, которое проявляется в виде выпуклостей на коже. Он обычно возникает из-за нарушений в обмене веществ и кровообращении, а также из-за гормональных изменений и генетических факторов.

Какие факторы способствуют появлению целлюлита?

Среди основных факторов, способствующих появлению целлюлита, можно выделить: неправильное питание, сидячий образ жизни, гормональные изменения, генетика, стресс, недостаточное употребление жидкости и другие.

Как избавиться от целлюлита?

Избавиться от целлюлита можно с помощью комплексного подхода, включающего в себя здоровое питание, регулярные физические нагрузки, массаж, косметические процедуры, уход за кожей, употребление достаточного количества воды и поддержание нормального веса.

Что можно сделать, чтобы предотвратить появление целлюлита?

Для предотвращения появления целлюлита рекомендуется вести активный образ жизни, правильно питаться, употреблять достаточное количество воды, регулярно делать массаж, использовать косметику с активными компонентами против целлюлита и избегать сидячего образа жизни.