Кортизол

Кортизол — это гормон, который вырабатывается и выделяется в кровь надпочечниками. У кортизола много функций, поэтому рецепторы к нему есть практически во всех клетках.

Кортизол производится в надпочечниках и оказывает важное воздействие на организм.

Кортизол регулирует обмен веществ и помогает жирам, белкам и углеводам превращаться в энергию для клеток, а также контролирует водно-солевой баланс и борется с воспалением. Однако особенно важно, что этот гормон участвует в формировании циклов сна и бодрствования.

Уровень кортизола в крови меняется в течение дня в обратной пропорции к концентрации «гормона сна» мелатонина. Утром, после пробуждения, уровень кортизола повышается, а к вечеру — снижается, подготавливая тело к отдыху.

Однако есть и исключения. Фактический уровень кортизола не зависит от смены дня и ночи, а от индивидуального циркадного ритма каждого человека. Например, у «сов» — тех, кто активен вечером и ночью, кортизол не повышается утром, а днём или вечером, после пробуждения.

Одной из важнейших функций кортизола является помощь организму адекватно реагировать на стресс. При умственной, физической или эмоциональной нагрузке организм переходит в режим «боевой готовности», и уровень кортизола в крови увеличивается.

Поднятие уровня данного гормона в ситуациях, опасных для мозга с точки зрения, позволяет освободить запас глюкозы и обеспечить сердце, мозг и другие органы дополнительной энергией. Кроме того, повышенный уровень кортизола увеличивает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Это помогает крови быстрее достигать мозга и обеспечивать его питательными веществами, необходимыми для активной работы.

Каковы факторы, влияющие на уровень кортизола

Надпочечники начинают вырабатывать кортизол после получения сигнала от мозга о том, что гормон требуется в данный момент. Этот сигнал отправляют гипоталамус и гипофиз — «командные центры» эндокринной системы.

Гипоталамус — отдел мозга, который контролирует функционирование гипофиза. Гипофиз — небольшая железа у основания головного мозга, ответственная за выработку специальных гормонов, служащих как «посылки» между мозгом и другими органами.

Гипоталамус производит уникальный гормон — кортикотропин-рилизинг-гормон, или кортиколиберин, который связывается с рецепторами гипофиза.

Гипофиз получает сигнал и вырабатывает адренокортикотропный гормон (АКТГ). При попадании его в кору надпочечников через кровоток, производство кортизола увеличивается.

Мозг постоянно мониторит уровни всех гормонов и, при достаточном повышении концентрации кортизола, уменьшает синтез кортиколиберина в гипоталамусе. Эта последовательная цепь «посылок» между органами эндокринной системы называется гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой осью.

Что делать, если кортизол повышен

Поводы высокого уровня кортизола

Чаще всего избыток кортизола связан с различными опухолями. Например, уровень этого гормона может возрасти из-за опухоли гипофиза, которая производит АКТГ без сигнала гипоталамуса. Это состояние известно как синдром Иценко-Кушинга.

Помимо болезни, избыточная продукция кортизола может быть связана с синдромом Иценко-Кушинга. Обычно его вызывает доброкачественная опухоль коры надпочечников, которая неконтролируемо вырабатывает кортизол.

Различные причины повышения кортизола:

• перевозбуждение щитовидной железы,
• недостаточный уровень сахара в крови;
• избыточный вес,
• нервное напряжение,
• нарушение психического равновесия,
• высокая физическая нагрузка на голодный желудок,
• курение,
• потребление больших количеств кофеина,
• острые травмы,
• прием стероидов.

Также у беременных во время первого триместра уровень кортизола может повыситься в 2-3 раза — это считается нормой. Обычно после родов гормональный уровень самостоятельно стабилизируется.

Признаки избытка кортизола

При продолжительном высоком уровне кортизола развивается синдром гиперкортицизма — комплекс симптомов свойственных избытку гормона в организме.

Пациенты с избытком кортизола часто испытывают повышенное давление, проблемы с костями, изменения в коже (синяки, фиолетовые полосы), местное отложение жира в области лица, живота и груди с относительно тонкими конечностями. Настроение также страдает: возникают чрезмерная тревожность, раздражительность и апатия.

У женщин с повышенным кортизолом часто нарушается менструальный цикл, иногда до аменореи — отсутствия менструации в течение 6 месяцев и более.

Последствия избытка кортизола

В некоторых случаях длительное увеличение уровня кортизола может вызвать развитие сахарного диабета 2 типа.

Кроме того, высокий уровень кортизола опасен тем, что в избытке он подавляет работу репродуктивной системы. Это снижает сексуальное влечение, может стать причиной сексуальной дисфункции и бесплодия.

Как уменьшить уровень кортизола

Очень часто, индивидам с повышенным уровнем кортизола назначается лекарственные средства для подавления активности надпочечников. В определенных случаях, таких как опухоли, применяют радиационное лечение, консервативные методы и хирургические вмешательства для удаления новообразований.

Важно понимать, что это лишь некоторые методы лечения. Выявление нарушения, установление его причины, диагностика и назначение эффективной терапии может быть сделано только квалифицированным специалистом на основе анализов и оценки клинической картины.

Как поступать при сниженном уровне кортизола

Причины сниженного кортизола

Уменьшенное содержание кортизола может быть связано с заболеваниями гипофиза или с хроническим дефицитом функции надпочечников — болезнью Аддисона.

Болезнь Аддисона обычно развивается на фоне первичной или вторичной недостаточности надпочечников.

Первичная недостаточность коры надпочечников возникает из-за аутоиммунных заболеваний, опухолей, инфекций, гипоплазии и других патологий, которые влияют на нормальное функционирование надпочечников. Также печеночные заболевания могут повлиять на работу коры надпочечников.

Вторичная недостаточность коры надпочечников обусловлена недостаточным выделением гормона АКТГ из-за нарушений функции гипофиза (например, при опухолях, облучении, инсультах).

Признаки и последствия низкого уровня кортизола

Основные проявления при сниженном кортизоле:

• постоянное чувство усталости и слабости;
• недопустимая потеря веса;
• снижение артериального давления;
• отклонения в обмене веществ;
• низкий уровень глюкозы в крови;
• местные участки темной кожи на лице, шее и других частях тела, похожие на загар;
• нарушения настроения;
• расстройства функции ЖКТ;
• неврологические симптомы (покалывание, затруднения глотания, дрожь);
• частое мочеиспускание (полиурия);
• необъяснимая жажда (полидиспидия).

Способы повышения кортизола

При сниженном кортизоле врач может назначить гормональную терапию, например, глюкокортикоиды, которые помогут повысить уровень кортизола.

Важно отметить, что это лишь несколько методов лечения. Выявить нарушение, определить его причину, поставить диагноз и назначить эффективное лечение может только врач на основе анализов и оценки клинической картины.

Какие факторы влияют на кортизол и как поддерживать его уровень в норме

Обычно, при отсутствии патологий, гипофиз и надпочечники сами справляются с регуляцией кортизола.

Чтобы поддерживать уровень гормона в норме, необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать режим сна и бодрствования, а также избегать стресса — эмоционального напряжения и чрезмерной физической нагрузки.

Хронический стресс и вредные привычки (курение, употребление кофеина и алкоголя) в целом негативно влияют на здоровье: они могут нарушить обмен веществ, работу внутренних органов и гормональный баланс.

Употребление энергетических напитков в умеренном количестве не оказывает влияния на уровень кортизола. Причина заключается в большом содержании глюкозы, которая подавляет излишнее выделение гормона.

Если появляются признаки нарушения гормонального баланса (апатия, высокое давление, бледность кожи, неравномерное отложение жира), следует обратиться к врачу.

Как определить уровень кортизола

Для измерения уровня кортизола можно сдать анализ крови, мочи или слюны.

Норма кортизола у мужчин и женщин

Нормальные значения кортизола одинаковы для пациентов разного пола и возраста. Они зависят лишь от времени суток и типа биоматериала, использованного для анализа.

Стандартные значения кортизола в крови

.grid-table—sg49su{grid-template-columns: minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, auto)}

Нормальные значения кортизола в слюне

.grid-table—05elss{grid-template-columns: minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, auto)}

Уровень кортизола в моче

От 135,2 до 688,7 нмоль/сутки.

От 135,2 до 688,7 нмоль/сутки.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое кортизол?

Кортизол – это гормон стресса, который вырабатывается надпочечниками в ответ на стрессовые ситуации. Он играет важную роль в регуляции метаболизма, иммунной системы и воспаления.

Какие функции выполняет кортизол?

Кортизол участвует в регуляции углеводного, белкового и жирового обмена, а также в регуляции водно-электролитного баланса. Он также участвует в реакции организма на стрессовые ситуации.

Как повысить уровень кортизола в организме?

Уровень кортизола можно повысить с помощью физических упражнений, стресса, недостатка сна или неполноценного питания. Однако повышенный уровень кортизола может привести к различным заболеваниям, поэтому важно следить за его уровнем.

Как снизить уровень кортизола?

Для снижения уровня кортизола рекомендуется практиковать релаксационные техники, такие как йога, медитация или глубокое дыхание. Также важно поддерживать здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и здоровое питание.

Какие заболевания могут быть связаны с повышенным уровнем кортизола?

Повышенный уровень кортизола может быть связан с различными заболеваниями, такими как диабет, ожирение, гипертония, бессонница, депрессия и другие психические расстройства. Поэтому важно следить за уровнем кортизола и при необходимости консультироваться с врачом.