Пробка при наступлении беременности — это слизистое образование внутри шейки матки, выполняющее функцию защиты от проникновения инфекций к плоду через влагалище. Она состоит из специального секрета, который вырабатывается в цервикальном канале (внутренней полости шейки матки) и заполняет его постепенно.
Пробка остаётся в цервикальном канале в течение всей беременности, однако за несколько часов или дней до начала родов шейка матки начинает размягчаться, раскрываться, и слизистое образование отходит. Женщина может заметить на своём нижнем белье желеобразный сгусток с примесями крови.
В большинстве случаев отхождение пробки говорит о приближающихся родах, однако также может свидетельствовать об осложнениях беременности.
Как отличить вaгинальные выделения от слизистой пробки
Обычно женщина не испытывает сомнений, когда пробка отходит: у сгустка слизи есть характерные черты. Однако в некоторых случаях вагинальные выделения могут выглядеть похожими. Существует несколько признаков, которые помогут их отличить от слизистой пробки.
Прежде всего, пробка обладает плотной и желеобразной структурой, в то время как влагалищные выделения обычно более жидкие или кремообразные. Отличается и цвет: если у выделений он прозрачный или белый, то у пробки — желтоватый, часто с примесями крови.
Еще одно характерное отличие — объем: пробка обычно отходит целиком, в отличие от менее обильных вагинальных выделений.
Слизистая пробка не имеет неприятного запаха. Если его нет, это может указывать на возможное инфекционное воспаление, требующее лечения.
Важно различать отхождение слизистой пробки и протекание вод: если белье промокло, но на нем нет следов слизи, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Роли слизистой пробки
Во время беременности слизистая пробка выполняет несколько значимых функций. Прежде всего она защищает плод от инфекций, предотвращая проникновение бактерий, вирусов и других микроорганизмов в матку через влагалище.
Пробка не только является механическим барьером, но также помогает сохранить влажность и pH среды, необходимые для поддержания оптимальной микрофлоры.
Кроме того, слизистая пробка служит дополнительным препятствием между плодом внутри матки и внешним окружающим миром, защищая плод от механического воздействия, например во время полового акта или осмотра у гинеколога.
Процесс образования слизистой пробки во время беременности
При начале беременности образуется слизистая пробка, которая остается на месте практически до самых родов. Она сформирована из секрета шейки матки, который производится даже вне беременности. Этот секрет необходим для защиты органов репродуктивной системы женщины от инфекций, поддержания нормального pH-баланса и предотвращения размножения вредных микроорганизмов. Однако во время менструации шейка матки открывается, и слизь выходит вместе с кровью.
При наступлении беременности под воздействием прогестерона секрет шейки матки становится более плотным и формирует комок слизи, который постепенно заполняет цервикальный канал, создавая своеобразный барьер. При нормальном течении беременности без угрозы выкидыша шейка матки тщательно закрывается и дополнительно запечатывается слизистой пробкой практически до самых родов.
Внешний вид слизистой пробки во время беременности
Внешний вид слизистой заглушки напоминает узел густой слизи диаметром 1–2 см. Она может отделиться полностью или частично — в этом случае она больше похожа на выделения из влагалища, но намного плотнее и вязкое.
Цвет слизистой заглушки может быть различным. Обычно она прозрачная, с белым или желтоватым оттенком из-за содержания молочнокислых бактерий. Однако если заглушка зеленеет или сереет, это может указывать на наличие воспалительного процесса. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.
Сгусток, который может быть примешан кровью — с бурой или коричневатой прожилками, представляет собой нормальное явление, вызванное повреждением мелких сосудов в процессе формирования или отторжении сгустка слизи. Поэтому небольшое присутствие крови в сгустке считается нормой. Однако, если крови много, следует обратиться за медицинской помощью. Это может быть признаком преждевременной отслойки плаценты Преждевременная отслойка плацентыСостояние, при котором плацента частично или полностью отделяется от стенки матки до наступления родов. Это крайне опасно и требует немедленной медицинской помощи. и других серьезных состояний.
В чем различие сгустка у первородящих и многоплодных женщин
Индивидуальные особенности цвета, объема и консистенции шейной пробки могут значительно отличаться у разных женщин, что делает их сравнение довольно сложным. В целом нет различий между слизистой пробкой первородящей и многородящей женщины, либо они являются субъективными. Цвет и консистенция пробки определяются функциональными особенностями эпителия шейки матки и активностью микробной флоры половых путей. Характер шейной слизи не зависит от количества беременностей и родов.
Отход пробки во время беременности
Внутри шейки матки находится цервикальный канал, соединяющий влагалище с полостью матки. Длина шейки матки составляет около 3–3,5 см до беременности. В первой половине беременности шейка матки удлиняется до 4,5 см, но по мере роста плода начинает постепенно укорачиваться и к 32-й неделе снова достигает 3–3,5 см.
Перед наступлением родов шейка матки «сжимается»: ее длина сокращается до нескольких миллиметров. Этот процесс называется зрелостью. Когда шейка зреет (а плод готов к рождению), она начинает медленно раскрываться.
Процесс сокращения и раскрытия шейки матки
Слизистый пробка, который заполнял внутреннее пространство шейки матки на протяжении всей беременности, становится ненужен и вытекает через влагалище.
После того, как пробка отошла, матка становится более подверженной инфекциям, поэтому женщине не рекомендуется принимать ванну или заниматься сексом
Как определить, что пробка отошла во время беременности
При отходе пробки обычно возникают характерные признаки: згусток вязкой слизи остается на нижнем белье или туалетной бумаге.
В большинстве случаев этот процесс проходит безболезненно. Многие женщины даже не понимают, что пробка отошла, пока не замечают слизь случайно. Однако некоторые беременные могут испытывать незначительные тянущие боли, похожие на месячные. Если боль умеренная и не усиливается, это считается нормальным.
Возможные неприятные ощущения при отходе пробки
В редких случаях отшедшая пробка сопровождается сильными болями в нижней части живота и кровотечением. Эти симптомы могут свидетельствовать о возможных осложнениях – необходимо немедленно обратиться к врачу.
Риски слишком раннего отшествия пробки
Может случиться так, что пробка отойдет раньше времени из-за различных причин, таких как инфекционные воспаления, гормональные или генетические нарушения, а также ранее проведенные операции на шейке матки. Это может привести к нежелательным и даже опасным последствиям.
Возможные последствия при досрочном отхождении пробки:
- Инфекционное воспаление. Пробка больше не защищает матку от проникновения вредоносных микроорганизмов и не поддерживает естественную микрофлору, что увеличивает вероятность развития воспалительных процессов;
- Преждевременные роды. Отхождение пробки свидетельствует о том, что шейка матки укоротилась и начала расширяться, что может произойти задолго до того, как плод будет готов к родам.
Если слюда отходит на начальных этапах беременности, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. В зависимости от рекомендаций врача, может быть назначена гормональная терапия или препараты, которые уменьшают активность родов, или установлено специальное устройство, предотвращающее преждевременное открытия шейки матки.
Если слюда отходит раньше срока, не всегда можно остановить процесс родов
Почему необходимо следить за обликом отшедшей пробки
Внешний облик слизи может указать на осложнения беременности: развитие инфекционного воспаления, преждевременное отслоение плаценты и другие расстройства.
Если слизь имеет оттенок зелени или серого цвета, это может сигнализировать о наличии инфекционного воспаления в утробе или на шейке матки. Возможно, это разовьется как при прямом контакте с инфекцией, например, во время незащищенного полового акта, так и на фоне ослабленного иммунитета, что характерно для периода беременности.
Также женщине следует беспокоиться при появлении резкого гнилого или кислого запаха, который не должен быть нормой. При подозрении на воспаление важно как можно скорее обратиться к врачу: необходимо пройти лечение до родов, чтобы ребенок не заразился инфекцией при прохождении родового канала.
Если пробка окрасилась в багровый цвет и кровь выделяется из влагалища, это может указывать на другое осложнение — преждевременное отслойку плаценты. Такое состояние также требует немедленной медицинской помощи, так как при нем может нарушиться кровоснабжение и питание плода кислородом. При преждевременной отслойке показана госпитализация: врачи оценят величину кровопотери, состояние беременной и плода и определят дальнейшую тактику. В некоторых случаях требуется экстренное кесарево сечение, в других беременность получается сохранить.
Что рекомендуется и что не рекомендуется делать беременной после отхождения пробки
После отхождения слизистой пробки шейка матки становится более уязвимой к инфекциям, поэтому рекомендуется соблюдать ряд правил.
Рекомендации после отхождения пробки:
- Не рекомендуется купаться в водоемах и бассейнах;
- Предпочтительнее принимать душ, а не ванну;
- Использовать презервативы во время секса;
- Обратить особое внимание на гигиену;
- Избегать переохлаждения, поскольку иммунитет сейчас очень уязвим;
- Старайтесь избегать излишне высоких физических нагрузок и резких движений.
Источники
- Нормальная беременность: клинические рекомендации / Российское общество акушеров-гинекологов. 2020.
- Evbuomwan O., Chowdhury Y. S. Физиология, расширение шейки матки / StatPearls. 2023.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Чем может быть вызвана пробка при беременности?
Пробка при беременности может быть вызвана отходами из шейки матки, которые блокируют выход из влагалища. Это естественный процесс, подготавливающий организм женщины к родам.
Как узнать, что у меня отошла пробка во время беременности?
Отхождение пробки обычно сопровождается мазкообразным выделением розового или красноватого цвета. Это может произойти за несколько недель или несколько дней до начала родов.
Может ли отошедшая пробка быть сопровождаема болями?
Да, отошедание пробки иногда может сопровождаться незначительными болями или дискомфортом внизу живота. Это связано с тем, что шейка матки готовится к родам.
Какие действия следует предпринять, если у меня отошла пробка в течение беременности?
Если у вас отошла пробка, необходимо обратиться за консультацией к врачу или акушерке. Они могут дать рекомендации по дальнейшим действиям и следить за развитием ситуации.
Могут ли обычные повседневные действия спровоцировать отхождение пробки при беременности?
Обычные повседневные действия, такие как физическая активность или половая близость, обычно не вызывают отхождения пробки. Однако рекомендуется избегать излишних нагрузок во избежание возможных осложнений.
Что делать, если у меня пробка отходит во время беременности?
Отход пробки во время беременности может быть признаком начала процесса родов. Если пробка отошла, но нет схваток или других признаков родов, рекомендуется обратиться к врачу для консультации и наблюдения. В случае возникновения болей, кровотечения или любых других необычных симптомов, следует срочно обратиться в роддом.
