Запоры — распространенное явление среди женщин в период беременности. По статистике, около 60% ожидающих мам сталкиваются с этой проблемой.
Физиологические причины возникновения запора во время беременности
На ранних этапах беременности запоры обусловлены гормональными изменениями. После зачатия уровень прогестерона в крови женщины увеличивается. Этот гормон необходим для поддержания беременности, но он также замедляет перистальтику кишечника.
Во втором и третьем триместрах запоры чаще связаны с увеличением размеров матки. Растущий орган начинает давить на кишечные петли, что препятствует нормальному прохождению каловых масс. Это приводит к образованию твердых каловых комков, которые трудно выводятся при дефекации.
Запоры во время беременности могут быть вызваны изменением обычного образа жизни. У женщин в этот период может возрасти аппетит, измениться вкусовые предпочтения. Избыточное питание и изменения в рационе могут создать дополнительную нагрузку на пищеварительную систему, что иногда приводит к трудностям с дефекацией.
Избыточное питание и изменение вкусовых предпочтений могут быть причиной запоров во время беременности
Гиподинамия также может способствовать развитию запоров. Некоторые будущие мамы, особенно на поздних сроках, меньше двигаются из-за увеличивающегося дискомфорта. Это может привести к нарушению перистальтики кишечника.
Эмоциональный стресс также может быть причиной запоров во время беременности. Волнения и страх перед предстоящими родами могут негативно отразиться на работе кишечника.
Патологические причины запора при беременности
При наступлении беременности, появление запоров может свидетельствовать о наличии заболеваний, которые требуют медицинского вмешательства и внимания специалистов.
Основные причины возникновения запоров при беременности:
- Токсикоз (гестоз) — это реакция иммунной системы на плодное яйцо, находящееся в матке. Симптомы токсикоза включают: тошноту, рвоту, утрату аппетита, эпизодические головокружения, повышенную сонливость в течение дня;
- Гипертонус матки — это состояние, при котором мышечный слой матки сокращается слишком интенсивно;
- Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное расстройство, которое проявляется болями в животе, вздутием и проблемами со стулом;
- Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника — это нарушение микрофлоры, при котором количество полезных бактерий снижается, а количество условно-патогенных микроорганизмов, наоборот, увеличивается;
- Геморрой — это состояние, при котором вены прямой кишки патологически расширяются и образуют геморроидальные узлы. Симптомы включают зуд и жжение в области ануса, запоры, а также выделения крови во время или после дефекации;
- Долихоколон — это врожденное удлинение толстой кишки.
Признаки запора у беременных
У беременных женщин часто возникают проблемы с дефекацией: стул задерживается на 2-4 дня, становится плотным и объемным.
Во время опорожнения кишечника женщине приходится напрягаться и даже помогать себе рукой, чтобы избавиться от каловых масс. При этом она ощущает боль в прямой кишке, а после дефекации может оставаться ощущение неполного опорожнения.
При запоре женщина может чувствовать боль во время и после дефекации
Основные признаки, которые сопровождают запор у беременных:
- необходимость напряжения при акте дефекации,
- ощущение неполного опорожнения прямой кишки,
- боль в области прямой кишки до или во время дефекации,
- уменьшение объема кала,
- слабость,
- ухудшение аппетита,
- вздутие живота,
- головная боль.
Поиск причин запора у беременных
Если проблема со стулом не уходит в течение нескольких дней, женщине следует обратиться к врачу-гинекологу, который ведет ее беременность. Врач проведет осмотр и опрос и определит причину запора или направит на консультацию к специалистам — гастроэнтерологу, проктологу, эндокринологу, а также на дополнительные исследования.
Оценка общего и биохимического состава крови поможет определить текущее состояние организма и выявить заболевания печени и органов ЖКТ.
Исследование микрофлоры кала позволяет определить состав бактерий, населяющих кишечник, и выявить дисбактериоз.
Анализ на скрытую кровь в кале поможет выявить опухоли в кишечнике.
Путем копрограммы можно обнаружить патологии ЖКТ.
Помимо лабораторных исследований, состояние внутренних органов и нарушения можно выявить с помощью УЗИ брюшной полости.
Лечение запора во время беременности
Чаще всего запоры у беременных женщин являются физиологическими — они связаны с изменениями гормонального фона, происходящими в организме во время беременности, увеличением матки и изменением образа жизни.
Если после обследований не было обнаружено заболеваний, вызывающих запоры, во время беременности женщине рекомендуется изменить образ жизни — включить в рацион достаточное количество клетчатки (цельнозерновой хлеб, свежие овощи и фрукты), питаться постепенно и небольшими порциями, избегать переедания, пить достаточное количество жидкости (не менее 1,5 литра в сутки), двигаться больше (достаточно простой ходьбы).
Клетчатка способствует активности ЖКТ, помогая пище двигаться от желудка к анусу
При наличии запоров врач может также назначить мягкие слабительные препараты и пробиотики с слабительным эффектом.
Будущим мамам не стоит использовать сильнодействующие слабительные препараты, так как они могут вызвать сокращения матки и спровоцировать преждевременные роды.
Какой специалист лечит запоры у беременных женщин
При первых признаках запора во время беременности необходимо обратиться в женскую консультацию и записаться на прием к врачу-акушеру-гинекологу. Он может назначить дополнительные обследования или порекомендовать обратиться к узким специалистам, таким как гастроэнтеролог, проктолог или эндокринолог.
Эффективные способы избавиться от запора во время беременности
Если запор вызван естественными причинами (гормональными изменениями, давлением матки на кишечник, избыточным питанием), то достаточно изменить образ жизни: добавить в рацион пищу, богатую клетчаткой, пить больше жидкости и увеличить физическую активность.
Если речь идет о запорах, вызванных заболеваниями органов ЖКТ и других систем организма, схему лечения и ее продолжительность устанавливает врач.
Диета при запорах во время беременности
Питание во время беременности должно быть сбалансированным и разнообразным. В каждом приеме пищи женщина должна получать достаточное количество белков, жиров, углеводов и клетчатки. Кроме того, полезно увеличить количество продуктов, содержащих кальций, магний и витамин D.
Природные источники клетчатки:
- листовая зелень,
- овощи,
- фрукты,
- отруби.
Для улучшения состояния при запорах рекомендуется ограничить потребление чая, кофе и шоколада, так как они могут усугубить проблему. Также следует исключить из рациона продукты, которые негативно влияют на кишечник и замедляют процесс вывода отходов: бобовые, капусту, маринады, острые и жирные блюда, редис, редьку, шпинат и лук. Необходимо поддерживать питьевой режим (не менее 1,5 литра в день), если врач не ограничивает употребление жидкости.
Источники
- Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности. Женева, 2017. С. 86.
- Shin G. H., Toto E. L, Schey R. Pregnancy and postpartum bowel changes: constipation and fecal incontinence // Am J Gastroenterol. 2015. Vol. 110(4). P. 521–529. doi:10.1038/ajg.2015.76
- Body C., Christie J. A. Gastrointestinal diseases in pregnancy // Gastroenterology Clin North Am. 2016. Vol. 45(2). P. 267–283. doi:10.1016/j.gtc.2016.02.005
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что делать, если у меня возникли запоры во время беременности?
Запоры во время беременности довольно распространены из-за изменений в гормональном фоне и давлении материнского организма на кишечник. Чтобы справиться с этой проблемой, рекомендуется увеличить потребление пищевой клетчатки, пить больше воды, вести активный образ жизни и проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать безопасные для беременных препараты от запоров.
Могут ли запоры навредить моему ребенку во время беременности?
Запоры во время беременности обычно не представляют угрозы для здоровья ребенка, однако могут доставить дискомфорт маме. Важно своевременно обращаться за помощью врачу и следовать его рекомендациям, чтобы избежать возможных осложнений.
Какие пищевые продукты помогают бороться с запорами во время беременности?
Для предотвращения или уменьшения проявлений запоров во время беременности рекомендуется увеличить потребление клетчатки, которая содержится в фруктах, овощах, цельнозерновых продуктах, бобовых, а также употреблять больше воды в течение дня и вести активный образ жизни.
Сколько раз в день стоит посещать туалет для нормализации работы кишечника во время беременности?
Нормальным считается посещение туалета для опорожнения кишечника от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и важно слушать сигналы своего тела.
Могут ли запоры при беременности быть признаком более серьезных проблем?
Хотя запоры во время беременности обычно связаны с физиологическими изменениями, они также могут быть связаны с более серьезными проблемами, такими как геморрой или предраковые состояния кишечника. Поэтому важно вовремя обращаться к врачу и проходить регулярное наблюдение во время беременности.
Чем может быть вызван запор при беременности?
Запор при беременности может быть вызван различными факторами, включая изменения в гормональном фоне, сжатие кишечника увеличивающимся материнским органом, уменьшение физической активности и изменения в рационе питания.
