Каждый год в мире отмечается свыше 370 миллионов новых случаев заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Трихомониаз является одной из самых распространенных таких инфекций. Согласно данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), ежегодно около 250 миллионов человек заражаются Trichomonas vaginalis.
Источником трихомониаза является микроскопический паразит — Trichomonas vaginalis, который обитает в урогенитальном тракте, активно передвигаясь благодаря жгутикам. Питается она гликогеном, который вырабатывается в слизистой оболочке влагалища под действием женского полового гормона — эстрогена. Именно поэтому урогенитальный трихомониаз чаще распространен у женщин в репродуктивном возрасте, питаясь также из вагинального секрета и из кластеров нормальной микрофлоры.
Реже встречаются другие виды трихомонад — Trichomonas tenax в ротовой полости и Trichomonas hominis в кишечнике.
Способы заражения трихомониазом
Основной способ заражения трихомониазом (80–95% случаев) — это незащищенный половой контакт с инфицированным партнером. Также инфекцию можно передать во время родов — от инфицированной матери ребенку.
В очень редких случаях трихомониаз можно заразиться бытовым путем — совместно используя предметы личной гигиены (полотенце, мочалку, мыло).
Симптомы трихомониаза у женщин
Симптомы трихомониаза проявляются примерно в 60-80% случаев.
Главные признаки трихомониаза у женщин:
- Воспаление влагалища называется вагинитом. Оно приносит неудобства в виде желтоватых выделений со странным запахом, зуда в области наружных половых органов, жжения при мочеиспускании и болезненных ощущений во время полового акта.
- Эндоцервицит это воспаление цервикального канала. В острой фазе возникают выделения и отёк шейки матки.
- Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала. Чаще всего проходит без симптомов, иногда может сопровождаться жжением и болью при мочеиспускании.
- Вестибулит это воспаление преддверия влагалища. Оно проявляется гнойными выделениями и отёком малых половых губ.
- Острый вульвит это воспаление наружных половых органов. Характеризуется отёком больших половых губ с корками и эрозиями, а также гнойными выделениями. Процесс может распространиться на кожу внутренней поверхности бёдер, паховые складки и промежность.
Симптомы трихомониаза у мужчин
Трихомониаз у мужчин чаще всего протекает без ярко выраженных симптомов, однако в случае отсутствия лечения может привести к бесплодию — подвижность и жизнеспособность сперматозоидов ухудшаются. Симптомы могут проявиться при ослаблении иммунитета.
Основные проявления трхомониаза у мужчин:
- Уретрит. Острая форма болезни сопровождается острыми болями в начале мочеиспускания, неправильными выделениями желтоватого или коричневого цвета. Подострый уретрит проявляется умеренным зудом и жжением при мочеиспускании, незначительными выделениями, небольшим отеком уретры.
- Баланит — воспаление головки полового члена (баланопостит — с вовлечением крайней плоти).
В общем, признаки трихомониаза подобны симптомам других половых инфекций, передаваемых половым путем.
Последствия трихомониаза у женщин
У женщин трихомониаз может вызвать воспалительные заболевания органов малого таза и других мочеполовых органов:
- сальпингит — воспаление маточных труб;
- эндометрит — воспаление внутренней оболочки матки;
- проблемы с зачатием и нормальным течением беременности (бесплодие, выкидыши, патология плода в утробе).
Трихомониаз во время беременности
Заражение трихомониазом во время беременности может привести к преждевременным родам, рождению маловесного ребенка, а также к развитию генитальных и респираторных инфекций у новорожденных.
Осложнения трихомониаза у мужчин
У мужчин трехомониаз может привести к бесплодию и вызвать заболевания верхних частей урогенитального тракта и других органов мочеполовой системы:
- эпидидимит — воспаление придатков яичка;
- простатит — воспаление предстательной железы;
- везикулит — воспаление семенных пузырьков;
- парауретрит — воспаление парауретральных желез.
Это заболевание увеличивает риск заражения ВИЧ-инфекцией как у мужчин, так и у женщин. При трехомониазе защитные функции слизистой оболочки половых органов нарушаются, что облегчает проникновение различных патогенов, включая вирус иммунодефицита человека.
Диагностика трехомониаза
Лабораторные исследования позволяют выявить возбудителя трихомониаза и подтвердить диагноз
Один из методов диагностики состоит в микроскопическом исследовании биоматериала. У мужчин это мазок из уретры, у женщин — из уретры или влагалища. Пробу смешивают с физиологическим раствором и исследуют под микроскопом. Трихомонады выявляют по их характерной подвижности. Чувствительность метода зависит от количества возбудителей в образце. Если концентрация ниже 10*4 микроорганизмов на миллилитр, тест их не покажет.
Один из способов диагностики трихомониаза — культурный (микробиологический). Для проведения данного анализа биоматериал размещается на специальные питательные среды, необходимые для развития и роста микроорганизмов, и через три — пять дней оцениваются полученные результаты.
Также выявить возбудителя трихомониаза можно при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР) — чувствительного и специфичного метода, который позволяет обнаружить в биоматериале фрагменты ДНК трихомонад.
И, наконец, серологическое исследование применяется, чтобы уточнить, имеются ли у пациента антитела — иммуноглобулины класса G (IgG) к Trichomonas vaginalis (трихомонадам). Эти антитела — индикаторы текущего или перенесенного заболевания в прошлом.
Методы лечения трихомониаза
Для избавления от трихомониаза применяются антибактериальные препараты различной формы: таблетки, кремы, мази, свечи для ректального и вагинального применения.
В период лечения следует соблюдать определенные правила: воздерживаться от половых контактов, проходить лечение одновременно с сексуальным партнером, строго соблюдать схему лечения и правильно проводить гигиену интимных зон — регулярно принимать душ, избегать использование общих средств гигиены (мочалки, полотенца), использовать гели и пенки с нейтральным pH и носить белье из натуральных материалов (хлопок, шелк).
Через 14-30 дней после завершения курса лечения (сроки устанавливает врач) необходимо повторно пройти анализ.
Профилактика трихомониаза
Основные методы профилактики трихомониаза:
- избегание случайных половых контактов;
- использование средств барьерной контрацепции;
- проведение обследования и лечение половых партнеров.
Эффективное лечение трихомониаза. Очень важно сразу обращаться к врачу при подозрениях на инфекции, передаваемые половым путем, и не игнорировать симптомы.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Чем вызвана инфекция трихомониазом?
Инфекция трихомониазом вызвана простейшим микроорганизмом — трихомонадами, которые передаются через половой контакт.
Какие симптомы сопровождают трихомониаз?
Симптомы трихомониаза могут включать зуд, желтовато-зеленый или сероватый отделяемый из влагалища, болезненное мочеиспускание у женщин. У мужчин симптомы могут проявиться в виде зуда или жжения при мочеиспускании, воспаления уретры.
Как лечится трихомониаз?
Для лечения трихомониаза обычно применяют антибиотики, такие как метронидазол. Чаще всего назначаются препараты внутрь, редко могут использоваться препараты для топического применения.
Можно ли заразиться трихомониазом через обычные бытовые предметы?
Риск заражения трихомониазом через обычные бытовые предметы крайне низок. Инфекция передается преимущественно при половом контакте.
Какие осложнения может вызвать трихомониаз?
При невылеченной инфекции трихомониазом могут возникнуть осложнения, такие как воспаление придатков, аднексит, повышенный риск беременности при заражении беременной женщины.
Чем вызвана трихомониаз?
Трихомониаз вызывается одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis, который передается половым путем.
