Стафилококк

Стафилококки — это микробы, которые живут и размножаются без необходимости кислорода.

Обнаружено примерно 40 видов стафилококков. Большинство из них безвредны для человека. Три вида — золотой, эпидермальный и сапрофитный стафилококк — могут вызвать инфекционные заболевания.

• Сапрофитный стафилококк (S. saprophyticus) чаще всего обитает в области половых органов и мочевыводящего канала (уретры). Может привести к циститу, уретриту.
• Эпидермальный (S. epidermidis) поселяется на любых участках кожи и слизистых оболочках. Особенно опасен для пациентов после операций, связанных с внутренним протезированием: стафилококк может проникнуть внутрь вместе с протезом (шунтом, клапаном) и вызвать эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца, инфекции суставов, воспаление мочевыводящих путей.
• Золотистый стафилококк (S. aureus) — самый агрессивный представитель своего вида. Попав во внутреннюю среду организма, он способен вызвать воспалительные процессы в органах и тканях. Устойчив к антибиотикам и антисептикам. Хорошо адаптирован к неблагоприятным условиям: не теряет активность при высыхании, может находиться под прямыми солнечными лучами 12 часов, выдерживает температуру 150 °С в 10 минут, остается жизнеспособным в этиловом спирте и перекиси водорода.

Происхождение термина «стафилококк» связано с древнегреческими словами σταφυλή («гроздь винограда») и κόκκος («зерно, ягода»). Под микроскопом колонии этих бактерий действительно напоминают гроздь винограда.

Пути заражения стафилококком

Существует несколько способов передачи стафилококка:

• Контактно-бытовой. Бактерия может попасть в организм через зараженные предметы: дверные ручки, предметы личной гигиены.
• Воздушно-капельный. Стафилококк выделяется во внешнюю среду, когда зараженный человек кашляет, чихает и даже разговаривает.
• Пищевой. Заражение стафилококком возможно через загрязненные продукты, непромытую посуду.
• Вертикальный. Ребенок может заразиться стафилококком от матери во время родов.

Риск стафилококковой пищевой инфекции возрастает, если употребить просроченный продукт, особенно йогурт, кефир, простоквашу.

Разновидности стафилококковых заболеваний

Стафилококковая инфекция — это группа гнойно-воспалительных заболеваний, вызванных вредоносными штаммами бактерий.

Инфекции, которые происходят при прямом проникновении стафилококка в ткани и органы:

• Заболевания кожи, вызванные инфекцией: ячмень, абсцессы, фурункулы, карбункулы, фолликулиты;
• Гнойные заболевания кожи: вульгарное импетиго — гнойничковое поражение кожи; целлюлит (гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки), включая орбитальный целлюлит — воспаление тканей вокруг глаза за орбитальной перегородкой;
• Инфекции внутренних органов и тканей: септический артрит — воспаление сустава; острый и хронический остеомиелит — воспаление костного мозга; сепсис; пневмония; менингит; эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца;
• Другие виды инфекций: астма, ринит, синусит.

Токсикозы — состояния, вызванные воздействием стафилококкового токсина:

• Гастроэнтерит (пищевое отравление) — это воспаление желудка и тонкого кишечника;
• Синдром стафилококкового токсического шока (СТШ);
• Стафилококковый синдром ошпаренной кожи (ССОК) — это заболевание, при котором на коже образуются пузыри с отслойкой эпидермиса.

Причины возникновения стафилококковых инфекций

У большинства людей сапрофитный, эпидермальный и золотистый стафилококк в норме входят в состав микрофлоры и никак себя не проявляют. Иммунная система замедляет рост бактерий и удерживает их численность в безопасных пределах.

Но из-за снижения иммунитета на фоне болезней, стресса, неправильного питания может развиться стафилококковая инфекция.

Группы риска по развитию стафилококковой инфекции:

• Люди, страдающие иммунодефицитом, включая ВИЧ-инфицированных;
• Пациенты с диабетом, эндокринными нарушениями, хроническими заболеваниями дыхательных путей (например, астмой);
• Люди с имплантированными протезами;
• Пациенты, получающие кортикостероиды (гормоны), иммунодепрессанты (препараты, подавляющие иммунитет);
• Пациенты на диализе;
• Новорожденные, дети до пяти лет;
• Беременные женщины;
• Люди старше 60 лет;
• Курильщики, алкоголики.

Признаки стафилококковой инфекции у взрослых

Симптомы инфекции зависят от места колонизации бактерий.

Инфицирование кожи стафилококками — самый частый вид заболевания. Основные признаки: образование узелков, пустул, корок. Более серьезные поражения: возникновение фурункула, карбункула или гнойника на коже в виде болезненной опухоли, с образованием полости, наполненной гноем.

Карбункул — объединение фурункулов под общим воспалительным очагом

Интоксикация стафилококками через пищу может произойти при употреблении зараженных продуктов. Многие продукты являются благоприятной средой для развития бактерий, сохраняя при этом свой вкус и запах.

Обычно через 2–8 часов после приема пищи появляется сильная тошнота, рвота, боли в животе, понос.

Пневмония, вызванная стафилококками — довольно редкое проявление инфекции, но она может возникнуть у пациентов, страдающих или переболевших гриппом, принимающих кортикостероиды, иммуносупрессанты, а также у людей с хроническими заболеваниями бронхов и лёгких.

Признаки стафилококковой пневмонии:

• общее недомогание,
• выраженная интоксикация,
• высокая температура,
• озноб,
• одышка,
• болезненный кашель.

Статочокковый эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца

Бактериальный эндокардит, вызванный стафилококками — это воспаление внутренней оболочки сердца.

Симптомы бактериального эндокардита:

• слабость и усталость,
• затрудненное дыхание,
• повышенная температура тела,
• потеря аппетита,
• снижение веса,
• озноб,
• бледность кожи и слизистых оболочек.

Если не начать своевременное лечение стафилококкового эндокардита, могут возникнуть осложнения: септический шок, эмболия (произрастание) сосудов сердца и головного мозга, сердечная недостаточность.

Стафилококковый артрит — это воспалительное заболевание, которое часто развивается после операций на суставах и установки суставного протеза.

Местные признаки стафилококкового артрита: отечность и покраснение кожи в области пораженного сустава, острая боль, ограничение подвижности.

Общие симптомы стафилококкового артрита: повышенная температура, озноб, выраженное отравление организма. У детей также могут возникнуть тошнота и рвота.

Золотистый стафилококковый инфекционный артрит способен вызвать гибель хряща сустава в течение нескольких дней.

Столкновение со стафилококками во время беременности

Период беременности часто сопровождается ослаблением иммунитета, что способствует обострению хронических заболеваний и создает условия для размножения стафилококков.

Стафилококк-сапрофит обычно не представляет опасности для беременных. Главным образом, он обитает в органах мочеполовой системы и почках, вызывая цистит, уретрит и пиелонефрит. Благодаря характерной симптоматике, стафилококк-сапрофит относительно легко диагностируется в бактериальном анализе и могут быть приняты своевременные меры для предотвращения дальнейшего распространения инфекции и осложнений.

Эпидермальный стафилококк может быстро распространиться по организму и проникнуть через плацентарный барьер от матери к плоду, что может вызвать нарушения его роста и развития.

Золотистый стафилококк считается наиболее опасным. Если он проникает во внутреннюю среду организма, возможно развитие сепсиса, что может привести к поражению нервной системы и внутренних органов эмбриона. Также заражение стафилококком во время родов увеличивает риск развития инфекции кожи и мягких тканей у ребенка.

Инфекция стафилококками у детей

У новорожденных стафилококк может вызвать ряд характерных заболеваний:

• Эксфолиативный дерматит Риттера представляет собой тяжелое инфекционное поражение кожи новорожденных, с краснением и образованием пузырей.
• Синдром ожога кожи является острым поражением кожи, вызванным токсинами стафилококка. Характеризуется покраснением, отслойкой эпидермиса и образованием пузырей, похожих на ожог II степени.
• Эпидемическая пузырчатка новорожденных — острое инфекционное заболевание, при котором образуются пузыри на коже, которые лопаются при легком касании. Воспаленная жидкость может вызвать появление новых пузырей.
• Острый мастит — гнойно-воспалительное заболевание грудной железы, которое обычно проявляется на 7-10 день жизни ребенка. Сопровождается уплотнением железы (чаще с одной стороны) и повышением температуры до 39° C.

В дошкольном и школьном возрасте заражение стафилококком может привести к формированию синусита, ринита, фарингита, бронхита и пневмонии.

Также весьма распространены поражения кожи, и у детей их вызывает не только золотистый стафилококк, но и эпидермальный, сапрофитный — обычно при наличии иммунодефицитных состояний.

Диагностика стафилококковой инфекции

К какому специалисту обратиться

Занимаются лечением стафилококковой инфекции инфекционисты. Если нет точного диагноза, можно обратиться к терапевту или детскому врачу для проведения обследования.

Какие анализы нужно сдать

Анализ на стафилококк берется из той области, где, предположительно, развилась инфекция.

Современные подходы позволяют изучать различные биоматериалы и биологические жидкости: грудное молоко, кал, мочу, мокроту, анализы от зева, носа, конъюнктивы, выделения из уха и ран.

При дерматологических проблемах проводят скрининг кожи, а при симптомах поражения верхних дыхательных путей — мазки из горла и носа. Изучение кала помогает выявить нарушения пищеварения, а анализ мочи — признаки цистита. Проводят анализ крови на инфекцию, если есть подозрение на ее общее распространение.

Нормы концентрации бактерий зависят от возраста, медицинской истории и общего состояния пациента. Например, количество стафилококков, безвредных для взрослого с нормальным иммунитетом, может быть опасным для младенца.

Методы лечения стафилококковой инфекции

Для лечения инфекции, вызванной стафилококками, применяют новые поколения антибиотиков — полусинтетические пенициллины, аминогликозиды и некоторые другие. Также используют специфические вирусы, называемые бактериофаги, которые точечно уничтожают стафилококки. При инфекционных заболеваниях кожи применяют средства с антимикробными компонентами, антисептики.

Профилактика стафилококковой инфекции

Меры профилактики инфекции, вызванной стафилококками:

• избегать переохлаждения;
• поддерживать иммунитет;
• соблюдать баланс витаминов;
• соблюдать правила личной гигиены;
• избегать контакта с заражёнными людьми;
• термически обрабатывать сырое мясо.

Эти простые профилактические меры помогут предотвратить инфекцию, вызванную стафилококками.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Чем опасен стафилококк?

Стафилококк может вызывать различные инфекции, включая кожные заболевания, пневмонию, сепсис и даже пиодермию. Он также способен развивать устойчивость к антибиотикам, что делает его лечение сложным.

Как передается стафилококк?

Стафилококк передается через контакт с инфицированными поверхностями или через кожные выделения человека. Также возможен передача через пищу или воздушно-капельным путем.

Какие симптомы может вызвать стафилококк?

Стафилококк может проявляться различными симптомами, включая покраснение и опухание кожи, гнойничковые высыпания, лихорадку, боль и отечность. В случае более серьезных инфекций могут наблюдаться симптомы отравления крови, продуктивный кашель и даже осложнения мочеполовой системы.

Как можно защитить себя от заражения стафилококком?

Для защиты от заражения стафилококком следует соблюдать правила гигиены, регулярно моить руки с мылом, избегать контакта с инфецированными поверхностями, не касаться лица руками, следить за состоянием кожи и немедленно обращаться к врачу при появлении признаков инфекции.