Белые кровяные клетки, или лейкоциты, выполняют три важные функции:
- Синтезируют антитела;
- Уничтожают бактерии, чужеродные белки и другие опасности извне;
- Ликвидируют мутировавшие или умершие клетки.
За всю жизнь организм производит около тонны белых кровяных клеток. Каждую минуту появляется и разрушается миллионы лейкоцитов.
Лейкоциты формируются в костном мозге, лимфоузлах и селезенке, живут от нескольких часов до нескольких суток, разрушаются в очагах воспаления или в печени.
Лейкоциты обнаруживают патогены и атакуют их
Благодаря выростам цитоплазмы на поверхности (маленьким «ножкам») лейкоциты способны активно перемещаться и «ловить» вредные частицы в организме.
Типы лейкоцитов
В крови циркулируют пять основных типов лейкоцитов:
- нейтрофилы,
- лимфоциты,
- моноциты,
- эозинофилы,
- базофилы.
У них различные функции, но цель одна — поддерживать работу иммунной системы.
Нейтрофилы
Нейтрофилы — самый распространенный тип лейкоцитов (40–70% от общего числа белых клеток крови).
Нейтрофилы способны распознавать чужеродные агенты, захватывать и поглощать их — этот процесс называется фагоцитозом.
Нейтрофилы проходят несколько стадий созревания.
- Миелоциты формируются в костном мозге как небольшие клетки с гранулами биологически активных веществ.
- В процессе созревания миелоциты превращаются в метамиелоциты, оставаясь в костном мозге. Выявление метамиелоцитов в крови может указывать на наличие патологии, в том числе на миелоидную лейкемию — злокачественное заболевание крови.
- Метамиелоциты превращаются в палочкоядерные нейтрофилы — молодые клетки с ядром, похожим на палочку и еще не разделенным на сегменты, как у взрослых нейтрофилов.
- Зрелые нейтрофилы — сегментоядерные (с разделенным на сегменты ядром). Они проводят лишь несколько часов в кровотоке, затем покидают его и сосредотачиваются в воспаленных тканях.
При норме в крови отсутствуют миелоциты и метамиелоциты, а доля палочкоядерных нейтрофилов не превышает 5%. Однако при развитии инфекции организм начинает активно бороться, включая в этот процесс незрелые нейтрофилы.
Этот процесс называется «палочкоядерным сдвигом» или сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Обратная ситуация, когда доминируют зрелые нейтрофилы, характерна для лучевой болезни, недостатка витамина B и некоторых заболеваний печени и почек.
Лимфоциты
Лимфоциты составляют 20-35% от общего числа лейкоцитов.
Лимфоциты являются основой иммунной системы, поэтому их иногда называют основой: они обеспечивают гуморальный и клеточный иммунитет, производят антитела и взаимодействуют с клетками-врагами, а также контролируют работу других клеток. Семейство лимфоцитов очень много.
Существует несколько типов лимфоцитов:
- Т-лимфоциты атакуют патогены;
- B-лимфоциты распознают и запоминают враждебные агенты, производя специфические антитела для их уничтожения;
- NK-лимфоциты уничтожают свои клетки, которые по каким-то причинам воспринимаются как чужеродные.
Моноциты
Моноциты составляют от 3% до 11% от общего числа лейкоцитов в норме.
После короткого пребывания в кровеносном русле (20-40 часов) моноциты покидают кровоток и превращаются в макрофаги, клетки-«уборщики» организма. Тканевые макрофаги утилизируют уничтоженные патогены и отмершие клетки. Кроме того, они синтезируют антивирусные белки интерфероны и антимикробный фермент лизоцим.
Интерфероны — это белки, которые вырабатывают моноциты в ответ на вторжение вирусов. Интерфероны препятствуют размножению вирусов в клетках организма и, при необходимости, уничтожают зараженные клетки полностью.
Лизоцим — это антибактериальный фермент, который разрушает клеточные стенки бактерий. Его содержат различные ткани и жидкости организма, включая печень, суставные хрящи, кровь, слюну, слезы и молоко.
Эозинофилы
Эозинофилы играют ключевую роль в борьбе с многоклеточными микроорганизмами, такими как бактерии, грибы, гельминты и другие паразиты, которые могут развиваться в человеческом организме.
Нормальное содержание эозинофилов составляет до 2% всех лейкоцитов.
Эозинофилия, то есть повышенное содержание эозинофилов в крови, свидетельствует о развитии воспалительного процесса в организме.
Градации эозинофилии:
- легкая: уровень эозинофилов увеличен на 10% относительно нормы;
- умеренная: на 10-15%;
- тяжелая: содержание эозинофилов превышает норму на 15% и более.
Основные причины эозинофилии:
- Непереносимость определенных продуктов (пищевые, лекарственные);
- Заражение паразитами;
- Системные заболевания иммунной системы: красная волчанка (заболевание соединительной ткани), ревматоидный артрит (воспалительное заболевание, при котором, как правило, — симметрично поражаются суставы), фасциит (воспаление подошвенной фасции — оболочки мышцы);
- Инфекционные заболевания — острые и хронические: сифилис, вирус Эпштейна — Барр, туберкулёз;
- Заболевания лёгких: плеврит, астма, саркоидоз;
- Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, колит;
- Онкологические заболевания.
Базофилы
Гранулоциты — группа лейкоцитов, чьи ядра содержат химические вещества и специфические гранулы, выполняющие защитные функции в организме.
Базофилы выполняют ряд функций в организме: участвуют в аллергических реакциях, защищают его от паразитов, синтезируют цитокины (белки, повышающие активность других иммунных клеток при воспалениях) и содержат гепарин — белок-антикоагулянт, необходимый для нормального кровотока.
Норма лейкоцитов в крови
Для оценки общего количества лейкоцитов необходимо провести общий анализ крови. У взрослых норма составляет 4,5-11,3 х 10^9 / л, что примерно равно 1% от общего объема крови.
Увеличение концентрации лейкоцитов называется лейкоцитоз, а снижение — лейкопения.
Более детальную информацию о состоянии здоровья можно получить из лейкоцитарной формулы. Она отображает не только содержание отдельных видов лейкоцитов, но и их процентное соотношение друг с другом.
Лейкоцитарная формула: нормальные значения для мужчин в зависимости от возраста
| Показатель | 12-17 лет | 18 лет и старше |
|---|---|---|
| Лейкоциты, х 10^9 / л | 4,5-13 (12-16 лет) | 4,5-11,3 (от 17 лет) |
| Незрелые гранулоциты, х 10^9 / л | 0-0,03 | 0-0,09 |
| Незрелые гранулоциты, % | 0-0,3 | 0-0,6 |
| Нейтрофилы сегментоядерные, % | 44-60 (12 лет) 45-59 (13 лет) 46-60 (14 лет) 45-61 (15 лет) 47-72 (от 16 лет) | 47-72 |
| Нейтрофилы сегментоядерные, х 10^9 / л | 1,8-7,7 | 1,8-7,7 (18-20 лет) 1,6-7,9 (от 21 года) |
| Эозинофилы, х 10^9 / л | 0,02-0,3 | 0,02-0,3 |
| Эозинофилы, % | 1-5 | 1-5 |
| Базофилы, х 10^9 / л | 0-0,07 | 0-0,07 |
| Базофилы, % | 0-1 | 0-1 |
| Лимфоциты, х 10^9 / л | 1-4,8 | 1-4,8 (18-20 лет) 1,2-3 (от 21 года) |
| Лимфоциты, % | 29-45 (12 лет) 30-44 (13 лет) 28-44 (14 лет) 29-45 (15 лет) 19-37 (от 16 лет) | 19-37 |
Нормативы лейкоцитарной формулы для женщин в различные возрастные периоды
| Показатель | 12–17 лет | 18 лет и старше |
|---|---|---|
| Лейкоциты, × 10^9 / л | 4,5–13 (12–16 лет) | 4,5–11,3 (от 17 лет) |
| Незрелые гранулоциты, × 10^9 / л | 0–0,03 | 0–0,09 |
| Незрелые гранулоциты, % | 0–0,3 | 0–0,6 |
| Сегментоядерные нейтрофилы, % | 44–60 (12 лет) 45–59 (13 лет) 46–60 (14 лет) 45–61 (15 лет) 47–72 (от 16 лет) | 47–72 |
| Сегментоядерные нейтрофилы, × 10^9 / л | 1,8–7,7 | 1,8–7,7 (18–20 лет) 1,6–7,9 (от 21 года) |
| Эозинофилы, × 10^9 / л | 0,02–0,3 | 0,02–0,3 |
| Эозинофилы, % | 1–5 | 1–5 |
| Базофилы, × 10^9 / л | 0–0,07 | 0–0,07 |
| Базофилы, % | 0–1 | 0–1 |
| Лимфоциты, × 10^9 / л | 1–4,8 | 1–4,8 (18–20 лет) 1,2–3 (от 21 года) |
| Лимфоциты, % | 29–45 (12 лет) 30–44 (13 лет) 28–44 (14 лет) 29–45 (15 лет) 19–37 (от 16 лет) | 19–37 |
Лейкоцитарная формула: стандартные показатели у младенцев до 1 месяца
| Индикатор | 0–31 день |
|---|---|
| Количество лейкоцитов, × 10^9 / л | от 6 до 17,5 |
| Уровень незрелых гранулоцитов, × 10^9 / л | от 0 до 0,28 (0–1 день) от 0 до 0,27 (2–13 дней) от 0 до 0,22 (14–31 день) |
| Процент незрелых гранулоцитов | от 0 до 1,7 (0–1 день) от 0 до 1,9 (2–13 дней) от 0 до 1,3 (14–31 день) |
| Содержание сегментоядерных нейтрофилов, % | от 17 до 39 (0–13 дней) от 30 до 50 (14–31 день) |
| Количество сегментоядерных нейтрофилов, × 10^9 / л | от 1 до 8,5 |
| Эозинофилы, × 10^9 / л | от 0,02 до 0,3 |
| Процент эозинофилов | от 1 до 6 |
| Количество базофилов, × 10^9 / л | от 0 до 0,07 |
| Процент базофилов | от 0 до 1 |
| Количество лимфоцитов, × 10^9 / л | от 4 до 13,5 |
| Процент лимфоцитов | от 22 до 55 (0–13 дней) от 45 до 70 (14–31 день) |
Лейкоцитарная формула: стандартные значения для детей в возрасте от 1 года до 5 лет
| Показатель | 1 год | 2–5 лет |
|---|---|---|
| Лейкоциты, × 10^9 / л | 5,5–15,5 | 5,5–15,5 |
| Незрелые гранулоциты, × 10^9 / л | 0–0,14 | 0–0,06 |
| Незрелые гранулоциты, % | 0–0,9 | 0–0,8 |
| Нейтрофилы сегментоядерные, % | 23–43 | 28–48 (2 года) 32–54 (3 года) 34–54 (4 года) 35–55 (5 лет) |
| Нейтрофилы сегментоядерные, × 10^9 / л | 1,5–8,5 | 1,5–8,5 (2–3 года) 1,5–8 (4 года — 5 лет) |
| Эозинофилы, × 10^9 / л | 0,02–0,3 | 0,02–0,3 |
| Эозинофилы, % | 1–5 | 1–5 |
| Базофилы, × 10^9 / л | 0–0,07 | 0–0,07 |
| Базофилы, % | 0–1 | 0–1 |
| Лимфоциты, × 10^9 / л | 3–9,5 | 2–8 (2–3 года) 1,5–7 (4 года — 5 лет) |
| Лимфоциты, % | 44–66 | 37–61 (2 года) 34–56 (3 года) 33–53 (4 года — 5 лет) |
Данные о лейкоцитарной формуле для детей в возрасте от 6 до 11 лет
| Показатель | 6–9 лет | 10–11 лет |
|---|---|---|
| Количество лейкоцитов, × 10^9 / л | 5,5–15,5 (6–7 лет) 4,5–13,5 (8–9 лет) | 4,5–13,5 |
| Незрелые гранулоциты, × 10^9 / л | 0–0,04 | 0–0,04 |
| Незрелые гранулоциты, % | 0–0,3 | 0–0,3 |
| Содержание сегментоядерных нейтрофилов, % | 38–58 (6 лет) 39–57 (7 лет) 41–59 (8 лет) 43–59 (9 лет) | 43–59 (10 лет) 45–57 (11 лет) |
| Количество сегментоядерных нейтрофилов, × 10^9 / л | 1,8–8 | 1,8–7,7 |
| Количество эозинофилов, × 10^9 / л | 0,02–0,3 | 0,02–0,3 |
| Содержание эозинофилов, % | 1–5 | 1–5 |
| Количество базофилов, × 10^9 / л | 0–0,07 | 0–0,07 |
| Содержание базофилов, % | 0–1 | 0–1 |
| Количество лимфоцитов, × 10^9 / л | 1,5–6,5 | 1–4,8 |
| Содержание лимфоцитов, % | 30–50 (6 лет) 32–50 (7 лет) 29–49 (8 лет) 30–46 (9 лет) | 30–46 |
Анализ на лейкоциты
Провести анализ крови на уровень лейкоцитов может врач-терапевт, педиатр, хирург, инфекционист, гематолог, гинеколог или уролог.
Когда назначают анализ лейкоцитов
Проведение анализа крови с лейкоцитарной формулой поможет определить состояние здоровья пациента и выявить возможные патологии, в том числе скрытые.
Когда нужен анализ на уровень лейкоцитов:
- плановое профилактическое обследование;
- обследование перед поступлением в стационар;
- подготовка к операции;
- беременность;
- подозрение на инфекционный процесс, заражение гельминтами;
- выраженные аллергические реакции;
- контроль эффективности лечения инфекций.
Как правильно подготовиться к анализу на лейкоциты
Некоторые лекарственные препараты могут оказать влияние на результат анализа. Рекомендуется прекратить их прием за 10-14 дней до проведения исследования.
За сутки до проведения анализа необходимо исключить употребление алкоголя и интенсивные физические нагрузки. За 8 часов до взятия крови следует воздержаться от еды, соков, молока и других напитков (можно пить негазированную воду). За 1-2 часа желательно не курить, избегать стресса и физических нагрузок.
Для мониторинга показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Повышенное содержание лейкоцитов в крови: лейкоцитоз
Состояние, при котором в крови обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов (более 9,000 в 1 мкл — 0,001 мл), называется лейкоцитоз.
Лейкоцитоз может быть физиологическим — как правило, это не представляет опасности для здоровья.
Уровень лейкоцитов временно увеличивается в следующих ситуациях:
- во время интенсивной физической нагрузки;
- при стрессе и боли;
- через 2-3 часа после еды;
- во втором триместре беременности;
- в первые 2-3 дня жизни новорожденного.
Причины патологического повышения уровня лейкоцитов:
- Инфекции — бактериальные, вирусные, паразитарные. В зависимости от возбудителя увеличивается концентрация различных видов лейкоцитов: при бактериальных инфекциях — нейтрофилов и моноцитов, при вирусных — лимфоцитов, при глистных инвазиях — эозинофилов.
- Хронические системные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системные васкулиты.
- Аллергия. Основная причина увеличения эозинофилов в крови.
- Заболевания крови — лейкоз, полицитемия, лимфома.
- Инфаркт миокарда — некроз участков сердечной мышцы.
- Ишемический инсульт — инфаркт мозга.
- Эндокринные патологии — надпочечниковая недостаточность, дисфункция коры надпочечников.
- Онкологические заболевания — рак легких, рак молочной железы, аденокарцинома толстой кишки.
- Заболевания легких — пневмонии, бронхолегочный аспергиллез.
- Отравление свинцом — тяжелый токсичный металл, используемый в промышленности для производства различных материалов.
Повышенный уровень лейкоцитов в крови не является самостоятельным заболеванием, а одним из симптомов, который может указывать на наличие патологии.
Сниженные лейкоциты в крови: лейкопения
Лейкопения представляет собой снижение уровня лейкоцитов в крови (менее 4 000 в 1 мкл). Как и лейкоцитоз, лейкопения может быть как физиологической, так и патологической.
Физиологическая лейкопения встречается у 2–12% людей. У них отсутствуют нарушения кроветворения, не наблюдается снижение иммунитета — это их индивидуальная норма.
Причины патологической лейкопении:
- Инфекции — вирусные, общие бактериальные. В первом случае уровень лимфоцитов снижается, во втором — нейтрофилов.
- Применение лекарственных препаратов — цитостатики, НПВС, антибиотики и противовоспалительные препараты, нейролептики, некоторые противоэпилептические препараты.
- Аутоиммунные воспалительные заболевания — ревматоидный артрит, синдром Фелти, системная красная волчанка, синдром Шегрена, рассеянный склероз, воспаление кишечника неуточненной природы, болезнь Крона.
- Кровеносные заболевания — острый лейкоз, лимфома Ходжкина, некоторые виды анемий (гемолитическая, дисэритропоэтическая).
- Лучевая болезнь — заболевание, возникающее в результате высокой дозы ионизирующего излучения на клетки и ткани организма.
- Наследственная лейкопения — генетическое заболевание, при котором нарушается процесс образования и созревания клеток крови в костном мозге.
Лейкопения также может возникнуть при лечении рака — после химиотерапии, лучевой терапии и трансплантации костного мозга. Это происходит потому, что при лечении уничтожаются не только опухолевые клетки, но и здоровые, быстро делящиеся — включая лейкоциты.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Чем являются лейкоциты?
Лейкоциты, или белые кровяные клетки, являются одним из видов кроветворных элементов, ответственных за защиту организма от инфекций и болезней.
Какие функции выполняют лейкоциты?
Лейкоциты играют ключевую роль в иммунной системе, защищая организм от бактерий, вирусов, грибков и других патогенов, а также участвуя в процессах воспаления и регенерации тканей.
Какие виды лейкоцитов существуют и чем они отличаются друг от друга?
Существует несколько типов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Каждый вид лейкоцитов выполняет определенные функции в организме и отличается по структуре и способности к фагоцитозу.
Каковы причины увеличения или уменьшения уровня лейкоцитов в крови?
Уровень лейкоцитов в крови может изменяться в зависимости от различных факторов, таких как инфекции, стресс, воспаление, аллергические реакции, а также хронические заболевания и опухоли. Увеличение лейкоцитов называется лейкоцитозом, а уменьшение — лейкопенией.
Как влияют лейкоциты на здоровье человека?
Лейкоциты играют важную роль в защите организма от внешних воздействий и помогают поддерживать иммунитет на должном уровне. Несбалансированное количество лейкоцитов может свидетельствовать о наличии заболеваний и требовать дополнительного обследования и лечения.
Что такое лейкоциты?
Лейкоциты – это белые кровяные клетки, которые отвечают за защиту организма от инфекций и болезней. Они играют важную роль в иммунной системе, борются с патогенами и участвуют в процессе воспаления.
Какие функции выполняют лейкоциты?
Лейкоциты выполняют ряд ключевых функций в организме, включая борьбу с инфекциями, фагоцитоз (поглощение и переваривание бактерий и вирусов), участие в иммунном ответе и воспалительных процессах. Они также играют важную роль в регуляции иммунитета и поддержании здоровья организма.
