Ангина — это воспаление миндалин, которые находятся в горле. Обычно миндалины защищают организм, улавливая бактерии и вирусы, которые заражаются воздухом, и производят антитела для борьбы с ними. Однако при большой вирусной нагрузке и ослабленном иммунитете воспалительный процесс начинается прямо в миндалинах.
Разновидности и стадии ангины
Ангина подразделяется по нескольким критериям.
По длительности заболевания:
- Острый тонзиллит. Заболевание длится от 3 до 14 дней и сопровождается резким повышением температуры и болью в горле, которые исчезают после лечения.
- Рецидивирующий тонзиллит. Воспаления происходят до семи раз в год, включая случаи сразу после выздоровления.
- Хронический тонзиллит. Заболевание длится более 2 недель; его симптомы могут быть менее выраженными, чем при острой форме болезни.
По форме течения:
- катаральный,
- лакунарный,
- фолликулярный,
- герпетический,
- фибринозный,
- флегмонозный,
- язвенно-пленчатый.
Форма развития тонзиллита зависит от возбудителя (вида ангины). Каждая форма имеет свои клинические проявления и требует различных подходов к лечению.
При наличии осложнений. В большинстве ситуаций острый тонзиллит проходит без осложнений. Иногда возможно возникновение рецидивирующей или хронической формы заболевания, гнойного воспаления миндалин (паратонзиллярный абсцесс), увеличение размеров миндалин, требующее операции, а также отит. Хронический тонзиллит может изредка вызывать системные осложнения, затрагивая сердечно-сосудистую, мочеполовую и другие системы.
Почему возникает тонзиллит: причины и патогенез заболевания
Острый тонзиллит может быть вызван вирусами (до 70% случаев), бактериями (от 15 до 30% случаев) или грибами. Среди всех возбудителей наиболее распространенным является стрептококк группы A (стрептококковый тонзиллит).
Появление заболевания может быть связано с аллергическими проявлениями: в некоторых случаях симптомы тонзиллита могут возникать в ответ на пищевые, респираторные или лекарственные аллергены. Также важно учитывать инфекционно-аллергическую форму заболевания и не откладывать лечение.
Неинфекционное воспаление может быть обусловлено наличием камней в миндалинах или определенными формами рака.
Человек с тонзиллитом является заразным, если заболевание вызвано бактериями или вирусами. Инфекция может передаваться при нахождении в закрытом помещении с носителем заболевания, а также при совместном употреблении пищи или напитков.
Риск заражения снижается, если человек прикрывает рот при кашле или чихании, а здоровый регулярно и тщательно моет руки.
Признаки тонзиллита
В зависимости от патогена, реакции иммунной системы и возраста пациента проявления заболевания могут различаться. Важно отметить, что не только симптомы, но и методы лечения могут быть разными. Чаще всего тонзиллит сопровождается резкими симптомами и длится до 2 недель.
Основные признаки тонзиллита: увеличение лимфоузлов, покраснение и отечность миндалин, наличие белых налетов на их поверхности
Характерные симптомы тонзиллита: воспаление горла и сероватый налет на языке
Признаки острого ангины (МКБ J03.0):
- повышенная температура;
- воспаленные слизистые оболочки;
- неприятный запах изо рта;
- сильная боль в горле и при глотании;
- затрудненное глотание;
- затрудненное дыхание (может проявляться дыханием через рот, храпом, нарушением дыхания во сне и остановкой дыхания во сне);
- болезненные лимфоузлы на шее;
- вялость и недомогание.
При возникновении бактериальной инфекции, для лечения необходимо применять антибиотики. Если лечение недостаточно эффективно или иммунитет ослаблен, ангина может перейти в хроническую форму.
Симптомы хронического ангины (МКБ J35.0):
- воспаление горла;
- увеличение миндалин;
- увеличение и болезненность лимфоузлов на шее;
- небольшое повышение температуры;
- пробки в миндалинах;
- чувство препятствия в верхней части горла;
- неприятный запах изо рта.
Последствия тонзиллита
Если не лечить, некоторые виды тонзиллита могут перейти в хроническую форму. Иногда тонзиллит может вызвать последствия:
- паратонзиллярный абсцесс;
- затруднение дыхания;
- синдром обструктивного апноэ (остановка дыхания во время сна);
- средний отит (воспаление полости уха, находящейся за барабанной перепонкой).
Диагностика тонзиллита
Признаки тонзиллита обычно начинают с проверки способности дыхания и глотания. Врач проводит осмотр слизистой оболочки рта, зубов и слюнных протоков. Каждая форма заболевания имеет уникальные признаки, которых достаточно для установления диагноза.
При необходимости врач может назначить лабораторные исследования: сбор мазка из горла или носа для проведения посева или экспресс-теста. Для уточнения возбудителя инфекции врач также может назначить общий анализ крови. Эти процедуры помогут точнее определить диагноз и выбрать стратегию лечения.
Лечение тонзиллита
При вирусном тонзиллите рекомендуется симптоматическое лечение:
- Отдых иxa0питье в больших количествах помогут быстрее преодолеть заболевание,
- Теплые напитки смягчат воспаленное горло,
- Промывание горла соленой водой поможет уменьшить инфекционную нагрузку,
- Леденцы смягчают боль в горле и помогают смывать инфекцию за счет повышенного слюноотделения,
- Свежий и увлажненный воздух облегчает дыхание,
- Не стероидные противовоспалительные препараты показаны при сильной боли и очень высокой температуре.
Обычно заболевание длится от 3 дней до 2 недель.
Бактериальный ангина требует приема антибиотиков. Курс лечения составляет 10–14 дней.
Когда необходимо оперативное вмешательство
В некоторых случаях с ангиной показано удаление воспаленных миндалин.
Основные показания для оперативного лечения:
- затрудненное дыхание и проблемы с дыханием во время сна (апноэ);
- затрудненное глотание;
- постоянный и хронический воспаление миндалин;
- недейственная терапия антибиотиками.
Удаление миндалин может проводиться как в поликлинике, так и с госпитализацией на 1-2 дня, а полное восстановление после операции занимает 1-2 недели.
Прогноз и профилактика воспаления миндалин
Обычно острое воспаление миндалин проходит через 2 недели. При отсутствии лечения (если необходимо) или при ослабленном иммунитете может развиться хроническая или постоянная форма воспаления миндалин.
При первых признаках заболевания важно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз и выбрал стратегию лечения.
Лучшая профилактика воспаления миндалин — укрепление иммунитета и следование личной гигиене.
Для уменьшения вероятности заражения, рекомендуется:
- аккуратно мыть руки;
- избегать пить из одной бутылки, есть из одной тарелки с другими людьми, даже если они кажутся здоровыми;
- периодически менять зубную щетку.
Чтобы не заразить других, важно оставаться дома при несостоянии здоровья, прикрывать рот во время кашля и чихания и регулярно мыть руки.
Ангина у детей
У детей ангина имеет свои особенности, вызванные состоянием иммунной системы, особенностями структуры и образа жизни.
Острый ангина у детей встречается чаще, чем у взрослых, из-за близких контактов в детских коллективах и недоразвитости иммунной системы. Также у детей чаще возникает рецидивирующая форма ангины.
Обычно, у детей от 5 до 15 лет ангина имеет бактериальное происхождение. У детей младшего возраста — вирусное.
Из-за особенностей строения органов дыхания у детей воспаление миндалин и аденоидов (похожий по структуре и функционалу орган, расположенный выше в носоглотке) чаще вызывает затруднённое дыхание и может провоцировать синдром остановки дыхания во сне (апноэ).
Мамам и папам бывает трудно понять, что у малыша острый тонзиллит; на воспаление могут указывать усиленное слюноотделение и отказ от еды.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое тонзиллит?
Тонзиллит – это воспаление миндалин, которое чаще всего вызвано бактериальной или вирусной инфекцией. Это состояние сопровождается болями в горле, затрудненным глотанием, повышением температуры и другими симптомами.
Какие симптомы сопровождают тонзиллит?
Симптомы тонзиллита могут включать в себя боль в горле, покраснение миндалин, затрудненное глотание, увеличение лимфоузлов на шее, повышенную температуру, общую слабость и ухудшение самочувствия.
Как лечить тонзиллит?
Лечение тонзиллита может включать в себя прием антибиотиков (при бактериальной инфекции), промывание горла антисептическими растворами, прием противовирусных препаратов, а также обезболивающих средств, обильное питье и отдых.
Какие осложнения может вызвать тонзиллит?
Некоторые осложнения тонзиллита могут включать в себя абсцессы миндалин, рецидивирующий тонзиллит, ревматическую лихорадку, инфекционный мононуклеоз и другие серьезные состояния, поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках заболевания.
Как можно предотвратить тонзиллит?
Для профилактики тонзиллита рекомендуется укрепление иммунитета, избегать контакта с больными, соблюдать правила личной гигиены, регулярно проветривать помещение, избегать переохлаждения и недостатка сна, а также укреплять свое здоровье спортом и правильным питанием.
Что такое тонзиллит?
Тонзиллит — это воспаление миндалин, которое может быть вызвано бактериальной или вирусной инфекцией. Это состояние часто сопровождается болью в горле, затрудненным глотанием, повышенной температурой и другими симптомами.
Какие методы лечения тонзиллита существуют?
Лечение тонзиллита может включать прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, промывание горла антисептическими растворами, покой и увлажнение воздуха. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление миндалин.