Невусы, иначе говоря, родинки, представляют собой безвредные образования на коже, содержащие большое количество меланоцитов (клеток кожи, производящих тёмно-коричневый пигмент меланин).
Оттенок родинок зависит от того, насколько глубоко находятся меланоциты в коже. Чем глубже — тем светлее будет невус.
Поверхность родинок может быть плоской или выпуклой, гладкой или похожей на цветную капусту, с волосяным покровом или без него.
По размеру родинки бывают маленькие (диаметр до 1,5 мм), средние (диаметр 1,5–10 мм) и крупные (диаметр более 10 мм).
Множество мелких родинок на спине
Родинка среднего размера, с выпуклой поверхностью
Крупная родинка на руке
Обычно первые родинки на теле появляются уже через несколько месяцев после рождения. Большинство невусов образуется к 25 годам, однако их количество может немного измениться со временем. Например, новые родинки могут появиться из-за гормональных изменений в организме, продолжительного воздействия ультрафиолетовых лучей или приема гормональных препаратов.
В среднем у человека насчитывается от 10 до 25 родинок, которые могут находиться на любой части тела, слизистых оболочках и радужке глаза.
Родинки на радужке глаза
Причины появления родинок
Одна из теорий указывает на генетическую предрасположенность как основную причину образования родинок. Её сторонники приводят примеры семей, где как у детей, так и у родителей много родинок, расположенных примерно на одних и тех же участках тела. Однако данная теория еще не получила однозначных доказательств.
Также известно, что существуют факторы, способствующие появлению родинок. Среди них изменения в гормональном фоне (например, в период полового созревания у подростков, во время беременности или менопаузы у женщин), интенсивное ультрафиолетовое излучение (частое нахождение на солнце или в солярии), травмы кожи, воздействие радиации, прием гормональных препаратов.
Кроме того, стресс и неблагоприятная экологическая обстановка также могут влиять на появление родинок.
Типы родинок
Ранее в области дерматологии принято было выделять опасные невусы МеланомаЗлокачественная опухоль, которая чаще всего появляется на коже, слизистых оболочках и сетчатке глаза. и невусы, не представляющие опасности.
Современная классификация, принятая Всемирной организацией здравоохранения в 2018 году, основана на морфологическом строении родинок и клинических особенностях.
Основные виды невусов, подверженных воздействию солнечного излучения:
- простое лентиго и лентигинозный меланоцитарный невус — пигментированное плоское или слегка выпячивающееся пятно с четкими контурами;
- пограничный, сложный и внутридермальный невус — пигментное пятно круглой формы с равномерной окраской;
- диспластический невус — родинка с нечеткими границами, неравномерным окрашиванием, вкраплениями или узлами на поверхности;
- пятнистый невус (невус Спитц) — отдельный узелок розового или коричневого цвета с гладкой поверхностью, четкими контурами и ровными краями (появляется у детей до 10 лет);
- невусы в особых анатомических зонах (на груди, в подмышечных впадинах, на ушах, в волосистой части головы);
- галоневус (невус Сеттона) — пигментное пятно, окруженное областью обесцвеченной кожи;
- невус Мейерсона — доброкачественное образование на коже с признаками воспаления;
- рецидивный невус — родинка, появляющаяся снова после неполного удаления;
- глубоко проникающий невус и меланоцитома — редкие виды родинок;
- пигментная эпителиоидная меланоцитома — медленно растущий интенсивно пигментированный узел на коже;
- комбинированный невус — асимметричный узелок или пятно с неравномерной окраской.
Невус диспластический — формирование с размытыми границами и вкраплениями на поверхности
Невусы Спитцоидные:
- невус Спитц — чаще встречается в детском возрасте, имеет вид розового или светло-коричневого овального или круглого пятна с четкими границами и гладкой поверхностью;
- невус Рида — вариант невуса Спитц, чаще встречается среди подростков и молодых людей.
Меланоцитарные опухоли, возникающие из голубого невуса:
- Голубой невус, также известный как невус Ядассона-Тиче, представляет собой небольшое сферическое образование голубого или темно-синего цвета, которое может появиться на коже или слизистых оболочках;
- Монгольское пятно — это серо-синяя пигментация, которая обычно наблюдается на коже в районе поясницы с рождения и обычно исчезает к 4-5 годам жизни ребенка;
- Невус Ота — это темно-синее пятно или группа сливающихся пятен на лице (на щеках, верхней челюсти, вокруг глаз);
- Невус Ито — это пигментированное пятно, расположенное на области ключиц и лопаток.
Монгольское пятно появляется у 90% детей монголоидной расы как особенность на их коже
Невус Ота располагается на лице и представляет собой крупную пигментированную родинку. Автор: Mohammad2018, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons
Голубой невус — это синее или темно-синее пятно на коже без вкраплений и волосяных фолликулов
Опухоли меланоцитарного происхождения, возникающие из врожденных невусов:
- Врожденный меланоцитарный невус — это вид родинок, который обнаруживается у новорожденных;
- Пролиферативные узелки внутри врожденного меланоцитарного невуса.
К числу невусов, расположенных на аркральной коже (то есть на подошвах, ладонях, пальцах рук и ног), относится аркральный невус — родинка однородного коричневого или темно-коричневого цвета, слегка выступающая над поверхностью кожи, часто с линейными бороздами.
Аркральные невусы чаще появляются у детей и молодых людей до 30 лет.
Также выделяют невус гениталий и конъюнктивальный первичный приобретенный меланоз (невус на глазу).
Признаки злокачественного превращения родинки
Для людей, у которых имеются родинки на теле, важно регулярно проводить самодиагностику и следить за любыми внешними изменениями невуса.
Для этого было создано специальное правило диагностики под названием АККОРД — это сокращение, в котором каждая из букв представляет определенный параметр родинки.
Правило самодиагностики АККОРД:
- А — асимметрия родинки;
- К — край родинки (должен быть ровным);
- К — кровоточивость;
- О — оттенок (следует обратить внимание на неоднородность окраски, включения или прожилки на поверхности невуса);
- Р — размер (чем больше родинка, тем выше риск перерождения);
- Д — динамика (подозрительные признаки — изменение размера родинки, ее формы, окраски, выпадение волос, боль при касании невуса).
Правило АККОРД используется для самостоятельной диагностики родинок
Какому специалисту следует обратиться, если у вас появились родинки
Дерматолог занимается диагностикой родинок. Если в результате самодиагностики хотя бы один признак злокачественного преобразования родинки был обнаружен, то стоит обратиться к нему на консультацию. Такие признаки могут включать асимметрию, изменение размера или цвета родинки, образование корки на поверхности, кровотечение, зуд или боль. Кроме того, важно посещать дерматолога хотя бы раз в год у тех, у кого много родинок на теле.
Во время приема специалист спросит о длительности тревожных симптомов, затем проведет осмотр родинки с использованием специального прибора — дерматоскопа, чтобы оценить размеры, форму и состояние новообразования.
Проведение дерматоскопии — процедура, которая помогает врачу внимательно изучить родинку с высоким увеличением
Диагностика невусов в лаборатории
В случае необходимости врач может назначить пациенту биопсию, во время которой можно удалить родинку или ее часть, а затем изучить под микроскопом.
Если при гистологическом анализе обнаружатся злокачественные клетки, то лечение пациента возьмет на себя онколог — специалист по злокачественным опухолям.
Предупреждение злокачественного превращения родинок
Для профилактики злокачественного превращения родинки нужно избегать интенсивного ультрафиолетового излучения, не травмировать невусы, не пытаться избавиться от них самостоятельно и регулярно проводить самодиагностику по системе АККОРД.
Необходимо избегать удаления родинок или попыток выведения их народными способами, так как это может негативно отразиться на состоянии здоровья!
Меры предосторожности для предотвращения злокачественного превращения родинок:
- не находиться на солнце в полуденные часы — это время наибольшей активности ультрафиолетовых лучей;
- обязательно использовать кремы с высоким SPF, а крупные родинки заклеивать пластырем;
- не злоупотреблять солярием;
- избегать травмирования родинок (не трите их жесткой мочалкой, не наносите на них агрессивные средства для пилинга);
- не использовать воск для удаления волосков в области родинки;
- не пытаться избавиться от родинки народными способами;
- при любых изменениях следует обращаться к дерматологу.
Источники
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое невусы?
Невусы, или родинки, – это образования на коже, которые обычно имеют коричневатый, розоватый или сероватый цвет. Они представляют собой скопления клеток кожи и обычно безопасны, но иногда могут быть предметом медицинского вмешательства.
Почему у некоторых людей так много невусов?
Количество невусов на теле человека определяется генетическими факторами. У некоторых людей их может быть много из-за наследственности, особенно если у родителей та же черта. Также на количество родинок влияет количество солнечного облучения в течение жизни.
Может ли невус превратиться в злокачественную опухоль?
Да, некоторые невусы могут превращаться в злокачественные опухоли, такие как меланома. Поэтому важно регулярно наблюдать за изменениями в родинках, чтобы своевременно выявить возможные опасные симптомы.
Какие методы удаления невусов существуют?
Есть несколько методов удаления невусов, включая хирургическое удаление, криодеструкцию (замораживание), лазерное удаление и другие. Выбор метода зависит от размера и типа родинки, а также от медицинских рекомендаций.
Может ли образование нового невуса быть связано с чем-то опасным?
Обычно образование нового невуса не является опасным. Однако, если новая родинка выглядит совершенно отлично от других на теле, имеет необычную форму или цвет, то лучше проконсультироваться с дерматологом для исключения возможных рисков.
Чем опасны невусы (родинки)?
Невусы, или родинки, могут быть опасны, если они начинают менять форму, размер, цвет или текстуру. Это может быть признаком развития рака кожи. Поэтому важно регулярно проверять свои родинки и обращаться к врачу при любых изменениях.
Каким образом можно удалять невусы?
Невусы можно удалять различными методами, включая вырезание, криодеструкцию (замораживание), лазерное удаление и др. Однако решение об удалении родинки должно приниматься только врачом после проведения необходимых исследований и оценки рисков.