ОРЗ и ОРВИ

Один из самых частых поводов для обращения к врачу во всем мире — это острые респираторные инфекции (ОРИ).

По сути ОРИ — это не конкретный диагноз, а медицинский термин, объединяющий различные инфекционные и неинфекционные заболевания дыхательных органов. Название этой группы болезней происходит от латинского слова respirare — «дышать, дыхательный».

Все респираторные инфекции характеризуются внезапным началом, причем они могут поражать как верхние (от носовых пазух до голосовых связок), так и нижние (от голосовых связок до легких) дыхательные пути.

Наиболее распространенной причиной острых респираторных инфекций являются вирусы. В этом случае говорят о развитии острой респираторной вирусной инфекции — ОРВИ.

ОРВИ могут возникать в любое время года, однако пик заболеваемости обычно приходится на осень и зиму.

В Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10) есть несколько кодов для острого респираторного вирусного инфекционного заболевания.

Как кодируются ОРВИ по МКБ-10

J00 — J06 — острые респираторные инфекции:

• J00 — острый насморк;
• J01 — острый синусит;
• J02 — острый фарингит;
• J03 — острый тонзиллит;
• J04 — острый ларингит и трахеит;
• J05 — острый круп;
• J06 — острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненной локализации.

J09 — J11 — грипп:

• J09 — грипп, вызванный зоонотическим или пандемическим вирусом;
• J10 — грипп, вызванный сезонным вирусом;
• J11 — грипп, вирус не определен.

J20 — J22 — другие острые абрективные инфекции нижних лёгочных путей:

• J20 — резкий трахеит;
• J21 — резкий бронхиолит;
• J22 — резкая инфекция нижних дыхательных путей неуточнённая.

B34 — вирусная инфекция неуточнённой локализации:

• B34.0 — аденовирусная инфекция;
• B34.2 — коронавирусная инфекция;
• B34.9 — вирусная инфекция неуточнённая.

B97 — вирусные микроорганизмы как причина заболеваний, классифицированных в других разделах:

• B97.0 — аденовирусы как причина заболеваний;
• B97.4 — вирус респираторно-синцитиальной инфекции как причина заболеваний.

Источники ОЗРВ

Десятки возбудителей способны вызвать острые респираторные инфекции. Впрочем, способы заражения, механизмы развития болезни и клинические проявления будут схожи.

Все вирусы, вызывающие ОРВИ, можно разделить на два больших класса в зависимости от типа генетического материала: ДНК- и РНК-содержащие. У ДНК-содержащих информация хранится в виде двухцепочечной спирали, в то время как у РНК-содержащих — одноцепочечной.

Вирусы с РНК

ОРВИ вызваны различными РНК-содержащими инфекционными агентами: от риновирусов до вируса гриппа и коронавируса.

Генетический материал вирусов — молекулы ДНК или РНК — защищен от вредных воздействий внешней среды белковой оболочкой

Вирусы семейства Ортомиксовирусы являются группой вирусов, включающей вирусы гриппа типов A, B и C. Эти вирусные частицы, обычно поражающие клетки трахеи человека, плохо выживают во внешней среде, быстро уничтожаясь под воздействием ультрафиолетовых лучей или дезинфицирующих средств уже через 5 минут.

Вирусы гриппа постоянно меняются, распространены повсеместно и представляют опасность для людей всех возрастов, особенно для беременных женщин, детей и пожилых людей. Часто эти инфекции становятся причиной эпидемий, которые чаще всего возникают зимой в России.

Парамиксовирусы, в свою очередь, характеризуются низкой стойкостью и быстрым уничтожением во внешней среде из-за высокой температуры, солнечного света и антисептиков.

К числу парамиксовирусов относятся:

• РС-вирус вызывает воспаление нижних дыхательных путей у детей до 2 лет;
• ВПГЧ прикрепляется к клеткам верхних отделов респираторного тракта, что часто приводит к развитию ларингита;
• Метапневмовирус часто поражает нижние дыхательные пути у детей до 5 лет.

Коронавирусы — семейство вирусов, которые заражают людей, животных и птиц. Их форма напоминает шары с шипами на поверхности, что под электронным микроскопом похоже на солнечную корону, отсюда и название.

До 2002 года коронавирусы считались наиболее распространенными возбудителями легких простудных заболеваний с быстрым выздоровлением. Однако из-за мутаций эти инфекционные агенты стали причиной серьезных заболеваний, которые могут быть смертельными.

Среди наиболее опасных представителей семейства коронавирусов:

• SARS-CoV — вызывает атипичную пневмонию;
• MERS-CoV — вызывает ближневосточный респираторный синдром;
• SARS-CoV-2 — вызывает новую коронавирусную инфекцию COVID-19.

Атипичная пневмония стала причиной первой пандемии XXI века. В 2002 году болезнь начала распространяться в Китае, затем в других странах Азии, Америки и Европы.

Ряд вирусов пикорнавирусов включает несколько разновидностей энтеро- и риновирусов. Энтеровирусы часто проникают в организм человека не через дыхательные пути, а через рот (особенно из-за грязных рук). Эта инфекция вызывает различные клинические симптомы, но наиболее распространенным, особенно у детей, является простудоподобное заболевание с насморком, кашлем и покраснением горла.

Риновирус поражает слизистую оболочку носа и горла. Это приводит к сильному насморку, который часто называется заразным: восприимчивость к риновирусной инфекции у людей высокая, поэтому окружающие легко заражаются от больного.

Группы вирусов с ДНК

У человека респираторные инфекции вызывают всего два семейства ДНК-вирусов: аденовирусы и парвовирусы.

Аденовирусы — патогены, которые поражают слизистые оболочки верхних дыхательных путей, глаз, желудок и группу клеток в организме человека, отвечающих за иммунитет . Дети и молодежь наиболее подвержены аденовирусной инфекции

Эти микробы достаточно жизнестойкие во внешней среде: при комнатной температуре они могут жить до 2 недель, хорошо переносят замораживание, а на одежде могут сохраняться до 45 дней. Однако они чувствительны к ультрафиолетовому излучению и хлорсодержащим веществам.

Парвовирусы — это наимельчайшие вирусы без оболочки. Основной представитель этого семейства — вирус бокавируса человека — был обнаружен в 2005 году. Согласно результатам исследований ученых из различных стран, около 20% случаев ОРЗ у детей обусловлены именно бокавирусом. Наиболее уязвимы перед ним младенцы, и заражение может вызывать серьезные симптомы.

Распространение ОРВИ

ОРВИ — лидер среди всех инфекционных заболеваний. В России ежегодно регистрируются более 30 миллионов случаев острых респираторных инфекций. Дети до 5 лет в среднем переболевают 6–8 раз, взрослые же — 2–4 раза в год.

Согласно данным ВОЗ, ежегодно от гриппа умирают от 250 до 500 тысяч человек.

Большинство случаев ОРВИ выявляются с сентября по апрель. Наивысший уровень заболеваемости наблюдается в феврале и марте, а спад всегда приходит летом. Эпидемия гриппа в крупных городах может длиться около 8 недель, при этом заболевает 4–8% населения.

ОРВИ: способы передачи

ОРВИ переносятся людьми с симптомами болезни или без них. Вирус передается воздушно-капельным или воздушно-пылевым путями.

При кашле или чихании больной выделяет в окружающую среду капельки слюны или мокроты, где содержится возбудитель инфекции. Эти мелкие капли могут долго оставаться в воздухе в виде аэрозоля, а более крупные садятся на окружающие предметы. Если здоровый человек вдохнет такой воздух или пыль, где находятся жизнеспособные возбудители, то заразится.

При чихании вылетает приблизительно 40 тысяч капель слюны, которые распространяются на расстояние 7-8 метров от источника и образуют облако взвешенных частиц

Заразиться можно также при контакте с бытовыми предметами. Это может произойти, если капли слюны с патогенами попадают на предметы общего пользования, такие как посуда, дверные ручки, игрушки, полотенца. Затем вирусы могут попасть на слизистую оболочку рта, носа или глаз через загрязненные руки.

В некоторых случаях возможно заражение через пищевой путь — через продукты, зараженные патогенами. Например, таким образом могут передаваться аденовирусы.

Процессы развития ОРВИ

Основные пути проникновения острых респираторных инфекций — слизистые оболочки дыхательных путей. При этом чем мельче патогены, тем глубже они проникают: самые маленькие вирусы могут доходить до альвеол легких.

Когда возбудитель попадает в организм человека, он оседает на слизистой оболочке и проникает в ее клетки. Респираторные вирусы выбирают свои «любимые» целевые клетки. Например, вирусы гриппа предпочитают эпителий трахеи, а риновирусы — слизистые оболочки носа.

В клетке вирус начинает репликацию — создает копии самого себя. Копии покидают целевые клетки, нанося им вред или разрушая их, захватывают здоровые клетки и также начинают размножаться в них. Такой патологический процесс повторяется снова и снова — инфекция распространяется по всему организму.

Иммунная защита организма активируется в ответ на деятельность вируса.

Существуют три варианта развития болезни в зависимости от сопротивляемости организма:

1. Иммунитет активируется, борется с инфекцией, что приводит к выздоровлению человека.
2. Инфекция остается на месте, вызывая легкий дискомфорт и незначительные симптомы ОРЗ.
3. Инфекция распространяется, проявляясь яркими признаками.

Состояние пациента с ОРВИ ухудшается не только из-за воспаления, но также из-за продуктов клеточного распада, что приводит к интоксикации и аллергическим реакциям.

Если к ОРВИ добавляются условно-патогенные микробы, это говорит о присоединении бактериальной инфекции.

Попадая в кровь, вирусы вызывают вирусемию, что может привести к тяжелому течению болезни и осложнениям.

Классификация заболеваний ОРВИ

Резкие инфекции дыхательных путей делятся в зависимости от их хода на типичные (когда клинические проявления присутствуют) и атипичные (когда симптомов нет или они неявные).

По степени тяжести ОРВИ могут быть легкими, средними, тяжелыми и очень тяжелыми.

Классификация заболевания по продолжительности течения:

• острое — непродолжительное, около 5-10 дней;
• подострое — дольше обычного срока, 11-30 дней;
• затяжное — более 30 дней, может перейти в хроническую форму.

Симптомы острых инфекций дыхательных путей

У каждого инфекционного заболевания есть скрытый период, когда патоген уже проник в организм, но симптомов еще нет. Этот период называется инкубационным.

Во время заболевания ОРВИ период инкубации может варьироваться от одного дня до двух недель. Время, когда проявятся признаки вируса, зависит от конкретного типа патогена, его концентрации и степени заразности, а также от иммунитета организма.

Общие симптомы ОРВИ

Первые признаки ОРВИ обычно неспецифичны, то есть на данном этапе трудно определить, какой именно вирус был передан в организм. Поэтому часто любые респираторные заболевания называют простудой.

Начальные признаки ОРВИ:

• Симптомы интоксикации включают общую слабость, повышение температуры до 37–38 °C, головную боль, ломоту в мышцах и суставах;
• Катаральные проявления включают воспаление слизистых оболочек и, в результате, насморк, кашель и в некоторых случаях конъюнктивит;
• Лимфопролиферативные симптомы включают увеличение периферических лимфоузлов (лимфаденопатию).

Наиболее выраженная интоксикация наблюдается при гриппе: температура выше 38 °C в первые сутки заболевания, боль в глазах при движении, нарастающая слабость, озноб, сильная головная боль.

Специфические симптомы ОРВИ

С развитием инфекции на первый план выходят проявления, связанные с поражением дыхательных путей.

Острый насморк — это воспаление слизистой оболочки полости носа. Он проявляется нарушением носового дыхания, выделением слизи и множественным чиханием. Могут возникнуть изменения в обонянии, вкусе и сухой кашель.

Причиной насморка у почти трети больных ОРВИ являются риновирусы

Фарингит — это острое воспаление слизистой оболочки глотки. Он сопровождается першением, дискомфортом и болями в горле при глотании. При осмотре можно увидеть покраснение задней стенки глотки и нёбных дужек. При этом миндалины остаются не воспаленными.

Одновременное воспаление слизистых оболочек носа и глотки именуется назофарингитом.

Ангина — острой воспаление миндалин, которое чаще всего вызвано бактериальной инфекцией, хотя вирусы также могут быть причиной. При простуде ангина проявляется краснотой миндалин. При вирусной инфекции миндалины могут увеличиться и получить белесый налет, который легко удаляется.

Западни — это воспаление слизистой оболочки гортани, часто возникающее при гриппе, парагриппе и аденовирусной инфекции. Основные симптомы западни: хриплость или высохший кашель, возможно острое горло.

Заболевание трахеи — это воспалительный процесс в слизистой оболочке трахеи. Чаще всего возникает при гриппе. Можетначаться с распространения воспаления из горла, гортани или бронхов. Основными признаками трахеита являются дискомфорт за грудиной и сухой кашель.

Дыхательные пути составляют единую систему с условными границами, поэтому воспаление легко может распространиться из одной области в другую

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов. В начале болезни проявляется сухим кашлем, который через несколько дней становится влажным. При остром респираторном вирусном инфекции бронхит может длиться от 2-х недель до 1 месяца.

Особенности респираторных вирусных инфекций у детей

Все дети, даже самые маленькие, подвержены респираторным вирусам из-за незавершенного формирования их иммунной системы.

Одним из признаков тяжелого течения ОРВИ у детей является сильная интоксикация. Помимо общего недомогания, потери аппетита и лихорадки, у ребенка могут быть симптомы возбуждения или, наоборот, торможения сознания. Когда температура поднимается выше 38 ⁰C, часто возникают рвота и судороги. Симптомы интоксикации чаще всего выражены при гриппе.

Характеристики ОРВИ у детей в зависимости от возбудителя:

• Риновирусы могут поражать не только верхние дыхательные пути, но и вызывать острый бронхиолит (воспаление мельчайших бронхов) и обструктивный бронхит;
• Один из частых симптомов аденовирусной инфекции у детей от 6 месяцев до 3 лет — стенозирующий ларинготрахеит. Его основные признаки: отрывистый лающий кашель, изменение голоса и шумное дыхание из-за сужения просвета гортани;
• Помимо респираторных симптомов (заложенность носа, редкий сухой кашель, повышение температуры) энтеровирусная инфекция часто сопровождается расстройством желудка, тошнотой или рвотой;
• Респираторно-синцитиальные вирусы часто вызывают воспаление верхних и нижних дыхательных путей — у каждого второго ребенка до 2 лет и у каждого третьего старше 2 лет к симптомам насморка и назофарингита добавляется бронхит;
• Бокавирусная инфекция у детей до 3 лет протекает более тяжело, чем у старших детей. У малышей преобладают симптомы обструктивного бронхита и ларинготрахеита, а также лихорадка и нарушения пищеварения.

Признаки ОРВИ у детей обычно длится около 10-14 дней

У младенцев подозрение на респираторную инфекцию можно выдвинуть по изменению поведения: излишняя беспокойство, плач, отказ от груди и ухудшение аппетита и в общем. Из-за высокой температуры и интоксикации может возникнуть вялость.

Осложнения ОРВИ

В большинстве случаев острые респираторные инфекции заканчиваются выздоровлением. Однако при тяжелом течении возможны осложнения. Осложнения могут быть специфическими и вторичными — из-за присоединения бактериальной инфекции.

Специфические осложнения

Независимо от типа респираторного вируса у пациентов с ОРВИ может возникнуть угрожающее жизни состояние, требующее немедленной госпитализации и специализированной помощи.

Менингизм — это не воспалительное поражение оболочек головного мозга, вызванное интоксикацией. Симптомами являются головная боль, тошнота или рвота. Спинномозговая жидкость не воспалена, поэтому прогноз менингизма обнадеживающий: при лечении основного заболевания симптомы исчезают без последствий.

Острая дыхательная недостаточность (ОДН) — это тяжелое одышка, синюшность кожи и учащенное сердцебиение, которые возникают из-за нарушения функционирования дыхательной системы и поступления крови кислорода. ОДН может развиться при парагриппе, стенозиррующем ларинготрахеите, или обструктивном бронхите у детей.

Отечность и увеличение объема мозга — редкое осложнение, вызванное скоплением жидкости в мозговой ткани. Сопровождается сильной головной болью, сонливостью или возбуждением, тошнотой или рвотой, нарушением сознания.

Инфекционно-токсический шок — серьезные нарушения кровообращения, функций центральной нервной системы, дыхания и обмена веществ. Наблюдается при тяжелом протекании гриппа.

Синдром дыхательного дистресса у взрослых (RDSV) — крайне тяжелая острая дыхательная недостаточность. Проявляется в быстром возникновении одышки, общей цианизации кожи, снижении артериального давления и возможной потере сознания.

Острое нарушение функции сердца и сосудов — тяжелое осложнение, которое может развиться у пациентов с хроническими заболеваниями сердца и сосудов, при артериальной гипертонии. Риск сердечно-сосудистых катастроф — инфаркта, инсульта, тромбоэмболии — наиболее велик при гриппе.

Последствия вторичные

Вторичные — бактериальные — осложнения случаются нечасто, но могут значительно повлиять на ход и исход респираторного заболевания.

Основные вторичные осложнения острого респираторного вирусного инфицирования (ОРВИ):

• острый синусит — воспаление околоносовых пазух;
• острый отит — воспаление наружного или среднего уха;
• острый бронхит — воспаление слизистой оболочки бронхов;
• пневмония — воспаление легочной ткани.

Если кашель и высокая температура сохраняются в течение 7–10 дней при ОРВИ, можно подозревать воспаление лёгких.

ОРВИ также могут способствовать обострению хронических заболеваний дыхательной системы, таких как бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ).

Диагностика ОРВИ

У взрослых респираторные заболевания диагностирует и лечит терапевт, а у детей – педиатр. При тяжёлых и осложнённых формах ОРВИ привлекаются специалисты: инфекционист, пульмонолог, отоларинголог и другие.

Начальный диагноз врач устанавливает на основе жалоб и осмотра пациента. Для оценки степени тяжести заболевания и выявления осложнений врач может назначить лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи.

При подозрении на грипп рекомендуется определение вирусных антигенов. Это поможет быстро выявить возбудителя инфекции и выбрать правильную тактику лечения. Для диагностики необходим мазок со слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Исключить новую коронавирусную инфекцию и убедиться в том, что пациент не заразит других людей, поможет исследование на COVID-19.

Детям и взрослым с высокой температурой (выше 38 °C), но без видимого очага инфекции врач может назначить исследование уровня С-реактивного белка в крови. Это поможет исключить тяжелую бактериальную инфекцию.

Диагностика с помощью различных инструментов:

• Пульсоксиметрия — для проверки уровня кислорода в крови и выявления осложнений на ранних стадиях;
• Рентген органов грудной клетки — помогает исключить пневмонию у пациентов с продолжительным бронхитом и высокой температурой;
• Рентген придаточных пазух носа — проводится у пациентов с затрудненным носовым дыханием при подозрении на синусит;
• Электрокардиография (ЭКГ) — для оценки работы сердца у пожилых пациентов с ОРВИ и у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Методы лечения ОРВИ

При легком или умеренном респираторном заболевании пациент может быть вылечен дома, а в случае тяжелого или осложненного заболевания требуется госпитализация.

Основная задача терапии заключается в предотвращении усугубления воспаления и появления осложнений. Пациентам рекомендуется придерживаться постельного режима, потреблять полноценное питание, богатое витаминами, и пить много жидкости. Слабый чай, отвар шиповника, свежевыжатый сок или компот помогут ускорить вывод токсинов из организма и поддерживать терморегуляцию.

Лечащий врач назначает лекарства в зависимости от симптомов и учитывая наличие у пациента хронических заболеваний, если они имеются.

Основные категории лекарств для лечения ОРВИ:

• препараты с антивирусным действием помогают подавлять активность вирусов, активизируют иммунитет и помогают бороться с воспалением;
• лекарства без стероидов, обладающие противовоспалительным эффектом, могут быть назначены пациентам с повышенной температурой, а также с болями в мышцах и суставах;
• капли, сужающие сосуды, используются в комплексном лечении насморка или синусита в качестве симптоматического средства;
• препараты муколитического действия способствуют разжижению и более легкому отхождению мокроты при влажном кашле;
• лекарства от кашля предназначены для уменьшения сухого раздражающего кашля, который мучает пациента при ОРВИ;
• местные антисептики помогают снизить воспаление и боль в горле, а также защищают слизистую оболочку ротоглотки от повторного заражения бактериями.

Лечение ОРВИ антибиотиками нецелесообразно — они применяются только в случае присоединения бактериальной инфекции.

Прогноз и профилактика

Прогноз ОРВИ в большинстве случаев благоприятный: заболевание часто протекает в лёгкой или умеренной форме, а при правильном лечении риск осложнений минимален.

В случае тяжёлого течения возможен летальный исход, поэтому важно своевременно обращаться за помощью врачей. Особенно уязвимы дети первых лет жизни, пожилые люди и те, кто страдает хроническими заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Каждый год в мире регистрируется примерно 3,9 миллиона смертей от острых респираторных инфекций.

Дети, часто переносившие ОРЗ, подвержены риску развития хронических заболеваний дыхательной системы, аллергических заболеваний и задержке физического развития.

Для большинства ОРВИ нет специфической профилактики. Исключением являются грипп и коронавирусная инфекция, против которых существуют вакцины. Вакцинацию от COVID-19 можно проводить в любое время года. Оптимальным временем для вакцинации от гриппа является период с сентября по ноябрь. Важно, чтобы организм успел выработать антитела к эпидемическому сезону гриппа, который обычно начинается в конце осени или начале зимы.

Детям от 6 месяцев можно делать вакцинацию от гриппа.

Иммунитет после вакцинации сохраняется в течение года. Прививка от гриппа не гарантирует, что человек не заболеет. Однако привитые люди, если заболевают, переносят грипп в более лёгкой форме и без серьезных осложнений.

Когда множество людей были привиты от гриппа, это создает общий иммунитет, который затрудняет распространение вируса.

Общие меры профилактики ОРВИ:

• осуществление физических упражнений 3–5 раз в неделю или прогулок на свежем воздухе по полчаса ежедневно: они помогают улучшить кровообращение в легких, повышают общую стойкость организма;
• соблюдение личной гигиены и уборка помещений: регулярное мытье рук, а также проветривание, влажная уборка и дезинфекция поверхностей, где могут проживать вирусы, играют значительную роль в предотвращении респираторных инфекций;
• использование средств индивидуальной защиты в закрытых помещениях с большим скоплением людей (метро, торговые центры, кинотеатры): медицинская маска или респиратор снижают риск передачи инфекции.

Источники

1. Рекомендации от Минздрава РФ на тему острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у взрослых в 2021 году.
2. Клинические рекомендации от Минздрава РФ по лечению острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) у детей в 2021 году.
3. Рекомендации от Минздрава РФ по лечению гриппа у взрослых в 2021 году.
4. Клинические рекомендации от Минздрава РФ по гриппу у детей в 2017 году.
5. Учебное пособие для врачей о возможных осложнениях и жизнеугрожающих состояниях при острых респираторных инфекциях у детей от авторов Александровича Ю.С., Козловой Е.М., Новопольцевой Е.Г. и др. в СПб. в 2021 году.
6. Статья «Грипп и ОРВИ» от Скворцова В.В. и Орлова О.В. из журнала «Медицинская сестра» за 2016 год, номер 07, с. 3–6.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Чем отличаются ОРЗ и ОРВИ?

ОРЗ (острый респираторный синдром) — это заболевание верхних дыхательных путей, вызванное вирусами. ОРВИ (острое респираторное вирусное инфекционное заболевание) — более широкий термин, включающий в себя не только вирусные, но и бактериальные инфекции. Таким образом, основное различие между ними заключается в том, что ОРЗ — это конкретный вид ОРВИ.

Какие симптомы чаще всего характерны для ОРЗ и ОРВИ?

Общие симптомы ОРЗ и ОРВИ включают в себя насморк, заложенность носа, кашель, боль в горле, повышение температуры тела, слабость и усталость. Однако у ОРВИ также могут быть выражены симптомы, характерные для конкретного вируса (например, гриппа).

Как можно защититься от заражения ОРЗ и ОРВИ?

Для защиты от заражения респираторными вирусами рекомендуется соблюдать гигиенические правила: часто мывать руки, избегать контакта с больными, обрабатывать поверхности, избегать перегревания и переохлаждения организма, укреплять иммунитет через здоровое питание и физические упражнения.

Какие методы лечения применяются при ОРЗ и ОРВИ?

Лечение ОРЗ и ОРВИ направлено на устранение симптомов и поддержание общего состояния пациента. Это может включать прием противовирусных препаратов, обезболивающих, жаропонижающих средств, противокашлевых, обильное питье, отдых и соблюдение постельного режима. В случае бактериальной инфекции могут потребоваться антибиотики.