Регистрация по беременности возможна на любом этапе. Обычно это происходит во втором или третьем месяце. В это время уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови и моче стабилизируется, и на УЗИ уже можно увидеть плодное яйцо и сердцебиение эмбриона.
Срок беременности расчитывается с первого дня последней менструации. Именно по нему врачи определяют процесс.
Эксперты рекомендуют зарегистрироваться по беременности до 10-12 недель, чтобы не пропустить необходимые исследования в первом триместре. Вовремя сдачи всех анализов поможет снизить риски осложнений, выкидыша и преждевременных родов.
Также, женщины, которые подали заявление на учет беременности до 12 недель, могут получить дополнительное финансовое поощрение от государства — ежемесячное пособие.
Тем не менее, раннее посещение медицинского учреждения по поводу беременности — это рекомендация, а не обязательное условие. Получить все необходимые документы в женской консультации можно даже на третьем триместре беременности: в этом случае беременной не откажут в госпитализации в роддом. Главное — до родов сдать все необходимые анализы и пройти обследования, чтобы врачи могли выбрать правильную тактику родоразрешения и предусмотреть все риски для женщины и ребенка.
Однако есть ситуации, когда откладывать визит к врачу опасно — даже если кажется, что на учет по беременности стоит записываться рано.
Признаки, указывающие на развитие осложнений беременности:
- частая тошнота и частые приступы рвоты более 5 раз в сутки;
- резкое снижение веса более чем на 3 кг за 1-2 недели;
- нарушения зрения, такие как размытость изображения, вспышки перед глазами, мельтешение;
- постоянная головная боль;
- повышенное артериальное давление выше 120/80;
- боли в нижней части живота, которые могут быть ноющими, тянущими, колющими или резкими, похожие на схватки;
- отечность лица, рук и ног;
- наличие кровянистых выделений или обильных выделений из половых путей;
- наличие острых инфекций;
- температура тела выше 37,5 °C.
Как записаться на прием к гинекологу для подтверждения беременности
По закону беременную женщину можно наблюдать как в государственной, так и в частной клинике. Не обязательно идти в женскую консультацию по месту прописки. При выборе медицинского учреждения полезно ориентироваться на отзывы и отдать предпочтение клинике, которая удобно расположена, например, возле места работы. Для того чтобы посещать ЖК не прописываясь по месту, достаточно подать заявление на имя главного врача.
Для того чтобы записаться на учёт беременности, в женскую консультацию нужно предъявить паспорт РФ, полис ОМС и СНИЛС.
Выбор врача также возможен — это закреплено в Федеральном законе от 21.11.2011 № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Если желаете сменить акушера-гинеколога, стоит сообщить об этом в обращении на имя главного врача ЖК.
Согласно закону, будущая мама имеет право сама выбрать клинику и акушера-гинеколога, у которого она будет проходить беременность
Особой подготовки к первому визиту в женскую консультацию не требуется. Однако стоит помнить, что первая встреча с врачом может занять не менее полутора часов.
Как проходит первый прием у акушера-гинеколога во время беременности
Ведение беременности начинают с общего осмотра и изучения истории заболеваний. Доктор узнает о хронических болезнях, предыдущих операциях, аллергиях, прошлых беременностях, выкидышах и абортах.
Когда беременная женщина попадает на приём к медсестре, та проводит измерения веса, роста и объема живота, а акушер-гинеколог определяет, насколько безопасно увеличивать вес до родов. Показатель индекса массы тела играет важную роль при определении плана наблюдения. Чем выше этот показатель, тем больше риски осложнений во время беременности.
Затем специалист проводит гинекологическое обследование, оценивая состояние шейки матки, слизистых оболочек и размеры матки. Он также берет мазок для анализа на микрофлору влагалища, чтобы исключить воспалительные процессы и инфекции.
На первом приёме врач определяет предполагаемую дату родов, дает рекомендации по образу жизни и питанию, рассказывает о допустимых физических нагрузках и заполняет обменную карту. В ней хранится вся информация о беременности: результаты осмотров, заключения специалистов и результаты анализов.
Пациентка возьмет с собой обменную карту и будет предъявлять её на каждом приёме. Позднее она потребуется для регистрации в роддоме.
Обычно уже на первом приёме врач-акушер-гинеколог выписывает направления на анализы и консультации у терапевта и узких специалистов — офтальмолога, стоматолога и ЛОРа.
Какие анализы проводятся при постановке на учёт по беременности
Все беременные в первом триместре сдают примерно одинаковый набор анализов — перечень утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ. Это можно сделать в государственной поликлинике или в коммерческой лаборатории — закон не ограничивает пациентов в этом праве. Результаты анализов обязаны принять в женской консультации в любом случае.
Общий и биохимический анализ крови позволяют оценить состояние здоровья в целом, проверить обмен веществ и работу печени.
Проведение анализа крови для определения группы и резус-фактора является необходимой процедурой, которую рекомендуется выполнить будущим родителям в первом триместре беременности. Это может помочь избежать возникновения резус-конфликта, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Для оценки риска кровотечения и исключения возможности образования тромбов во время беременности и родов проводят коагулограмму.
Заражение токсоплазмозом и вирусом краснухи во время беременности увеличивает риск выкидыша или развития тяжелых патологий у плода. Проведение анализа крови на наличие антител поможет определить иммунитет к этим инфекциям.
Общий анализ мочи позволяет оценить готовность почек к увеличенной нагрузке во время беременности.
Проведение анализа крови на инфекции, передающиеся половым путем, во время беременности производят дважды — при регистрации беременности и перед родами.
С 10-й по 14-ю неделю беременности проводится первичный скрининг, который включает в себя ультразвуковое и биохимическое исследование крови для оценки риска развития хромосомных аномалий у плода.
Источники
- Нормальная беременность: клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2020.
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 года №1130н «Об утверждении и порядке оказания медицинской помощи по профилю „акушерство и гинекология“»
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Сколько времени до беременности женщине нужно вставать на учет?
Желательно начать вести учет еще до зачатия ребенка, чтобы получить рекомендации по здоровому образу жизни и подготовиться к беременности. Однако, врачи рекомендуют встать на учет как можно скорее после узнавания о беременности, чтобы начать наблюдение за состоянием мамы и малыша.
Как часто нужно ходить на учет во время беременности?
На начальных этапах беременности врач может назначить учет каждые 4-6 недель. В последнем триместре приемы у гинеколога могут становиться более частыми — раз в 2-3 недели, вплоть до еженедельных осмотров перед предполагаемым родами.
Можно ли выбирать врача для учета беременности?
Да, пациентки могут выбирать врача для учета беременности. Важно, чтобы врач был квалифицированным специалистом в области акушерства и гинекологии, с кем имелось хорошее взаимопонимание и комфортная атмосфера на приемах.
Какие анализы и обследования обычно проводятся на учете беременности?
На учете беременности обычно проводят анализы крови на группу и резус-фактор, анализы мочи, ультразвуковое исследование, коагулограмму. Также могут назначаться дополнительные обследования, например, ДНК-тесты или биохимические анализы.
Как регистрируют беременность для учета в медицинском учреждении?
Для регистрации беременности женщина обращается к гинекологу или врачу-акушеру в женскую консультацию. Там заполняется специальная анкета, проводится осмотр и назначаются необходимые обследования, после чего женщина считается зарегистрированной на учете.
Когда лучше начать вставать на учёт при беременности?
Наилучшим временем для вставания на учёт при беременности считается первый триместр. Чем раньше будут проведены необходимые обследования, тем эффективнее будет контроль за состоянием беременности и здоровьем ребёнка. Поэтому рекомендуется обратиться к врачу сразу после подтверждения беременности.
