Случай инородного тела прямой кишки (колпачок от дезодоранта)

Главная » Болезни толстой и прямой кишки » Инородное тело прямой кишки » Случай инородного тела прямой кишки (колпачок от дезодоранта)

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 3 мин.

Поделиться:

Содержание:

В отделение приема больницы скорой медицинской помощи в городе Краснодар обратилась молодая женщина, жалующаяся на наличие инородного предмета в области прямой кишки, ощущение страха и невозможность самостоятельного посещения туалета. За ней находился молодой мужчина.

Жалобы

Женщина испытывала острые, распирающие боли в области промежности. После подробного опроса стало ясно, что боль распространяется в область крестца и копчика, а также в поясничную область.

Болевые ощущения усиливались при движении. В состоянии покоя и в положении лежа они имели слабый характер. Девушка также испытывала постоянное желание облегчиться, но не могла это сделать из-за препятствия. Чтобы немного снять состояние, ей помогал препарат «Нурофен». 

Анамнез

По словам девушки, введение чужеродного предмета произошло примерно за два часа до обращения. Молодой человек желал близости, а девушка опасалась потерять свою девственность. Вместо этого парень предложил заняться анальным сексом. Девушка не имела опыта подобного рода. Прочитав в интернете инструкцию о том, как правильно подготовиться к анальному половому акту, молодые люди решили использовать вместо анального пробка обычный дезодорант. Во время анальной мастурбации колпачок от дезодоранта застрял в прямой кишке. Попытались извлечь его сами, но это вызвало боль и незначительное продвижение чужеродного предмета внутрь. Они решили обратиться за помощью в ближайшую больницу, боясь рассказать о случившемся своим родителям. По словам пациентки, в тот момент у неё начались менструальные выделения.

Девушка нормально растёт и развивается в соответствии с возрастом. Отрицает наличие травм, переломов и гемо-плазмотрансфузий (переливание крови/плазмы). Её не беспокоила ветряная оспа. В её семье нет случаев венерических заболеваний, вирусного гепатита, ВИЧ-инфекции или туберкулёза. Не наблюдается наследственных заболеваний. У неё нет необходимости проходить регулярные обследования у специалистов.

Обследование

Состояние пациентки благополучное. Температура тела — 36,7°C. Кожа чистая, бледно-розовая. Слизистые розовые, влажные. В лёгких дыхание проводится по всем отделам, хрипов не выявлено. Частота дыхательных движений — 17 в минуту. Звуки сердца ясные, ритм правильный. Частота сердечных сокращений — 76 ударов в минуту. Мочеиспускание нормальное, безболезненное. 
Живот не увеличен, однородный, равномерно участвует в дыхательном акте. Пальпаторно (при ощущении) мягкий, безболезненный во всех областях. Патологических образований не обнаружено.
Ректальное исследование пальцем: на глубине 5 см залегает инородное тело — предполагаемый колпачок.

Инструментальные исследования и лабораторная диагностика не проводились.

Диагноз

Непривычный объект в прямой кишке

Лечение

Пользуясь пинцетом, удалось извлечь колпачок, который был смазан вазелином. При повторном ректальном обследовании на кончике перчатки обнаружились следы кала, но других патологических примесей не было обнаружено. После удаления инородного тела пациентка пошла в туалет. При осмотре кала не было обнаружено никаких следов крови или слизи.
Стационарное пребывание пациентки не требуется. На данный момент нет данных о наличии острой хирургической патологии. 
Пациентке было назначено амбулаторно-поликлиническое лечение:
1. Педиатр и хирург детской поликлиники по месту жительства будут наблюдать за её состоянием.
2. Ректальное введение свечей с анестезином.
3. Местное лечение с использованием препарата «Релиф Адванс».

Заключение

Встретился с такой ситуацией уже не один раз в своей практике. Подобные случаи довольно опасные. Если учесть местонахождение инородного тела и его размеры, то в худшем случае была возможность травмирования прямой кишки у девушки. Это в свою очередь могло потребовать экстренной операции в связи с жизненными показаниями, пребывания в стационаре, постоянного наблюдения, реабилитации после операции и, возможно, даже привести к инвалидности.

Оставить комментарий