Эритроциты (красные кровяные клетки) — это наиболее многочисленные элементы крови, занимающие около 40-45% её объема. Они образуются в костном мозге и живут примерно 120 дней, после чего разрушаются в печени, селезенке и капиллярах.
Каждая четвертая клетка в организме — это эритроцит
В обычном состоянии эритроциты имеют форму бубликов с углублением по центру или диск с вогнутостями с обеих сторон. Благодаря этой форме они способны изгибаться и проникать в самые узкие кровеносные сосуды организма.
В отличие от других клеток, у эритроцитов отсутствует ядро: 98% их объема занимает гемоглобин — белок, который связывает кислород. Структура молекулы гемоглобина позволяет ему переносить до четырех молекул кислорода.
Основная функция эритроцитов — перенос кислорода из легких к тканям организма и углекислого газа — обратно, из тканей в легкие.
Ежедневно эритроциты взрослого человека переносят около 800 л кислорода и 200 л углекислого газа. Кроме того, эритроциты участвуют в транспорте питательных веществ, иммунном ответе на угрозы и помогают поддерживать кислотно-щелочной баланс.
Эритроциты и группа крови
На поверхности эритроцитов содержатся сигнальные молекулы — антигены A и B, которые определяют группу крови:
- антигены A и B отсутствуют — первая группа крови;
- антиген A — вторая группа крови;
- антиген B — третья группа;
- антигены A и B — четвёртая группа.
Норма эритроцитов в крови
Уровень эритроцитов в крови изменяется в зависимости от возраста и пола: как правило, у мужчин он немного выше, чем у женщин.
.grid-table—sit6nk{grid-template-columns: minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, auto)}
При наступлении беременности содержание эритроцитов в крови могло бы немного уменьшиться — показатель до 3,5×10^12/л считается нормой.
У новорожденных количество эритроцитов может достигать 5,9×10^12/л. После этого в течение первых 3 месяцев жизни оно снижается. Это называется «спадом на третий месяц». Это связано с тем, что старые эритроциты разрушаются быстрее, чем новые успевают образовываться.
У детей дошкольного возраста количество эритроцитов меньше, чем у взрослых, затем постепенно увеличивается и приближается к «взрослым» показателям.
.grid-table—qsouyi{grid-template-columns: minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, auto)}
Причины и признаки повышения уровня эритроцитов в крови
Увеличенное количество эритроцитов в крови называется эритроцитозом.
Иногда может показаться, что чем больше эритроцитов, тем лучше. Однако на практике чрезмерное количество этих кровяных клеток может вызвать затруднения, так как они утолщают кровь и изменяют ее свойства.
Общие симптомы, сопровождающие эритроцитоз:
- головная боль,
- головокружение,
- мышечные и суставные боли,
- кровотечения из носа,
- сильная усталость,
- тошнота и рвота,
- помутнение сознания,
- непричиненная потеря веса.
Одна из самых популярных причин развития эритроцитоза — обезвоживание. Это состояние может быть вызвано не только жарой и повышенным потоотделением, но и лихорадкой, диареей, рвотой.
Более редкие причины эритроцитоза:
- Истинная полицитемия (болезнь Вакеза) — избыточное производство эритроцитов в костном мозге. Эта болезнь встречается у одного из ста тысяч человек, обычно в пожилом возрасте (60-80 лет). Лечение этого заболевания невозможно, но терапия позволяет контролировать его на протяжении многих лет.
- Хроническая сердечная недостаточность — заболевание, при котором сердце не способно перекачивать достаточный объем крови.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — хроническое воспалительное заболевание, которое поражает мелкие бронхи. При этом происходит сужение бронхов, развивается эмфизема — состояние, при котором способность легких расширяться и сжиматься во время дыхания снижается. Легкие постоянно находятся в состоянии вдоха. Нарушается нормальный газообмен.
- Гипоксия (кислородное голодание тканей) различной природы — из-за курения, патологий дыхательных путей, длительного нахождения на большой высоте в горах.
- Онкологические заболевания почек, печени, коры надпочечников, некоторых отделов мозга. Самые распространенные: нефробластомы (высокозлокачественные опухоли эмбрионального происхождения), гипернефромы (злокачественные опухоли почек), рак печени, опухоли мозжечка.
- Синдром Пиквика — состояние, при котором пациенты с выраженным ожирением не могут дышать достаточно быстро и глубоко, что приводит к низкому уровню кислорода в крови (и, соответственно, высокому уровню углекислого газа).
- Болезнь Эрциа — редкое заболевание, при котором в легочной артерии сохраняется высокое давление.
- Употребление воды, насыщенной хлором. Хлор используется для дезинфекции питьевой воды и для очистки водопроводных труб от растительности.
Повышение количества эритроцитов может происходить при стрессе, интенсивных физических нагрузках и дегидратации из-за большого потоотделения. Обычно такие изменения являются временными и быстро проходят.
Эритроциты уменьшены: признаки и причины
Состояние, при котором количество эритроцитов понижено, называется эритропения.
Общие признаки эритропении:
- слабость и усталость,
- бледная и сухая кожа,
- ломкость ногтей,
- снижение либидо,
- головные боли,
- головокружения,
- сонливость,
- уменьшение объема мышечной массы.
Эритропения возникает при анемии — состоянии, когда ткани не получают достаточного количества кислорода.
Наиболее распространенные причины эритропении:
- различные формы анемии, связанные с дефицитом гемоглобина, витамина В12, фолиевой кислоты: железодефицитная, В12-дефицитная, фолиеводефицитная;
- апластическая анемия — болезнь, поражающая клетки костного мозга;
- гемолитическая анемия — ускоренное разрушение эритроцитов;
- травматические кровотечения и переломы, включая закрытые;
- травмы головного мозга, которые могут привести к образованию гематом;
- травмы брюшной полости;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
- легочные кровотечения;
- маточные кровотечения, связанные с опухолями, миомой матки, воспалением в малом тазу;
- отравление токсическими веществами, такими как мышьяк, свинец, нитраты, хлороформ, анилин (группа риска — работники химических предприятий);
- авитаминоз — недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты;
- цирроз печени;
- злокачественные опухоли костного мозга или метастазы других опухолей в костный мозг;
- микседема — недостаток гормонов щитовидной железы;
- хронические инфекции;
- сахарный диабет;
- ВИЧ — вирус иммунодефицита человека.
Избыток потребления алкоголя может привести к уменьшению количества эритроцитов в результате. Этиловый спирт наносит ущерб оболочке эритроцитов, что приводит к их разрушению.
Проведение анализов позволит определить причины эритропении.
Исследование эритроцитов в крови
Проверка уровня эритроцитов (RBC — красные кровяные клетки) вошла в состав общего анализа крови, который назначается в рамках профилактического осмотра, при поступлении в стационар, а также для выявления анемий и контроля за их лечением.
Общий анализ крови назначают в рамках профилактического осмотра, при поступлении в стационар, а также для выявления анемий и контроля за их лечением
Какие характеристики позволяет определить общий анализ крови
- Общее количество эритроцитов (RBC, красные кровяные клетки). Этот показатель зависит от пола и возраста.
- Средний объем эритроцитов (MCV, средний объем корпускуляров) — оценка размера красных кровяных телец. Объем эритроцитов снижается при железодефицитной анемии, увеличивается — при В12-дефицитной анемии, патологиях печени, нарушениях работы щитовидной железы.
- Гематокрит (HTC, гематокрит). Показатель отражает соотношение объема эритроцитов к объему плазмы. Как правило, чем больше в крови эритроцитов и гемоглобина, тем выше гематокрит. Частые причины повышенного уровня гематокрита: обезвоживание, хроническая гипоксия (кислородное голодание), длительный прием гормональных препаратов, болезни почек.
- Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH, среднее содержание гемоглобина). Этот показатель снижается при анемии и недостаточной функции щитовидной железы.
- Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC, средняя концентрация гемоглобина). Уменьшение этого показателя может быть признаком железодефицитной анемии.
- Распределение эритроцитов по объему (RDW, ширина распределения эритроцитов). Этот параметр отражает разнообразие размеров красных кровяных клеток. Увеличение этого показателя указывает на то, что в образце крови есть мелкие и крупные эритроциты — такое состояние характерно для множества заболеваний и требует дополнительного обследования.
Показания к анализу
Определение количества эритроцитов и оценка эритроцитарных показателей (MCV, MCH, MCHC, RDW) могут быть выполнены в рамках планового профилактического обследования, перед госпитализацией в стационар, а также использоваться для диагностики анемии и контроля эффективности ее лечения.
Подготовка к проведению анализа
Специальной подготовки к анализу не требуется. Достаточно соблюдать простые правила:
- сдавать кровь утром;
- за 24 часа до анализа отказаться от алкоголя, интенсивных физических нагрузок, приема лекарств (по согласованию с лечащим врачом);
- за 8 часов до анализа не есть и пить только негазированную воду;
- за 1-2 часа до исследования не курить.
Рекомендуется прийти в лабораторию заранее — за 15 минут до взятия крови, чтобы немного отдохнуть, успокоиться и прийти в норму.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Чем отличаются нормальные эритроциты от эритроцитов больных анемией?
Нормальные эритроциты имеют правильную форму и размер, а также содержат достаточное количество гемоглобина для переноса кислорода. Эритроциты больных анемией могут быть мельче, бледнее и иметь измененную форму из-за недостатка железа или других патологий.
Какова роль эритроцитов в организме человека?
Эритроциты несут кислород из легких в ткани организма и переносят углекислый газ обратно к легким для выведения из организма. Они играют ключевую роль в дыхании и обеспечении клеток кислородом.
Почему эритроциты имеют красный цвет?
Эритроциты имеют красный цвет благодаря присутствию в них гемоглобина — белка, который содержит железо и способен связывать кислород. Это делает эритроциты и кровь в целом красной.
Как происходит процесс образования эритроцитов в организме?
Эритроциты образуются в костном мозге из стволовых клеток. После этого, они проходят через ряд стадий развития, включая созревание и утрату ядра, после чего попадают в кровоток и начинают свою функцию переноса кислорода.
Какие факторы могут повлиять на уровень эритроцитов в крови?
Уровень эритроцитов в крови может быть повышен или понижен под влиянием различных факторов, таких как нарушение функции почек, дефицит железа, нарушения в образовании крови, наследственные заболевания и другие заболевания.
Что такое эритроциты?
Эритроциты, или красные кровяные тельца, являются самыми распространенными клетками крови и отвечают за перенос кислорода из легких в ткани и обратно. Они имеют форму диска с вогнутыми сторонами, что помогает им легко проходить через капилляры. Эритроциты не имеют ядра и органелл, что позволяет им эффективнее выполнять свою основную функцию.
